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Osteoartrología Miembro Inferior
Dr.Rodrigo Letelier Programa de Anatomía y Biología del Desarrollo Facultad de Medicina Universidad de Chile
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Se divide en: Región glútea Muslo Pierna Pie
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Coxal o hueso pélvico Ilion Pubis Isquion
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Acetábulo: Situado en la superficie lateral del hueso pélvico
Componente no articular Fosa acetabular Superficie articular Cara semilunar
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Fémur: cuerpo, epífisis superior e inferior
Cuerpo: tres caras: anterior, lateral y medial
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Borde posterior o línea áspera:
Se divide hacia superior en tres líneas: Tuberosidad glútea(inserción glúteo mayor) Línea pectínea(inserción del m. pectíneo Labio medial
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Línea áspera: Labio lateral Labio medial Foramen nutricio
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Línea intertrocantérica
Epífisis proximal Cabeza: Fosita de la cabeza femoral Cuello anatómico Trocánter mayor Fosa trocantérica Trocánter menor Línea intertrocantérica
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Visión posterior: Cresta intertrocantérica
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Epífisis distal: Líneas supracondíleas medial y lateral Tubérculo del aductor Cóndilos Fosa intercondílea Epicóndilos medial y lateral
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Patela: Hueso corto, forma triangular, con base superior
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Tibia: Epífisis proximal: Cóndilo medial Cóndilo lateral
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Región intercondílea:
Eminencia intercondílea: Tubérculos intercondíleos medial y lateral Carillas para inserción de los meniscos y ligamentos cruzados
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Diáfisis tibial: Tres superficies: Posterior, medial y lateral
Tres bordes: Anterior, interóseo y medial
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Línea del sóleo Foramen nutricio Epífisis distal: Maléolo medial
Escotadura fibular Surco para el m. tibial posterior
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Fíbula Epífisis proximal: Cabeza
Carilla articular para superficie inferior del cóndilo lateral de la tibia Proceso estiloides Cuello
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Diáfisis fibular: 3 bordes: 3 superficies: Anterior: agudo
Posterior: redondeado Interóseo: medial 3 superficies: Se asocian con tres compartimentos musculares: Lateral Posterior Anterior
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Epífisis distal: Maléolo lateral Fosa maleolar
Surco para tendones de los m. fibular largo y corto
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Huesos del pie: Tarso: Grupo proximal: Talo Calcáneo
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Talo Vista medial Vista inferior
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Calcáneo: sup lat inf
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Hueso intermedio del tarso:
Navicular Grupo distal del tarso: Cuboides 3 cuneiformes: lateral, intermedio, lateral
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Metatarsianos: Falanges: Cabeza Diáfisis Base proximal Base
Cabeza distal
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Artrología miembro inferior
Articulación coxofemoral: Involucra coxal con fémur: “articulación de la cadera” Sinovial esferoídea
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Artrología miembro inferior
Rodete o labrum acetabular Ligamento transverso del acetábulo Ligamento de la cabeza del fémur(lleva rama de la arteria obturatriz)
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Cápsula articular: Forma manguito que se inserta en:
Contorno del borde acetabular, cara lateral del labrum, ligamento transverso En fémur: línea intertrocantérica, base del trocánter mayor, base del menor
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Ligamentos: Iliofemoral Pubofemoral Isquiofemoral
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Articulación de la rodilla:
Articulación sinovial troclear compuesta por dos articulaciones: Articulación entre el fémur y la tibia (bicondílea) Articulación entre la patela y el fémur (tróclea)
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Superficies articulares:
Cóndilos femorales Superficies adyacentes de la cara superior de los cóndilos tibiales Meniscos: Menisco medial: inserción en cápsula articular y al ligamento colateral tibial Menisco lateral: no está unido a la cápsula
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Almohadilla grasa infrapatelar Pliegue sinovial infrapatelar
Membrana sinovial: Se inserta en los bordes de las superficies articulares y en bordes superior e inferior de los meniscos (ligamentos cruzados están fuera de la cavidad articular pero dentro de la cápsula) Almohadilla grasa infrapatelar Pliegue sinovial infrapatelar Receso subpolplíteo Bolsa suprapatelar
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Cápsula articular: Rodea la cavidad articular y la región intercondílea
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Ligamentos: Ligamento patelar
Ligamentos colaterales tibial (medial) y fibular (lateral)
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Ligamento cruzado anterior:
desde parte anterior área intercondílea de la tibia ascendiendo en sentido posterior hasta porción posterior de la pared lateral de la fosa intercondílea del fémur. Ligamento cruzado posterior: Cara posterior área intercondílea tibial ascendiendo en sentido anterior hasta pared medial de la fosa intercondílea del fémur
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Articulación tibiofibular proximal:
Sinovial plana. Cápsula reforzada por los ligamentos anterior y posterior
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Articulación tibiofibular distal:
Membrana interósea: Resistente hoja fibrosa Se extiende entre los bordes enfrentados de las diáfisis tibial y fibular Posee dos aberturas Articulación tibiofibular distal: Articulación fibrosa, sindesmosis. Está reforzada por los ligamentos tibiofibulares anterior y posterior
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Articulación del tobillo (talocrural): Articulación sinovial gínglimo.
Techo: Superficie inferior del extremo distal de la tibia Cara medial: Maléolo medial de la tibia Cara lateral Maléolo lateral de la fíbula Posee membrana sinovial y cápsula que se inserta en los huesos adyacentes.
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Ligamento medial o deltoídeo: Forma triangular
Se divide en 4 porciones: Porción tibionavicular Porción tibiocalcánea Porción tibiotalar posterior Porción tibiotalar anterior
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Ligamento lateral: Comprende tres ligamentos separados:
Ligamento talofibular anterior Ligamento talofibular posterior Ligamento calcáneo fibular
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Articulaciones del pie: Articulaciones tarsianas:
Comprende las articulaciones: Subtalar, transversa del tarso e intertarsianas anteriores
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subtalar: Articulación sinovial trocoide
Los ligamentos talocalcáneos lateral, medial, posterior e interóseo estabilizan la articulación
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tranversa del tarso: Comprende dos articulaciones:Una medial:
talocalcáneonavicular: sinovial esferoidea: Articulación compleja Cabeza del talo se articula con el calcáneo y el ligamento calcaneonavicular plantar por debajo y con el navicular por delante
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Ligamentos: A nivel posterior: lig. Talocalcáneo interóseo
A nivel superior: lig. Talonavicular A nivel inferior: lig. Calcaneonavicular plantar Parte lateral está reforzada por el Lig. bifurcado
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Una lateral: Articulación calcáneocuboidea: sinovial selar,
Reforzada por: Lig. Calcaneocuboideo plantar Lig. Plantar largo Lig. Bifurcado
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Articulaciones tarsometatarsianas:
Articulaciones sinoviales planas.
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Articulaciones metatarsofalángicas:
Articulaciones sinoviales elipsoideas. Cápsulas articulares reforzadas por ligamentos colaterales medial y lateral, y por ligamentos plantares Ligamentos metatarsianos transversos profundos. Articulaciones interfalángicas: Articulaciones sinoviales en bisagra Ligamentos colaterales medial y lateral Ligamentos plantares
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