PRECAUCIONES DE AISLAMIENTO PARA PREVENIR LA TRANSMISION DE AGENTES INFECCIOSOS

PROPOSITO: INTERRUMPIR LA CADENA DE TRANSMISION DISMINUIR LA INCIDENCIA DE INFECCION NOSOCOMIAL PREVENIR Y CONTROLAR BROTES RACIONALIZAR EL USO DE RECURSOS MANTENER UNA ALTA CALIDAD EN LA ATENCION

¿QUE ES EL AISLAMIENTO HOSPITALARIO? Es una medida para disminuir el riesgo de transmisión de enfermedades infecciosas para el paciente, el personal de salud y los visitantes.

¿QUIÉNES DEBEN CUMPLIRLO ? EL EQUIPO DE SALUD LA FAMILIA Y EL PACIENTE

LA TRANSMISION DE AGENTES INFECCIOSOS EN UNA INSTITUCIÓN DE SALUD REQUIERE DE 3 ELEMENTOS: FUENTE INFECCIOSA O RESERVORIO HUESPED SUSCEPTIBLE FORMAS DE TRASMISION. FUENTE DE AGENTES INFECCIOSOS (RESERVORIO) Principal fuente: HUMANA. Equipo de Salud. Comunidad. Familiares y visita. Cursar con Infecciones activas o en Incubación en diferentes tractos. Otra: AMBIENTAL.

HUESPED La ocurrencia y severidad de la infección está relacionada con el huésped. Los factores del huésped: edades extremas, enfermedades concomitantes como diabetes VIH y trasplantes, métodos invasivos como catéteres y tubos endotraqueal.

FORMAS DE TRANSMISION: TRANSMISION POR GOTAS TRANSMISION POR CONTACTO TRANSMISION POR MEDIO DE UN VECTOR TRANSMISION POR AEROSOL TRANSMISION DESDE MEDIO AMBIENTE

FORMAS DE TRANSMISION: Varían según el tipo de microorganismos. Algunos agentes pueden trasmitirse por más de una ruta. 1. TRANSMISION POR CONTACTO. Es la más común y puede ser directa o indirecta. TRASNMISION POR CONTACTO DIRECTO: Ocurre cuando los microorganismos se transfieren de una persona infectada a otra, sin que medie un objeto o persona. POR: Sangre y fluidos corporales contaminados. A través de contacto con membranas, mucosas o lesiones de piel.

TRASMISION POR CONTACTO INDIRECTO. Transferencia de un agente infeccioso, a través de un objeto o persona contaminada. Importancia del lavado de manos. Desinfección de dispositivos para la atención de pacientes: (tinas, fonendoscopios, otoscopios, termómetros….), así como los juguetes, trajes, uniformes, batas después de estar en contacto con pacientes. Celulares, teclado de computadores….

PRECAUCIONES ESTANDAR: Están diseñadas para ser utilizadas en todas las instituciones de salud. Se basan en el principio que toda la sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones pueden contener agentes infecciosos. Son:

GUANTES. Usar como barrera protectora de la piel ante el contacto con sangre o líquidos corporales, para reducir el riesgo de contaminación, los guantes no reemplazan el lavado de manos. TAPABOCAS: debe cubrir nariz y boca completamente, se debe colocar antes del lavado de manos. GAFAS: Usar en procedimientos que presentes riesgos con salpicaduras de sangre o fluidos corporales en ojos piel y mucosas. BATA:(abotonada) se utiliza si existe riesgo de contacto con sangre y líquidos corporales, o si se sospecha contaminación ambiental.

LAVADO DE MANOS Lavado de manos después de tocar cualquier fluido o secreción corporal independientemente que se utilice guantes. Lávese las manos después de quitarse los guantes, entre contacto con pacientes y en cualquier ocasión que considere apropiados.

MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS ROPA CONTAMINADA CON EL PACIENTE: Manipular con guantes Depositar en bolsa roja Previo conteo y marcar como contaminada Depositarlo en el compresero

TRASLADO DEL PACIENTE: Solo en caso extremadamente necesario, si es para otro servicio, debe informarse las medidas de precaución. DESINFECCION: De incubadora, cubículos de aislamiento o habitaciones se realiza de acuerdo al procedimiento establecido por la clínica.

PRECAUCIONES BASADAS EN LA TRANSMISIÓN Se usan cuando la ruta(s) no son completamente interrumpida(s) por las precauciones estándar solas. Para pacientes con infecciones documentadas, o colonización con patógenos altamente transmisibles, multiresistentes para PREVENIR LA TRANSMISIÓN

PRECAUCIONES VECTORIALES Cuando la transmisión es ocasionada por un vector (mosquito, roedores etc.) para casos como malaria, dengue o fiebre amarilla.

PRECAUCIONES PROTECTORAS SE APLICAN A PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS SEVEROS NEUTROPENIA FEBRIL INMUNODEFICIENCIA. ALTERACIONES SEVERAS DE PIEL DURANTE TODA LA HOSPITALIZACION

RECOMENDACIONES Recipiente lavable LAVADO DE MANOS AL INGRESAR A LA HABITACION CUBICULO O INCUBADORA HABITACIÓN INDIVIDUAL O COMPARTIDA CON PACIENTES DE IGUAL PATOLOGÍA. UCIN: INCUBADORA UCINP: CUBÍCULO DE AISLAMIENTO CON PUERTA CERRADA. USAR MASCARILLA Y BATA TODAS LAS PERSONAS QUE INGRESEN A LA HABITACIÓN, CUBÍCULO O INCUBADORA USO DE ELEMENTOS INDIVIDUALES Recipiente lavable RESTRINGIR LAS VISITAS, NO PERMITIR EL INGRESO DE PERSONAS CON ENFERMEDADES INFECCIOSAS COLOCAR TAPABOCAS AL PACIENTE EN CASO DE TRASLADARLO. Recipiente lavable

PRECAUCIONES POR CONTACTO CONTACTO DIRECTO - INDIRECTO PRECUACIONES POR CONTACTO SE APLICAN A PACIENTES CON DX O SOSPECHA DE INFECCIÓN O COLONIZADOS CON GÉRMENES MULTIRESISTENTES EN: PATOLOGÍAS ENTÉRICAS HERIDAS Y LESIONES CUTÁNEAS Y SEVERAS

RECOMENDACIONES POR CONTACTO USO DE GUANTES PARA MANIPULAR EL PACIENTE LAVADO DE MANOS AL INGRESAR A LA HABITACION CUBICULO O INCUBADORA, ANTES Y DESPUES DEL CONTACTO CON EL PACIENTE. USO DE TAPABOCAS Y BATA A TODAS LAS PERSONAS QUE INGRESEN A LA HABITACION USAR BATA Y GAFAS SI HAY RIESGO DE SALPICADURA DE SECRECIONES USO DE GUANTES PARA MANIPULAR EL PACIENTE

RECOMENDACIONES CON LA UNIDAD DEPOSITAR RESIDUOS EN RECIPIENTE DE BOLSA ROJA. MANIPULARLA CON GUANTES Y ROTULANDO EL NUMERO DE PRENDAS AL SACARLA DE LA HABITACION HABITACION INDIVIDUAL O COMPARTIDA CON EL MISMO GERMEN MANTENER CERRADA LA PUERTA MANIPULAR LA ROPA CONTAMINADA CON GUANTES Y DEPOSITARLA EN BOLSA ROJA ANTES DE SACARLA DE LA HABITACIÓN, ROTULANDO EL NÚMERO DE PRENDAS LAVAR LOS ELEMENTOS QUE TIENE CONTACTO CON LAS SECRECIONES DEL PACIENTE ANTES DE SACARLOS DE LA HABITACIÓN, EMPACAR EN BOLSA PLÁSTICA, CERRARLA, Y TRASLADARLA AL ÁREA DE LIMPIEZA. USO DE ELEMENTOS INDIVIDUALES

PRECAUCIONES POR GOTAS Esto ocurre cuando las gotas infectadas son lanzadas a corta distancia; al hablar, toser o estornudar

PRECAUCIONES CON EL PACIENTE LAVAR LAS MANOS ANTES Y DESPUÉS DE ESTAR EN CONTACTO CON EL PACIENTE USAR TAPABOCAS CON DISTANCIA INFERIOR A 1 METRO, Y EN PROCEDIMIENTOS DIRECTOS USAR BATA, Y DESECHAR AL TERMINAR EL PROCEDIMIENTO. USAR GUANTES, PARA MANIPULAR EL PACIENTE. USAR GAFAS, EN PROCEDIMIENTOS CON RIESGO DE SALPICADURAS COLOCAR TAPABOCAS AL PACIENTE EN CASO DE TRASLADARLO.

PRECAUCIONES CON LA UNIDAD DEPOSITAR RESIDUOS EN RECIPIENTE DE BOLSA ROJA. MANIPULARLA CON GUANTES Y ROTULANDO EL NUMERO DE PRENDAS AL SACARLA DE LA HABITACION HABITACIÓN INDIVIDUAL O COMPARTIDA EN PACIENTES CON EL MISMO GERMEN . UCIN: INCUBADORA UCIP: CUBICULO EN AREA DE AISLAMIENTO O CAMA A 2MTS DE DISTANCIA ENTRE C/PACIENTE. MANIPULAR LA ROPA CONTAMINADA CON GUANTES Y DEPOSITARLA EN BOLSA ROJA ANTES DE SACARLA DE LA HABITACIÓN, ROTULANDO EL NÚMERO DE PRENDAS LAVAR LOS ELEMENTOS QUE TIENE CONTACTO CON LAS SECRECIONES DEL PACIENTE ANTES DE SACARLOS DE LA HABITACIÓN, EMPACAR EN BOLSA PLÁSTICA, CERRARLA, Y TRASLADARLA AL ÁREA DE LIMPIEZA. USO DE ELEMENTOS INDIVIDUALES

PRECAUCIONES POR GOTAS PATOLOGIAS MATERIAL INFECTANTE TIEMPO DE AISLAMIENTO Enfermedad por H. Influenza tipo B, (sepsis, meningitis, neumonía, epiglotitis) Secreciones nasales y faríngeas Después de 24 horas de iniciado el A/B y con respuesta favorable Enfermedad por neisseria meningitidis (meningitis, neumonía, sepsis, bacteriemia) Difteria faríngea activa Secreciones faríngeas Hasta terminar A/B y tener 2 hemocultivos negativos Neumonía por mycoplasma 24 horas después de iniciado el tratamiento con respuesta favorable Faringitis por estreptococo B hemolítico del grupo A Durante la hospitalización Parvovirus B-19 Secreciones nasales y faríngeas, heces Toda la hospitalización hasta cumplir 1 año de edad así sea por otra patología Fiebre escarlatina Hasta 4 días después de iniciado el exantema Adenovirus Secreciones nasales y faríngeas, orina, sangre, heces. Hasta 9 días después de iniciado el edema glandular Rubeola Rubeola congénita Secreciones nasales y faríngeas, orina, sangre, heces, secreciones salivales Hasta 7 días después de iniciada la erupción Parotiditis Secreciones salivales

PRECAUCIONES POR AEROSOL La trasmisión ocurre por diseminación de partículas que quedan suspendidas en el aire, por largos periodos de tiempo y se trasportan a mayores distancias, se dispersa y son inhaladas por huéspedes susceptibles.

PRECAUCIONES CON EL PACIENTE LAVADO DE MANOS AL INGRESAR A LA HABITACION CUBICULO O INCUBADORA Y ANTES Y DESPUES DE REALIZAR PROCEDIMIENTOS USO DE ELEMENTOS INDIVIDUALES USO DE GUANTES PARA MANIPULAR EL PACIENTE USO DE TAPABOCAS N-95%, (GAFAS Y BATA: EN RX DE SALPICADURA) A TODAS LAS PERSONAS QUE INGRESEN A LA HABITACION COLOCAR TAPABOCAS AL TRASLADAR EL PACIENTE.

PRECAUCIONES CON LA UNIDAD DEPOSITAR RESIDUOS EN RECIPIENTE DE BOLSA ROJA. MANIPULARLA CON GUANTES Y ROTULANDO EL NUMERO DE PRENDAS AL SACARLA DE LA HABITACION HABITACIÓN INDIVIDUAL O COMPARTIDA EN PACIENTES CON EL MISMO GERMEN CON PUERTAS CERRADAS. UCIN: INCUBADORA VENTANAS CERRADAS. UCIP: CUBICULO DE AISLAMIENTO CON FILTRO HEPA. MANIPULAR LA ROPA CONTAMINADA CON GUANTES Y DEPOSITARLA EN BOLSA ROJA ANTES DE SACARLA DE LA HABITACIÓN, ROTULANDO EL NÚMERO DE PRENDAS LAVAR LOS ELEMENTOS QUE TIENE CONTACTO CON LAS SECRECIONES DEL PACIENTE ANTES DE SACARLOS DE LA HABITACIÓN, EMPACAR EN BOLSA PLÁSTICA, CERRARLA, Y TRASLADARLA AL ÁREA DE LIMPIEZA. AL EGRESO DE PTES CON TBC: AIREAR LA HAB POR 2HRS CON LA PUERTA CERRADA Y LAS VENTANAS ABIERTAS, LUEGO REALIZAR EL ASEO GENERAL. LA HAB SE PUEDE OCUPAR INMEDIATAMENTE.

PRECAUCIONES POR AEROSOL