INFECCIÓN ASOCIADA A LA ATENCIÓN EN SALUD Escuela de Salud San Pedro Claver Sede Teusaquillo Luz Adriana Granados Leal Enfermera PUJ

DEFINICIÓN Aquella que no está presente clínicamente ni en periodo de incubación cuando el paciente ingresa al hospital, es decir, aparece después de 48 horas del ingreso o 48 a 72 horas tras el egreso.

CARACTERÍSTICAS No todas las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud son prevenibles a pesar de las medidas preventivas Aumenta en servicios de Oncología, Trasplantados, Unidad de Cuidado Intensivo, Cirugía; Disminuye en Servicios de Medicina Interna, Obstetricia y Pediatría. El 70 % de las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud se da en: Tracto Urinario y Tracto Respiratorio, Heridas Quirúrgicas

CONSECUENCIAS Aumento del tiempo de internación, 1 a 5 días, dependiendo de ubicación e inmunocompromiso. Aumento de costos de atención como en infecciones respiratorias bajas, bacteremias e infección de herida quirúrgica. Aumento de mortalidad: 1% es causa y 3% es contribuyente -> Neumonía, Bacteremias y Meningitis. Mayor impacto en demandas civiles y penales.

DIAGNÓSTICO  Historia clínica cuidadosa, examen físico minucioso, evolución clínica Serología -> Laboratorios diagnósticos bien tomados ->-> procedimientos más complejos Multirresistencia de microorganismos.

COMITÉ DE INFECCIONES 1968 -> Inglaterra -> Infection Control in the Hospital: Formar Servicio de Vigilancia 2. Característica de planta física 3. Facilidad de aislamiento 4. Departamento de microbiología 5. Enfermería para obstetricia 6. Medios alimentos entre otros. Sistema de información y archivo para tipo y frecuencia de infección. Departamento de microbiología pendiente de buenas prácticas

COMITÉ DE INFECCIONES Revisar técnicas: Asepsia Disminución del uso de antibióticos profilácticos. Programas educativos al personal. Control de técnicas de esterilización y desinfección. Investigación y reporte de casos de infección -> Con base en documentos médicos y registros farmacéuticos, entre otros. OBJETIVO: Identificar, prevenir y controlar la infección nosocomial, y llevar a cabo vigilancia epidemiológica.

CONTROL DIRECTO Manejo adecuado de los instrumentos utilizados: ->Establecimiento de protocolos. ->Estricto conocimiento de las pautas. Descontaminación Limpieza Asepsia y Antisepsia. Desinfección

CONTROL DIRECTO CLASIFICACIÓN DE LOS INSTRUMENTOS 1968 Earle Spaulding Críticos -> Cavidades o tejidos estériles + Sistema Cardiovascular. Semicríticos -> Mucosa No críticos -> Piel intacta

PRUEBA El tiempo para considerar una infección como Asociada a la Atención en Salud es: a. Mientras dure el paseo familiar b. Después de 48 horas del ingreso a 48 o 72 horas tras el egreso. c. Solo durante la hospitalización. d. Cuando se contagió en la comunidad

PRUEBA 2. La mayoría de las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud se presentan en: a. Cabeza, hombros, rodillas y pies. b. Cachete, pechito y ombligo. c. Piezas dentales, uñas y cabello d. Tracto urinario, Heridas quirúrgicas y vías respiratorias.

PRUEBA 3. Una de las consecuencias de la Infección Asociada a la Atención en Salud , a nivel general, es que: a. No se apliquen las medidas de aislamiento. b. Las personas guarden silencio por miedo a la cárcel. c. Aumente el tiempo de internación de 1 a 5 días. d. La caída del precio del dólar.

PRUEBA 4. Como herramienta básica para la investigación de casos por parte del Comité de Infecciones, está: a. Registros farmacéuticos b. Martillo, yunque y estribo. c. Lupa y capa d. Llamar a un amigo.

FUENTES http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:Cs6txWjfchcJ:www.esteripharma.com/Pdf_View.php%3FConcepto%3D42%26Archivo%3Dinfecciones%2520nosocomiales.pdf+&cd=3&hl=es&ct=clnk&gl=co BLANCO TOLOSA Julio C. Infección Hospitalaria La Importancia del Comité de Prevención y Control de Infecciones Nosocomiales. Enfermedad Infecciosa y Microbiología. Volumen 26 Número 3. Julio – Septiembre, 2006