Panorama Epidemiológico de la Mortalidad Materna Guerrero Febrero 2008

Razón de Mortalidad Materna, por Estados , 2005 Panorama Nacional Razón de Mortalidad Materna, por Estados , 2005 128.2 RMM 2005 NACIONAL = 63.3 Guerrero, terminó el 2005 con 64.9 puntos más sobre la media nacional 98.3 95.1 Guerrero Oaxaca Nayarit El Estado de Guerrero durante el año 2005, registro oficialmente una razón de mortalidad de 128.2 defunciones por 100,000 nacidos vivos estimados, con una diferencia de 29.9 puntos más, con relación al Estado de Nayarit que ocupó el 2º lugar y 33.1 puntos más con relación al Estado de Oaxaca que ocupo el 3er. Lugar. Tasa ajustada: NVR nacional FUENTE: BASE DE DEFUNCIONES MATERNAS. DGE. SS *por 100 000 NVE

Razón de Mortalidad Materna, por Estados, 2006 Panorama Nacional Razón de Mortalidad Materna, por Estados, 2006 128.0 RMM 2006 NACIONAL = 60.00 Guerrero, terminó oficialmente el 2006 con 68 puntos más sobre la media nacional 90.7 90.3 Guerrero Durango Chiapas El Estado de Guerrero durante el año 2006, registro oficialmente una razón de mortalidad de 128.0 defunciones por 100,000 nacidos vivos estimados, con una diferencia de 37.3 puntos más, con relación al Estado de Durango que ocupó el 2º lugar y 37.7 puntos más con relación al Estado de Chiapas que ocupo el 3er. Lugar. Tasa ajustada: NVR nacional FUENTE: BASE DE DEFUNCIONES MATERNAS. DGE. SS *por 100 000 NVE

Razón de Mortalidad Materna, por Estados, 2007* Panorama Nacional Razón de Mortalidad Materna, por Estados, 2007* RMM Nacional: 53.0 94.4 104 88.3 El Estado de Guerrero hasta el 18 de febrero del 2008, ha registrado oficialmente una razón de mortalidad de 104 defunciones por 100,000 nacidos vivos estimados, con una diferencia de 9.6 puntos mas que el Estado de Oaxaca. Y una diferencia de 15.7 al Estado de Chihuahua que ocupa el 3er lugar Por 100,000 nacidos vivos Estimados Fuentes: Notificación inmediata de defunciones maternas

Panorama Estatal Muertes Maternas por Mes de Presentación, en el Estado de Guerrero 2005 – 2007* 66* 78 94 Fuente: INEGI 2005-2006-2007 Notificaciones 94 78 66* Hasta el 18 de febrero del 2008 por fecha de presentación, se han registrado 66 defunciones maternas, 12 menos que en el año 2006 y 28 menos que en el 2005

Razón de Mortalidad Materna, por Jurisdicción Sanitaria, 2007* 196.7 Def. Estatal: 66 164.7 RMM Estatal: 104.0 118.3 117.6 59.7 34.05 14 19 11 11 8 12.7 2 1 El Estado de Guerrero hasta el 18 de febrero del 2008, ha registrado para el 2007 por notificación una razón de mortalidad de 104 defunciones por 100,000 nacidos vivos estimados. Al interior de el, la Región de la Montaña cuenta con la tasa mas alta con 196.7, en segundo lugar la región Centro con 164.7 y en tercer lugar la región Costa Chica con 118.3. Por 100,000 nacidos vivos estimados por CONAPO Fuentes: Notificación inmediata de defunciones maternas. preeliminar

Municipios con muertes maternas 2005-2007 JURISDICCION SANTARIA MUNICIPIO 2005 2006 2007 02 Norte Iguala 3 2 Taxco 1 Teloloapan 03 Centro Chilapa 6 4 Chilpancingo H. Castillo Tixtla Zitlala J. Herrera 04 Montaña Acatepec Tlapa Xalpatlahuac 05 Costa Grande Zihuatanejo 06 Costa Chica Ometepec San Luis Acatlan 5 Tlacoachistlahuaca 07 Acapulco Acapulco 13 9 8

Principales causas de mortalidad materna 2005-2007** 2006 2007** MUERTES OBSTETRICAS DIRECTAS 89 62 58 HEMORRAGIA POSTPARTO 23 29 32 PRE/ECLAMPSIA 19 HIPERTENSIÓN GESTACIONAL 4 2 - SEPSIS PUERPERAL/CHOQUE SEPTICO 7 8 6 DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA DEMAS CAUSAS OBSTETRICAS 20 1 MUERTES POR ABORTO ABORTO NO ESPECIFICADO 3 ABORTO ESPONTANEO MUERTES OBSTETRICAS INDIRECTAS 12 ENF. DEL SIST. CIRCULATORIO QUE COMPLICAN EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO ENF. DEL SISTEMA RESP. QUE COMPLICAN EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO DEMAS CAUSAS OBSTETRICAS INDIRECTAS TOTAL 94 78 66 Fuente: SSA-GRO 2005-2007, ** Notificado hasta el 18 de febrero del 2007

POR SITIO DE OCURRENCIA DE LA DEFUNCIÓN DEFUNCIONES 2007: 66 POR GRUPO DE EDAD (15) DEFUNCIONES 2007: 66 (10) POR SITIO DE OCURRENCIA DE LA DEFUNCIÓN (12) (29) (41) (20) Fuente: INEGI, SS-GRO. *Notificado hasta el 18 de febrero del 2008 (5)

Acciones de mejora, realizadas durante el 2007

Realización de 3 jornadas de bienestar comunitario, beneficiando a 398 mujeres con ultrasonido Adquisición de 13 ambulancias que se ubicaron en regiones con incidencia en mortalidad materna. Dos cursos de capacitación en coordinación con la Secretaria de Asuntos Indígenas, sobre el otorgamiento de servicios con enfoque intercultural a directivos y prestadores de servicios Complemento de la rehabilitación y sustitución de unidades de primer nivel de atención, hospitales básicos comunitarios y hospitales generales. Y el equipamiento de 465 unidades de salud. Se desarrollaron 4 cursos de desarrollo humano, con apoyo del Centro nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva, para personal de primero y segundo nivel de atención. Con las caravanas de la salud se han visitado los 12 municipios con menor índice de desarrollo humano Se autorizaron y se encuentran actualmente en proceso de ejecución 12 proyectos de comunidades saludables para la prevención y abatimiento de la morbilidad y mortalidad materna. Se adquirieron 423 maletines médicos para unidades prioritarias. 3 cursos de capacitación en coordinación con la secretaria de la mujer a promotoras voluntarias y parteras tradicionales, con la asistencia de 120 personas, en áreas prioritarias por su epidemiología

Obstáculos y Acciones

OBSTÁCULOS ACCIONES Falta de captación de mujeres embarazadas de riesgo, a través de los censos nominales. Falta de seguimiento del prestador de servicios a mujeres embarazadas así como la difusión de los signos y síntomas de alarma. Demora de la población en la solicitud del servicio Actitud negativa del personal prestador de servicios. Falta de transporte para el traslado de la embarazada a los hospitales de segundo nivel de atención. Capacitación al personal prestador de servicios en el levantamiento de censos nominales y su utilización. Supervisores zonales, encargados de programas y jefes jurisdiccionales en apoyo a la búsqueda de embarazadas de riesgo y su traslado. Sensibilización de la población, empoderamiento de las mujeres en exigir el servicio, apoyándose en el seguro popular y el programa de oportunidades. Cursos de desarrollo humano, con apoyo del CNEGySR. Sensibilización a presidentes municipales y población para la incorporación de transportes AME

OBSTÁCULOS ACCIONES Plantilla incompleta de especialistas en hospitales generales y básicos comunitarios. Renuencia de la población para el acercamiento a los servicios de salud, por usos y costumbres. Falta de capacitación de personal prestador de servicios en emergencias obstétricas. Falta de capacitación y seguimiento de las parteras tradicionales. Baja cobertura en anticoncepción posevento obstétrico Pago de compensaciones para cubrir turnos descubiertos. Contratación de especialistas por jornadas especiales. Capacitación en la prestación de servicios con enfoque intercultural. Cursos de emergencias obstétricas con apoyo de la sociedad médica de ginecología y obstetricia. Cursos de capacitación con apoyo de la SEMUJER y Secretaria de Asuntos Indígenas. Sensibilizaron a prestadores de servicios y/o sanciones especificas

Reto Mantener los logros obtenidos hasta el momento, fortaleciendo las áreas de oportunidad detectadas, visualizando a corto plazo, una razón de mortalidad, menor a 100.0 def. por 100 000 NVE

Gracias