Acapulco Guerrero, 11 de marzo de 2010 Resultados del Monitoreo a Red de Servicios de Salud 24 hrs. 365 días del año en el estado de Chiapas 2010 Secretariado Técnico del Comité Promotor por una Maternidad sin Riesgos en México. Acapulco Guerrero, 11 de marzo de 2010 Hilda E. Argüello

Cuadro 1 CAPACIDAD DE PRODUCCIÓN DE SERVICOS DE URGENCIAS OBSTÉTRICAS 24 HRS 365 DÍAS DEL AÑO Índice promedio Índice más bajo Índice más alto Centros de salud con hospitalización 0.70 0.42 0.94 Hospitales Básicos 0.60 0.44 0.75 Hospitales Generales 0.84 0.95 Estabilización y canalización Atención inmediata y en su caso canalización Resolución Personal de salud (médicos generales, especialistas), insumos como: esfigmomanómetro, estetoscopio, equipo de parto, de sutura, venoclisis, ligaduras, partogramas, antibióticos, anticonvulsivantes, antihipertensivos, soluciones, traslado (ambulancia o apoyan a conseguir transporte, acompañamiento). En el caso de los medicamentos se revisaron los manuales de urgencias obstétricas de la Secretaria de Salud y se determinaron los medicamentos mínimos indispensables para atender parto eutócico, hemorragia obstétrica, preeclampsia/eclampsia, aborto, aborto séptico, infecciones puerperales

CAPACIDAD DE PRODUCCIÓN DE SERVICOS DE URGENCIAS OBSTÉTRICAS 24 HRS 365 DÍAS DEL AÑO

Centros de salud con hospitalización Cuadro 1 CAPACIDAD DE PRODUCCIÓN DE SERVICOS DE URGENCIAS OBSTÉTRICAS 24 HRS 365 DÍAS DEL AÑO Índice promedio Índice más bajo Índice más alto Centros de salud con hospitalización 0.80 0.63 0.94 Hospitales Básicos 0.65 0.66 Hospitales Generales 0.77 0.71 0.81 2009 Cuadro 1 CAPACIDAD DE PRODUCCIÓN DE SERVICOS DE URGENCIAS OBSTÉTRICAS 24 HRS 365 DÍAS DEL AÑO Índice promedio Índice más bajo Índice más alto Centros de salud con hospitalización 0.70 0.42 0.94 Hospitales Básicos 0.60 0.44 0.75 Hospitales Generales 0.84 0.95 2010

ACCESIBILIDAD PARA LA POBLACIÓN Cuadro 2 ACCESIBILIDAD PARA LA POBLACIÓN Índice promedio Índice más bajo Índice más alto Centros de salud con hospitalización 0.51 0.36 0.64 Hospitales Básicos 0.48 0.33 0.72 Hospitales Generales 0.53 0.39 0.71 Directorio, Técnico bilingüe, disponibilidad de un promotores bilingüe, difusión del programa embarazo saludable, facilidades de afiliación, acompañamiento al paciente a un nivel superior, consigue la unidad el transporte de referencia

ACCESIBILIDAD PARA LA POBLACIÓN

ACCESIBILIDAD PARA LA POBLACIÓN Cuadro 2 ACCESIBILIDAD PARA LA POBLACIÓN Índice promedio Índice más bajo Índice más alto Centros de salud con hospitalización 0.48 0.25 0.93 Hospitales Básicos 0.38 0.56 Hospitales Generales 0.69 2009 Cuadro 2 ACCESIBILIDAD PARA LA POBLACIÓN Índice promedio Índice más bajo Índice más alto Centros de salud con hospitalización 0.51 0.36 0.64 Hospitales Básicos 0.48 0.33 0.72 Hospitales Generales 0.53 0.39 0.71 2010

INFORMACIÓN DISPONIBLE PARA PROVEEDORES Cuadro 3 INFORMACIÓN DISPONIBLE PARA PROVEEDORES Índice promedio Índice más bajo Índice más alto Centros de salud con hospitalización 0.21 0.80 Hospitales Básicos 0.26 0.93 Hospitales Generales 0.49 Incluye Normas, Manuales de APV y Algoritmos

INFORMACIÓN DISPONIBLE PARA PROVEEDORES

2009 Cuadro 3 2010 INFORMACIÓN DISPONIBLE PARA PROVEEDORES 0.36 0.11 Índice promedio Índice más bajo Índice más alto Centros de salud con hospitalización 0.36 0.11 0.64 Hospitales Básicos 0.58 0.45 0.74 Hospitales Generales 0.37 0.85 2009 Cuadro 3 INFORMACIÓN DISPONIBLE PARA PROVEEDORES Índice promedio Índice más bajo Índice más alto Centros de salud con hospitalización 0.21 0.80 Hospitales Básicos 0.26 0.93 Hospitales Generales 0.49 2010

RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES PARA LA ATENCIÓN DE UN PARTO NORMAL Cuadro 4 RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES PARA LA ATENCIÓN DE UN PARTO NORMAL Índice promedio Índice más bajo Índice más alto Centros de salud con hospitalización 0.72 0.37 1.0 Hospitales Básicos 0.77 0.50 Hospitales Generales 0.94 0.84 Médico, Enfermera, Esfigmomanómetro, estetoscopio, termómetro, perilla, jeringas, equipo de parto, venoclisis, ligadura, oxitocina, soluciones

RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES PARA LA ATENCIÓN DE UN PARTO NORMAL

Cuadro 4 RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES PARA LA ATENCIÓN DE UN PARTO NORMAL Índice promedio Índice más bajo Índice más alto Centros de salud con hospitalización 0.93 0.69 0.97 Hospitales Básicos 0.99 0.88 1.0 Hospitales Generales 0.96 2009 Cuadro 4 RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES PARA LA ATENCIÓN DE UN PARTO NORMAL Índice promedio Índice más bajo Índice más alto Centros de salud con hospitalización 0.72 0.37 1.0 Hospitales Básicos 0.77 0.50 Hospitales Generales 0.94 0.84 2010

Cuadro 5 ÍNDICE INTEGRADO: ACCESIBILIDAD; INFORMACIÓN A PRESTADORES; ATENCIÓN DE PARTO Y DE URGENCIA OBSTÉTRICA Índice promedio Índice más bajo Índice más alto Centros de salud con hospitalización 0.52 0.36 0.60 Hospitales Básicos 0.55 0.41 0.76 Hospitales Generales 0.70 0.59 0.82

ÍNDICE INTEGRADO: ACCESIBILIDAD; INFORMACIÓN A PRESTADORES; ATENCIÓN DE PARTO Y DE URGENCIA OBSTÉTRICA

Cuadro 5 INDICE INTEGRADO: ACCESIBILIDAD; INFORMACIÓN A PRESTADORES; ATENCIÓN DE PARTO Y DE URGENCIA OBSTÉTRICA Índice promedio Índice más bajo Índice más alto Centros de salud con hospitalización 0.62 0.42 0.78 Hospitales Básicos 0.66 0.61 0.72 Hospitales Generales 0.67 0.55 0.75 2009 Cuadro 5 ÍNDICE INTEGRADO: ACCESIBILIDAD; INFORMACIÓN A PRESTADORES; ATENCIÓN DE PARTO Y DE URGENCIA OBSTÉTRICA Índice promedio Índice más bajo Índice más alto Centros de salud con hospitalización 0.52 0.36 0.60 Hospitales Básicos 0.55 0.41 0.76 Hospitales Generales 0.70 0.59 0.82 2010

Falta otro personal de salud (p.ej enfermeras, internistas) Obstáculos y retos Falta G.O 24h Frecuencia % HG 5 63 HBC 7 100 CSH 11 88.5% unidades (23 de 26) Falta Cirujano 24h Frecuencia % HG 3 38 HBC 7 100 CSH 11 Falta otro personal de salud (p.ej enfermeras, internistas) Frecuencia % HG 8 100 HBC 7 CSH 11

Obtención de unidades de sangre Medicamentos/Equipamiento Obstáculos y retos Obtención de unidades de sangre Frecuencia % HG 4 50 HBC 7 100 CSH 11 84.6 % (22) Medicamentos/Equipamiento HG 6 75 HBC 7 100 CSH 10 91 88.5% (23)

Falta de persona para traslado Obstáculos y retos Traslado Frecuencia % HG 6 75 HBC 7 100 CSH 11 92% (24) Falta de persona para traslado Frecuencia % HG 3 38 HBC 5 71 CSH 50% (13)

Obstáculos y retos Capacitación en cascada 33% (5) Frecuencia % HG 4 50 HBC 1 14 33% (5) Falta apoyo para capacitación y capacitaciones por el ISECH Frecuencia Porcentaje HG 7 88 HBC 100 CSH 4 36 69% (18)