ESTENOSIS AORTICA

Sistemas de enfermería Sistemas de enfermería Sistemas de enfermería ESTENOSIS AORTICA ETAPA III ETAPA IV ETAPA I ETAPA II OBJETIVO OBJETIVO OBJETIVO OBJETIVO Diagnostico Diagnostico Diagnostico Diagnostico Sistemas de enfermería Sistemas de enfermería Sistemas de enfermería Sistemas de enfermería Intervención de enfermería Intervención de enfermería Intervención de enfermería Intervención de enfermería

ETAPA NUMERO1 OBJETIVO Identificar las alteraciones fisiológicas y patológicas que presenta la paciente según su estado físico, y factores de riesgo.

CAUSA La presión se incrementa dentro del ventrículo izquierdo del corazón. Esto hace que dicho ventrículo se vuelva más grueso, lo cual disminuye el flujo sanguíneo y puede llevar a que se presente dolor torácico.

DX DE ENFERMERIA Patrón respiratorio ineficaz Manifestado por los síntomas de disnea, ortopeda, astenia, lipotimia al esfuerzo físico, tos con expectoración y fatiga.

SISTEMAS DE ENFERMERIA I las causas que pueden provocar dicho déficit . Los individuos sometidos a limitaciones a causa de su salud o relaciones con ella , no pueden asumir el auto cuidado o el cuidado dependiente . Determina cuándo y por qué se necesita de la intervención de la enfermera . 

INTERVENCION DE ENFERMERIA Valoración inicial Explicación de dudas sobre patología y posibles complicaciones.

ETAPA NUMERO II OBJETIVO Identificación los cuidados inmediatos y ayudas para tratamiento y adherencia durante el Postoperatorio Inmediato

DIAGNOSTICO #2 Alto riesgo de alteración de temperatura corporal manifestado por la hipotermia en el post-operatorio

SISTEMAS DE ENFERMERIA II las enfermeras/os pueden atender a los individuos , identificando tres tipos de sistemas :  - Sistemas de enfermería totalmente compensadores : La enfermera suple al individuo .  - Sistemas de enfermería parcialmente compensadores : El personal de enfermería proporciona auto cuidados . 

INTERVENCION DE ENFERMERIA #II CONTROL DE SIGNOS VITALES MONITOREO CARDIACO PERMANENTE VALORACION NEUROLOGICA CONTROL ESTRICTO DE LIQUIDOS ADMINISTRADOS Y ELIMINADOS BRINDAR CALOR Y PROTECCION DE PIEL.

ETAPA NUMERO III OBJETIVO VALORAR Y CONTROLAR DOLOR SEGÚN LA ESCALA ANALOGA DEL DOLOR, EN EL POST- OPERATORIO MEDIATO.

DIAGNOSTICO III PATRON ALTERADO COGNITIVO PERCEPTUAL :DOLOR AGUDO MANIFESTADO POR DOLOR EN SITIO DE HERIDA QUIRURGICA , Y AL ORINAR SENSACION DE TENESMO.

SISTEMA DE ENFERMERIA III El dolor en el enfermo es el síntoma más esperado y a la vez más temido. Preocupa tanto al enfermo, a la familia, como al equipo de enfermería. Es un síntoma que crea ansiedad al equipo asistencial, dado que en algunos casos resulta difícil de controlar.

INTERVENCION DE ENFERMERIA III VALORAR Y CONTROLAR DOLOR CON ANALGESIA . CONTROL DE GLUCOMETRIAS Y ADMINISTRACION DE INSULINA SEGÚN SEA EL CASO COLOCACION DE SONDA VESICAL CURACION DE HERIDA QUIRURGICA

INTERVENCION DE ENFERMERIA III VALORACION Y CUIDADOS CON SANGRADO POST-OPERATORIO DEJAR SONDA NASOGASTRICA A DRENAJE, PARA DISMINUIR DISTENSION. REALIZACION DE MASAJES Y LUBRICACION DE PIEL A NIVEL DE CUELLO Y ESPALDA.

ETAPA NUMERO IV OBJETIVO EDUCAR Y DAR RECOMENDACIONES Y PLAN DE CUIDADOS Y AUTOCUIDADO EN CASA, EXPLICAR SIGNOS DE ALARMA Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO

DIAGNOSTICO #IV Manejo ineficaz del régimen terapéutico manifestado por nivel socioeconómico, y la falta de conocimientos sobre tratamiento.

SISTEMAS DE ENFERMERIA Explica las causas que pueden provocar dicho déficit . Los individuos sometidos a limitaciones a causa de su salud o relaciones con ella , no pueden asumir el auto cuidado o el cuidado dependiente . Determina cuándo y por qué se necesita de la intervención de la enfermera . 

INTERVENCION DE ENFERMERIA Educar al paciente y ala familia sobre la modificación de hábitos y estilos de vida en cuanto al consumo de alcohol y dieta saludable. Brindar apoyo psicológico Plan de seguimiento Visitas domiciliarias