ISQUEMIA MESENTÉRICA AGUDA GASTROENTEROLOGÍA DR. HIDALGO EQUIPO 4
INTRODUCCIÓN
CLASIFICACIÓN ISQUEMIA MESENTÉRICA AGUDA OCLUSIVA NO OCLUSIVA CRÓNICA ATEROESCLEROSIS
CLASIFICACIÓN OCLUSIVA NO OCLUSIVA ARTERIAL Émbolos VENOSA NO OCLUSIVA Émbolos Trombosis mesentérica. Vasoconstricción primaria Estrangulación Trombosis
INTRODUCCIÓN IMA 60-70% Mortalidad >60% FACTORES DE RIESGO: Edad avanzada Ateroesclerosis Bajo GC Arritmias Enf. Valvular severas IAM recientes
ISQUEMIA NO OCLUSIVA: IMNO secundaria a vasoconstricción esplénica TB con > incidencia en enf ateroesclerótica previa Post CX cardiaca y diálisis. Uso de digoxina, alfa adrenérgicos y cocaína
Clínica: Agudo: Dolor periumbilical de inicio súbito. Desproporcionado con examen físico Subagudo: Cuadro de 5-14 días Nausea y vómitos, dolor inespecífico Arritmias, hipotensión e hipovolemia.
Clínica: ORIGEN EMBOLICO: Inicio súbito ORIGEN TROMBOEMBOLITICO: Dolor severo vómitos I delgado: Hemiabdomen inferior hematoquezia I grueso: ORIGEN EMBOLICO: Inicio súbito ORIGEN TROMBOEMBOLITICO: Inicio insidioso.
Diagnostico: Alta sospecha clínica: factores de riesgo, sg tempranos inespecíficos, imagelogia. Laboratorio: leucocitosis, elevación de Hcto, acidosis metabólica.
IMAGENNOLOGÍA
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