Unidad: Estructura y Organización De los Servicios De Urgencia Generalidades. Fases de Atención en una Situación de Urgencias. Clasificación de los Sistemas de Urgencia. Sistema de Atención Prehospitalaria.

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¿¿¿¿ ES LO MISMO PRIMEROS AUXILIOS QUE UNA ATENCION DE URGENCIA???

Definición de Conceptos: Atención de Primeros Auxilios: son todas aquellas acciones que se realizan en el lugar del accidente y son dadas por personas que tienen escaso conocimiento de salud. Atención de Urgencia: son las acciones brindadas en servicios especiales y otorgadas por personal preparado en salud.

Sistema de Salud Chileno: Ministerio de Salud Subsector Publico Subsector Privado SNSS FONASA Con fines de lucro SEREMI Servicio Salud Sin fines de lucro Hospitales Municipios Consultorios Depto. salud Municipal Postas R.

Sistemas de Atención de Urgencia. Objetivo: Atención de Salud Integral: oportuna, eficiente y eficaz. Implica: Atención Hospitalaria, de tipo asistencial, curativa Atención Prehospitalaria, involucra a la familia y comunidad. Prevención.

¿¿¿¿ COMO FUNCIONAN LOS SERVICIO DE URGENCIAS???

Sistemas de Atención de urgencias Servicio de Salud Hospital SAMU S. Urgencia Municipios Postas Rurales Consultorios D. Adm.Salud SAPU

Fases de Atención en una Situación de Urgencias: Fase Uno: (lugar de iniciación de la emergencia) Un miembro de la sociedad (testigo) tiene la responsabilidad de prestar atención de primeros auxilios, además de solicitar la ayuda necesaria. Implica: Preparación adecuada de la comunidad, motivación y educación en el pregrado.

Fase Dos: (atención en el organismo de salud). El paciente que llega al organismo de salud, de cualquier nivel, debe recibir atención adecuada. Implica garantía de vida y solución pronta a su problema. El equipo de salud debe ser eficiente y ágil, del cual es cabeza el médico, o en su ausencia la enfermera (o). Fase Tres: (cuidados del mismo individuo, familia y comunidad). Rehabilitación.

En resumen: Sistema de Salud: Determinar entre las responsabilidades del personal de salud, la atención integral de las urgencias. Dotación de recurso humano capacitado. Establecer dotaciones básicas de elementos y drogas. Fijar normas de atención integral (protocolos)

Clasificación de los Sistemas de Atención de Urgencias: Atención Prehospitalaria: es la at. de salud que brinda el equipo de salud en el lugar del accidente y durante el traslado a un centro asistencial. Por ej. SAMU o sistemas privados de rescate. Atención Hospitalaria: es la at. de urgencia brindada en cualquier organismo de salud, de cualquier nivel.

Atención Prehospitalaria: En 1966 en Estados Unidos: Se emitió una ley que otorgó presupuesto para la habilitación de servicios médicos prehospitalarios. En 1967 en Irlanda del Norte: Se puso en servicio una unidad móvil de atención coronaria.

Sistema de Atención Prehospitalaria. Debe reunir las siguientes condiciones: Personal: Zonas Urbanas: Personal de ambulancias y en seguridad pública. Zonas Rurales: miembros responsables de la comunidad. Público en general; son el elemento clave en cualquier sistema prehospitalario. Capacitación: Ciudadanía: sobre acceso y activación del sistema, RCP y Primeros Auxilios. Personal de ambulancias, según nivel.

Comunicaciones: Teléfono único nacional que comunique con la central reguladora. El personal telefónico: conocimientos y capacidades suficientes para despachar el móvil adecuado y dar información. El personal de ambulancia debe contar con un medio de comunicación directo o indirecto con el centro asistencial. También debe haber coordinación con equipos de apoyo ( policía y bomberos)

Sistema de Atención Hospitalaria: Instalaciones: Transporte: Las ambulancias son “áreas” móviles eficaces en la atención de pacientes, en donde se realizan maniobras que pueden salvar la vida. Tiene especificaciones de diseño, sistema de seguridad y de personal de rescate y equipamiento. El transporte aéreo se considera para disminuir el tiempo de traslado (Aviones y Helicópteros). Sistema de Atención Hospitalaria: Instalaciones: Los hospitales deben contar con salas de urgencias que permitan reanimar y estabilizar y solamente derivar si no se puede otorgar tratamiento definitivo.

Organismos de Seguridad Pública: UTI: Deben identificarse instalaciones de tercer nivel para controlar problemas complejos, ya sea dentro o fuera del sistema. Organismos de Seguridad Pública: Debe tener buenas relaciones e intercambio de ideas para el mejoramiento del sistema. Participación Ciudadana: Evaluar el sistema. Capacitación en Primeros Auxilios y acceso telefónico al sistema.

Acceso a Atención de Urgencias: Todos deben tener acceso, independiente de su capacidad económica, previsión, etc. Transferencia de pacientes: Son frecuentes, deben ser realizadas si perder de vista la seguridad y conveniencias óptimas del paciente. Deben ser coordinadas con el centro receptor. Debe realizarse a la brevedad y acompañado por personal idóneo cuando sea necesario.

Información y orientación: Registros: Deben tener una forma de registro especial, para que la interpretación sea fácil y rápida. Los registros de la sala de urgencias deben ser realizados en una hoja de emergencia. Diseñarlos de modo que sirvan de base de datos para llevar estadísticas de traumatismos, gravedad de las lesiones y de estudio de pronóstico de trastornos como el PCR. Información y orientación: Educar al público en general acerca del funcionamiento del sistema.

Coordinación en desastres: Evaluación: Independiente y continua. Coordinación en desastres: Forma parte integral de la atención en éstos casos. Convenios de ayuda mutua: Diversas localidades deben tener convenios de ayuda para dar atención ininterrumpida, a pesar que las necesidades locales rebasen la capacidad del sistema.

Bases Médicas de la Atención Pre hospitalaria. Cuidados Cardiacos de Urgencia: Muchos pacientes pueden ser reanimados con éxito de un PCR sufrido fuera del hospital. Algunos pueden presentar una fibrilación ventricular, por lo tanto, su supervivencia se relaciona con la desfibrilación precoz.

Cuidados de Traumatizados: Los sistemas de atención prehospitalaria han disminuido la morbimortalidad por trauma, ya que permite la estabilización y traslado rápido de pacientes en estado crítico a centros especializados. Cuidados Médicos y Pediátricos: Otras áreas de atención extrahospitalaria son el control de las alteraciones respiratorias, alteraciones del estado de conciencia y las urgencias pediátricas.

Otros Campos de Intervención: Evaluación de situaciones domésticas, que no requieren traslado y su atención es mínima. Una función innovadora es su participación en la educación a la comunidad para prevención de lesiones.

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