PERICOS. Manuel Medina.

Clobenzorex: Clobenzorex Hydrochloride (+)-N-(2-Chlorobenzyl)-alpha-methylphenethylamine hydrochloride Molecular weight 259.5.

Epidemiología: Estudiantes 1,470. 8% una vez, 4.4% último año, 3% mes anterior. Experimental: Hombres vs mujeres, (10% y 5%). Usuarios activos Hombres vs mujeres (3% y 2%). Hombres: 16 o más años cumplidos, mujeres todas son menores de 18 años. Drogas: inhalables-anfetaminas-tranquilizantes-mariguana. http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/Encuestas/cnavarro/Nal91/MICH/TEXTOS/Contenido%20Mich%201991.html

Edad: 16 años o mas. Excepto inhalables. El 5.44% solo una droga, 2.59% más de una. Edad de inicio (<15a): 60% anfetaminas y tranquilizantes, 44% de mariguana, 33% de cocaína, y en más del 80% de usuarios de alucinógenos e inhalables. Número de veces: experimental cocaína (66.67%), los alucinógenos (62.50%) y los tranquilizantes (59.26%). moderados de alucinógenos (25%) y anfetaminas (24.44%).

Problemas: Hombres: deseo de consumir menos droga, arrestos o amenazas y consulta a un asesor; las mujeres al acudir con un asesor. Tipo de droga: Anfetamina = Fenproporex; tranquilizante: Valium; los inhalables: thiner, spray y el Resistol 5000; los alucinógenos: los hongos, el peyote y el LSD. Relación estudio-trabajo.

Top five: (Excelsior 09-May-2008 ) 1.- Asenlix Sanofi-Aventis, que preside Nicolás Cartier, con un nivel de ventas anualizado que casi llega a los 100 millones de dólares. 2.- Dolo-Neurobion, de los laboratorios Merck, que aquí encabeza Frank Gutiérrez,83 millones de dólares. 3.- Cialis, producto de Lilly Icos, que lleva Carlos Bolaños, con una facturación anual de 77 millones de dólares. 4.- Viagra de Pfizer da a Jorge Bracero un embolso de 61 millones de dólares. 5.- Pentrexyl, de la Bristol Myers, que comanda Vicenzo D’Elia, que alcanza cada año cifras de ventas de orden de los 58 millones de dólares.

Historia: 3000 AC: planta Ma Huang = China. 1887 L. Edeleano = fenilisopropilamina. 1933 = EFECTOS SNC. 1919 en Japón = metanfetamina; y en 1944, en los laboratorios Ciba-Geigy (Novartis), el metilfenidato. 1938, se lanzó al mercado la metanfetamina (Methedrina) y, en 1954, el metilfenidato (Ritalin).

1920 = Fuerza aérea. 1946 = 39 desordenes relacionados a su consumo. 1970 = asenlix nace como anoréxico en pacientes con obesidad morbida. En los años 70s tuvo su auge entre los deportistas = “greenies”. En 1980 la FDA prohibió su uso.

Consideraciones generales: Agonistas adrenérgicos. Derivado de la anfetamina. Anoréxico ?. Es manufacturado por Aventis Pharma como una cápsula de 30 mg, de color verde y verde obscuro.

Efectos generales: Cardiopulmonar: eleva la presión diastólica y sistólica y disminuye la FC de forma refleja. Músculo liso: aumenta el tono del esfínter de la vejiga. Gastrointestinal ?. Glándulas: disminución en secreción.

Apetito: Deprime el centro hipotalámico lateral del hambre, no en el ventromedial de la saciedad. Aumenta la descarga de catecolaminas. El efecto es adaptativo. 2 mecanismos de acción dopaminérgico y adrenérgico.

Acción dopaminérgica: a) El incremento de la liberación de dopamina en las áreas del hipotálamo lateral, que regula de forma dosis-dependiente la sensación de apetito. b) Una inhibición en la recaptación de serotonina por desplazamiento del neurotransmisor de su transportador presináptico específico.

Farmacocinética: Agonista adrenérgico. Absorción: tracto gastrointestinal y por vía oral sus efectos aparecen a los 30-60 min. Se convierte a anfetamina por via entérica. Metabolizada: hígado, eliminándose en la orina como anfetamina en 15%, acidifica al orina.

Apetito: Hipotálamo: Neuropéptido Y. CART. Hipótesis: Centro de la alimentación. Centro de la saciedad. Neuropéptido Y. CART. Hipótesis: Lipostática. Péptidos intestinales. Glucostática. Termostática.

Efectos centrales: 20 veces menos potente que las anfetaminas. Activa la corteza y el sistema retículo activador ascendente. Mecanismo: Por descarga de adrenalina (estimulante), y por descarga de dopamina en el cuerpo estriado (conducta y actividad locomotora).

Sintomatología: Efectos dependen de la dosis y estado mental y personalidad del individuo. Se caracteriza por: Vigilia, gran estado de alerta y disminución de la fatiga, elevación del ánimo con aumento de la iniciativa, la confianza en uno mismo y capacidad de concentrarse, elación y euforia con incremente en actividades motoras y de lenguaje.

Mejora ejecución de tareas mentales simples pero aunque aumenta el trabajo puede incrementar el número de errores. Mejora el rendimiento físico. Estimula el centro respiratorio. Deprime el apetito.

Al caer el efecto se observa cansancio, letargo, irritabilidad, nerviosismo, temblores, miedo, depresión, palpitaciones, sudoración, síntomas gastrointestinales como constipación, nausea y vómitos; confusión, delirio, fatiga, agitación. Alteraciones en el patrón de sueño y en la libido.

Toxicidad: Los efectos tóxicos son extensiones de sus acciones terapéuticas. Inquietud, mareos, temblor, estado de tensión, irritabilidad, debilidad, insomnio, fiebre, confusión, agresividad, cambios en la libido, ansiedad, delirio, alucinaciones paranoides, estados de pánico, tendencias suicidas y homicidas que va seguida de fatiga y depresión.

Cardiopulmonar: Digestivo: Cefalea, escalofrío, palidez o rubefacción cutánea, palpitaciones, arritmias, dolor anginoso, hipertensión o hpotension; sudación excesiva. Digestivo: Boca seca, sabor metálico, anorexia, nausea, vomito, diarrea, retortijones.

Efectos crónicos: Edema pulmonar. Pérdida de peso. Reacción psicótica con alucinaciones vividas y delirios paranoides Puede activar una esquizofrenia insipiente.