Müller, Nazarian, Koch y Schatzker 1990 Clasificación integral AO de las Fracturas de los Huesos Largos Müller, Nazarian, Koch y Schatzker 1990 Prof. Christoper Colton

.1 .2 .3 A1 A2 A3 .1 .2 .3 A .1 .2 .3 .1 .2 .3 B1 B2 B3 .1 .2 .3 B .1 .2 .3 .1 .2 .3 C1 C2 C3 .1 .2 .3 — . C .1 .2 .3

. — Tipos A, B, C Grupos A1, A2, A3 B1, B2, B3 C1, C2, C3 Subgrupos .1, .2, .3 — . Hueso Tipo Grupo Subgrupo Localización Morfología Segmento

1 2 3 4 Hueso — .

Huesos . — 5 7 6 8 1 también … 91.1 rótula 91.2 clavícula 3 4 Huesos también … 91.1 rótula 91.2 clavícula 91.3 escápula 92 mandíbula 93 huesos craneo-faciales 5 6 7 8 — .

Huesos 1 2 3 4 — .

1 2 3 Segmentos — .

11- 13- 12- 21- 22- 23- 31- 32- 33- 41- 42- 43- Segmentos

Los segmentos proximal y distal se delimitan por un cuadrado cuyos lados son iguales al mayor ancho de la epífisis en cuestión Las excepciones son: Fémur proximal - proximal a la tangente inferior al trocanter menor Segmento maleolar – codificado como segmento 44. Los maleolos no se incluyen en el segmento 43

A B C 12 22 32 42 — . Tipos de fracturas diafisarias - 12- 22- 32- 42-

Fracturas diafisarias 12- 32- 42- Fracturas diafisarias — . A1 A2 A3 B1 B2 B3 C1 C2 C3 >30° <30°

22- A1 A2 A3 B1 B2 B3 C1 C2 C3 Fracturas diafisarias del antebrazo — .

A B Fracturas diafisarias: subgrupos A y B 12 32 42 .1 A1 A2 A3 .2 B1 .3 = / 12 32 42 Fracturas diafisarias: subgrupos A y B

Húmero y Fémur .1 zona proximal .2 zona media .3 zona distal Tibia y Peroné .1 peroné intacto .2 peroné fracturado a otro nivel .3 peroné fracturado al mismo nivel de la tibia Fracturas diafisarias: subgrupos A y B

C1 .1 .2 .3 C2 .1 .2 .3 C3 .1 .2 .3 Subgrupos .1, .2, .3 de los grupos C1, C2, C3 — 12- 32- 42- .

Tipos metafisarios y epifisarios 13 33 41 23 43 21 A B C

Fractura extra-articular B Fractura articular parcial parte de la articulación permanece en continuidad con la diáfisis C Fractura articular completa ningún fragmento articular permanece en continuidad con la diáfisis Tipos metafisarios y epifisarios

Humero y Fémur proximal 11 31 Humero y Fémur proximal A B C

Tipos de Fracturas de los segmentos 11 y 31 11 - Húmero proximal A Fractura extra-articular unifocal B Fractura extra-articular bifocal C Fractura articular completa 31 - Fémur proximal A Fractura trocantérica B Fractura del cuello C Fractura de la cabeza

A B C 44 Fracturas maleolares

Tipos de Fractura del segmento 44 44 - Segmento maleolar A Lesión externa infrasindesmal B Fractura del peroné transindesmal C Fractura del peroné suprasindesmal

A1 B1 C1 (dorsal) 23-A 13-A 21-A

21- Radio y Cúbito proximal 13 – Húmero distal A1 Fractura extra-articular, avulsión apofisaria A2 Fractura extra-articular, metafisaria simple A3 Fractura extra-articular, metafisaria multifragmentaria 21- Radio y Cúbito proximal A1 Fractura extra-articular del cúbito, radio intacto A2 Fractura extra-articular del radio, cúbito intacto A3 Fracturas extra-articulares de ambos huesos 23- Radio y Cúbito distal

33A 41A 43A A1 A2 A3

21- Tibia y Peroné proximal 33- Femur distal A1 Fractura extra-articular, simple A2 Fractura extra-articular, cuña metafisaria A3 Fractura extra-articular, metafisaria compleja 21- Tibia y Peroné proximal A1 Fractura extra-articular, avulsion A2 Fractura extra-articular, metafisaria simple 23- Tibia y Peroné distal A1 Fractura extra-articular, metafisaria simple

B1 B2 B3 21-B 23-B 13-B

21- Radio y Cúbito proximal 13- Húmero distal B1 Fractura articular parcial, externa sagital B2 Fractura articular parcial, interna sagital B3 Fractura articular parcial, frontal (coronal) 21- Radio y Cúbito proximal B1 Fractura articular del cúbito, radio intacto B2 Fractura articular del radio, cúbito intacto B3 Fra. articular de un hueso, extra-articular del otro 23- Radius y Cúbito distal B1 Fractura articular parcial del radio, sagital B2 Fractura articular parcial del radio, reborde dorsal B3 Fractura articular parcial del radio, reborde palmar

33-B 41-B 43-B B1 B2 B3

41- Tibia y Peroné proximal 33- Femur distal B1 Fractura articular parcial, externa sagital B2 Fractura articular parcial, interna sagital B3 Fractura articular parcial, frontal (coronal) 41- Tibia y Peroné proximal B1 Fractura articular parcial, separación pura B2 Fractura articular parcial, hundimiento puro B3 Fractura articular parcial, separación-hundimiento 43- Tibia y Peroné distal B2 Fractura articular parcial, separación-hundimiento B3 Fra. articular parcial, hundimiento multifragmentario

21-C 23-C 13-C C3 C2 C1

21- Radio y Cúbito proximal 13- Húmero distal C1 Fra. articular completa, articular simple, metafisaria simple C2 Fra. articular completa, articular simple, metaf. compleja C3 Fra. articular completa, articular and metafisaria complejas 21- Radio y Cúbito proximal C1 Fractura articular simple de ambos huesos C2 Fra. articular de ambos huesos, una simple, otra compleja C3 Fra. articular de ambos huesos, ambas complejas 23- Radio y Cúbito distal C1 Fra. articular completa radio, articular and metaf. simple C2 Fra. articular completa radio, articular simple, metafisaria compleja C3 Fra.articular completa radio, articular and metaf. complejas

33-C 41-C 43-C C1 C2 C3

41- Tibia y Peroné proximal 33- Femur distal C1 Fra. articular completa, articular simple, metafisaria simple C2 Fra. articular completa, articular simple, metaf. compleja C3 Fra. articular completa, articular and metafisaria complejas 41- Tibia y Peroné proximal 43- Tibia y Peroné distal

A B C A1 A2 A3 B1 B2 B3 C1 C2 C3

11- Humerus proximal A1 Fra. extra-articular unifocal, tuberosidad A2 Fra. extra-articular unifocal, impactada metafisaria A3 Fra. extra-articular unifocal, no-impactada metafisaria B1 Fra. extra-articular bifocal, impactación metafisaria B2 Fra. extra-articular bifocal, sin impactación metafisaria B3 Fra. extra-articular bifocal, luxación gleno-humeral C1 Fractura articular, ligero desplazamiento C2 Fractura articular, impactada with gran desplazamiento C3 Fractura articular, luxación gleno-humeral

A1 A2 A3 B1 B3 C1 C3 A B2 B C2 C

31- Femur proximal A1 Fra. trocantérica, pertrocantérica simple A2 Fra. trocantérica, pertrocantérica multifragmentaria A3 Fra. intertrocantérica B1 Fra. del cuello, subcapital, ligero desplazamiento B2 Fra. del cuello, transcervical B3 Fra. del cuello, subcapital, no impactada, desplazada C1 Fra. de la cabeza, separación C2 Fra. de la cabeza, con hundimiento C3 Fractura de la cabeza, con fractura del cuello

Fracturas por avulsión 13- 23- 11- A2.1 21- Fracturas por avulsión

Fracturas por avulsion de los segmentos proximal y distal 11-A1 Húmero proximal .1 troquiter, no desplazado .2 troquiter, desplazado .3 con luxación gleno-humeral 13-A1 Húmero distal, extraarticular, avulsion apofisaria .1 externa .2 interna, no incarcerada .3 interna, incarcerada

Fracturas por avulsion de los segmentos proximal y distal 21-A1 Radio y Cúbito proximal, extra-articular del cúbito, radio intacto .1 avulsion del triceps de su inserción en el olécranon 21-A2 Radio y Cúbito proximal, extra-articular del radio, cúbito intacto .1 avulsion del biceps de la tuberosidad del radio 23-A1 Radio y Cúbito distal, .1 apófisis estiloides

Fracturas por avulsión 31- 41- A1.2 A1.3 44- A B/C Fracturas por avulsión

Fracturas por avulsion de los segmentos proximal y distal 44-A Segmento maleolar A externa infra-sindesmal: .2 avulsion de la punta del maleolo externo B/C fracturas del peroné trans-sindesmales y supra-sindesmales: avulsión del tuberculo tibial anterior avulsión del triángulo de Volkmann