Técnicas para Eficiencia y Precisión del Examen Visual Autorefractor/Montura de Prueba vs. Retinoscopio/Foróptero La Presentacion a VOSH-Florida

Autorefractores Ventajas y Desventajas. Forópteros Ventajas y Desventajas

Método Autorefractor/Montura de Prueba: Ventaja del Autorefractor : Rápido Confiable – con algunas excepciones. No requiere mucho entrenamiento ni destreza mayor. Los modelos más nuevos inclusive permiten un examen subjetivo. Auto-Keratometría incluida, en algunos modelos.

Desventajas del Autorefractor: Costoso Circuitos de la computadora son frágiles Sensibles a la temperatura y humedad. Sensible a fluctuaciones en el voltaje. Contratos de Servicio costosos. Potentialmente mucha espera de tiempo sin usar cuando se tenga que enviar a reparar. La vida servible del instrumento es relativamente corta.

Desventajas del Autorefractor: Susceptible a la acomodación proximal. Control de acomodación muy limitado entre niños y adultos jóvenes y adolescentes. Resultados poco confiable cuando exista la presencia de opacidades y tambien con pupilas pequeñas. No tenemos ningún indicador de la claridad del reflejo ni de la integridad retinal/foveal. Difícil para poder examinar una persona con impedimentos físicos en un instrumento de mesa.

VentajasMontura del Prueba/Lentes de prueba Montura de prueba no es costosa. El mantenimiento requerido es mínimo. Lentes de Prueba son durables y relativamente económicos. Portátiles. Limitaciones Físicas son mínimas. Se puede examinar cualquier persona. La corrección astigmática puede ser confiable con el uso de un optotipo de diagrama de astigmatismo (en forma de reloj) o con un Cilindro Cruzado de Jackson de mano.

Desventajas Montura de Prueba/Lentes de Prueba: Requiere mucho tiempo Control limitado de accomodación (Rojo/Verde optotipos de proyector) Examinando Astigmatismo es más complicado. Examinando con Prismas no es práctico Análisis de visión proximal y examenes para adición es limitado. Multiples monturas requeridas para adultos y niños

Método de Retinoscopio/Foróptero: Ventajas del Retinoscopio (Usando barras esquiacópicas o foróptero): Rápido Confiable Portátil Limitaciones físicas son mínimas. Económico

Ventajas del Retinoscopio: Se ve si hay acomodación ocurriendo por medio de la observación del reflejo retinal. La integridad y la brillantez del reflejo retinal-foveal puede ser observada directamente. Retinoscopía Dinámica es posible para evaluación pediátrica

Desventajas del Retinoscopio: Toma mucho tiempo de práctica para poder adquirir un alto nivel de destreza confiable y rapidez. Resultados poco confiables con la presencia de opacidades y con la presencia de pupilas pequeñas.

Ventajas del Foróptero: Rápido Confiable Limitaciones físicas son mínimas. Bajo costo de mantenimiento No se necesitan circuitos eléctricos Tecnología de refracción muy estable (es el METODO ESTANDAR)

Ventajas del Foróptero: Excelente habilidad para controlar la acomodación Jackson Cross Cylinder está incluido en el foróptero para agilizar el examen del astigmatismo. Los prismas de Risley están incluidos para agilizar el examen usando prismas. Se usa una vara de metal para colocar la tarjeta de examenes de visión proximal/de cerca.

Desventajas del Foróptero: Moderadamente costoso Requiere tiempo para aprender bien la destreza para obtener un alto nivel de confiabilidad, precisión y rapidez. Requiere una base ajustable para colocar el instrumental y una silla ajustable (opcional) Los mejores resultados/eficiencia con un optotipo con proyector. Requiere un técnico entrenado por limpieza y servicio No es portátil debido al requisito de una base para colocar el instrumental.

Resumen/Conclusiones: La combinación del retinoscopio/foróptero provee el mejor método para hacer múltiples exámenes refractivos complejos. El retinoscopio con las barras esquiacópicas y la montura de prueba es la segunda opción considerando la velocidad y la versatilidad. El autorefractor y la montura de prueba proveen capacidades refractivas rápidas, pero limitadas.