Trastorno de Identidad Disociativo MTRA. MARÍA AGUSTINA RIVERA MARTÍNEZ Equipo: Karla Patricia Contreras Lara Ana Marcela Rodríguez Treviño Yesenia Isamar González Ruiz Itzel Yamileth Sánchez Jalomo Arlet Heb-siba Alejandro Martínez Grupo: 2 “A” Monterrey, N. L., 12/03/2017

OBJETIVO Explicar: En qué consisten los trastornos de identidad Los tipos Las características de cada uno Explicar en qué consisten los trastornos de identidad, los tipos, y las características de cada uno de ellos lo mas claro posible y algunos elementos relacionados a este tema. Trastorno de Identidad Disociativa

AGENDA Introducción Desarrollo Qué es Prevalencia Curso Causas Comorbilidad Pruebas Tratamiento Hipnosis Recuperación de la memoria Conclusión Trastorno de Identidad Disociativas

La importancia de los trastornos psicológicos Trastorno de Identidad Disociativa Los trastornos de la personalidad actualmente han tomado mayor importancia en el área psicológica Afecta de manera grave a una gran cantidad de personas. Se darán a conocer algunos aspectos importantes de este tema con el propósito de sensibilizar a la comunidad sobre esta patología. Para introducir La importancia de los trastornos psicológicos Sensibilizar sobre esta patología.

Trastorno de identidad disociativa ¿Qué es? Hace referencia a la separación de la identidad o personalidad de la persona la cual presentara una o varias identidades diferentes a la original dentro de sí misma. El trastorno de identidad disociativo también es conocido como trastorno de personalidad múltiple. Este trastorno se presenta como un bloqueo ante un suceso traumático o desagradable para la persona. Trastorno de Identidad Disociativas

Prevalencia La prevalencia estimada es del 3% Aumento de casos en los últimos años. La prevalencia estimada es del 3% entre los pacientes psiquiátricos hospitalizados. Se ha observado un aumento espectacular del número de casos en los últimos años. Los factores que pueden influir en esta elevación incluyen una mejor consciencia general de este trastorno entre los profesionales de la salud mental; la disponibilidad de criterios diagnósticos específicos que se originaron a partir del DSM-III y una reducción de los diagnósticos erróneos de un trastorno de identidad disociativo como una esquizofrenia o un trastorno límite de la personalidad. Trastornos de identidad Disociativa

Curso Diagnosticado durante la infancia Suele emerger entre la adolescencia y la tercera edad. El trastorno de identidad disociativo es diagnosticado mayormente durante la infancia, pero suele emerger entre la adolescencia y la tercera edad. Existe un retraso considerable entre la presentación inicial de los síntomas y su diagnóstico. Si no se trata, se convierte en un trastorno crónico y recurrente. Raramente remite de forma espontánea, aunque los síntomas pueden desaparecer durante largos períodos de tiempo. Trastornos de identidad Disociativa

La disociación impide el autocontrol Trastornos de Identidad Disociativa La disociación impide el autocontrol Quienes lo sufren no son conscientes de los sintomas La disociación impide por sí misma el autocontrol y la descripción precisa de los síntomas. Quienes sufren este trastorno no son totalmente conscientes de la extensión de la sintomatología disociativa. Esto es debido a que los pacientes sufren de perdida de memoria durante los lapsos en los que una personalidad aparece y cuando vuelve a tomar conciencia de si mismo, no recuerda lo que paso antes de eso.

Causas Abusos, físicos o sexuales a una edad temprana La vergüenza, puede inhibir la información de los síntomas. La mayoría de las personas que padecen este trastorno tienen una historia de abusos ya sea físicos o sexuales a una edad temprana, la vergüenza asociada con estas experiencias, así como el miedo al castigo, puede inhibir la información de los síntomas. El trastorno de identidad disociativo se ha descrito como “la patología del encubrimiento”. Estos pacientes no suelen querer contar sus síntomas debido a que frecuentemente hallan un escepticismo por parte de la gente. Trastornos de identidad Disociativa Trastornos de Identidad Disociativas

Comorbilidad trastorno depresivos trastornos por abuso de sustancias TLP (trastorno límite de la personalidad). conducta automutilante o impulsiva. Las enfermedades psiquiátricas comórbidas principales con el TID son los trastorno depresivos, trastornos por abuso de sustancias y TLP (trastorno límite de la personalidad). Los pacientes con un TID frecuentemente muestran una conducta automutilante o impulsiva. Con cierta frecuencia, estos pacientes son mal diagnosticados como esquizofrénicos. Esta confusión diagnóstica es comprensible dado que uno de los criterios de primer orden de la esquizofrenia es que el paciente sufre un delirio aparente (es decir, que su cuerpo está ocupado por más de una persona). Estos pacientes frecuentemente presentan alucinaciones auditivas en las cuales un estado de la personalidad habla o comenta las actividades con otra. Cuando se diagnostica de forma errónea como una esquizofrenia, estos pacientes suelen tratarse con neurolépticos y tienen una mala respuesta terapéutica. Trastornos de Identidad Disociativas

Pruebas de evaluación psicológica Rorschach Láminas de color. El diagnóstico de un TID puede ser facilitado mediante la realización de pruebas de evaluación psicológica. El nivel de formas de la prueba de Rorschach está normalmente dentro de la normalidad, pero frecuentemente se observan respuestas emocionalmente espectaculares, especialmente en las láminas de color. El nivel de formas correctas es útil para distinguir los pacientes que sufren un trastorno de identidad disociativo de los pacientes esquizofrénicos, los cuales presentan un pobre nivel de formas Trastornos de Identidad Disociativas

Tratamiento. Psicoterapia Dirección terapéutica. facilitar la integración de los elementos dispares. Dirección terapéutica. La meta de este tratamiento es facilitar la integración de los elementos dispares. Los secretos son frecuentemente un problema en los pacientes con un trastorno de identidad disociativo, los cuales intentan utilizar al terapeuta para reforzar una estrategia disociativo que oculte información importante de ciertos estados de la personalidad. A estos pacientes frecuentemente les gusta confiar planes o historias al terapeuta con la idea de que la información se mantendrá alejada de otras partes del yo, como por ejemplo, los recuerdos o planes traumáticos que produzcan actividades autodestructivas. Es importante que el terapeuta instaure unos límites concisos y un compromiso para intentar que todas las porciones de la estructura de la personalidad del paciente conozcan la información oculta. Trastornos de Identidad Disociativas

Hipnosis. Puede ser útil a nivel terapéutico y diagnóstico. Hipnosis. Puede ser útil tanto a nivel terapéutico como diagnóstico. En primer lugar, la estructura simple de la inducción hipnótica puede facilitar la aparición de fenómenos disociativos. La hipnosis puede ser útil para facilitar el acceso a las personalidades disociadas. Las personalidades pueden surgir de forma espontánea durante la inducción hipnótica. Una estrategia alternativa es hipnotizar al paciente y usar la regresión hipnótica para ayudar al paciente a reorientarse en un tiempo en donde se manifestaba un estado distinto de la personalidad. La instrucción posterior para que se varíe de un tiempo pasado a la actualidad normalmente es capaz de conseguir que se manifieste otro estado de la personalidad. Éste puede ser un sistema por el que se enseñe al paciente a controlar las disociaciones. Trastornos de Identidad Disociativas

Recuperación de la memoria Recuperación de la memoria. La pérdida de la memoria es compleja y crónica Recuperación de la memoria. Debido a que la pérdida de la memoria en el trastorno de identidad disociativo es compleja y crónica, su recuperación es igualmente una parte más extensa e integral del proceso psicoterapéutico. La terapia se convierte en una experiencia integradora para que los distintos elementos de la personalidad compartan la misma información. El acceso controlado a los recuerdos facilita la psicoterapia. Como con la amnesia disociativa, puede utilizarse una gran variedad de estrategias para que los pacientes con un trastorno de identidad disociativo rompan sus barreras amnésicas. Las técnicas que utilizan la hipnosis pueden ser muy útiles, ya que estos pacientes pertenecen a un grupo extremadamente hipnotizable. Se puede intentar una regresión hipnótica hasta el momento en que una personalidad actualmente inaccesible estaba «manifestándose». Normalmente esta personalidad proporciona recuerdos previamente inaccesibles a la consciencia. Trastornos de Identidad Disociativas

La regla de los tercios es una línea de guía útil. valorar el estado mental actual del paciente acceder y trabajar sobre los recuerdos. ayudar a que el paciente asimile la información, El Primer Tercio El Segundo Tercio Debe emplearse en valorar el estado mental actual del paciente y sus problemas vitales y en definir el área problemática que puede beneficiarse de la recuperación hacia la memoria consciente y de su posterior trabajo Debe emplearse para ayudar a que el paciente asimile la información, a regular y modular las respuestas emocionales, a discutir cualquier respuesta con el terapeuta y a planificar el futuro inmediato. Es prudente utilizar este último tercio para explicar y ayudar al paciente a que se reoriente, para intentar integrar el material nuevo, para transmitir la información entre las personalidades y para preparar el fin de la sesión Dada la intensidad del material que frecuentemente emerge de los recuerdos relacionados con los abusos físicos o sexuales, y a la presencia de alteraciones bruscas del estado mental que se acompañan con amnesia, es necesario que el terapeuta tenga un papel claro y estructurado cuando utiliza este tipo de psicoterapia. Deben fijarse unos límites apropiados con respecto a la conducta autodestructiva o amenazante, deben proponerse acuerdos sobre la seguridad física y el cumplimiento del tratamiento y deben presentarse al paciente los otros temas de tal modo que la ignorancia de la disociación no es una explicación aceptable de la incapacidad de cumplir los acuerdos. El Tercer Tercio Trastornos de Identidad Disociativa

Integración. Al principio del tratamiento el paciente ve la disociación como una protección enorme. En realidad, el paciente puede experimentar los esfuerzos de integración como un intento por parte del terapeuta de «matar» a las personalidades. Estos miedos deben ser trabajados y enseñar al paciente a controlar el grado de integración. Esto proporciona al paciente un sentido de capacidad gradual en el control de su proceso disociativo gracias al trabajo sobre los recuerdos traumáticos. Trastornos de Identidad Disociativas

CONCLUSIÓN Los pacientes con un trastorno de identidad disociativo frecuentemente tienen miedo a la integración como un intento de «eliminar» sus personalidades y hacer a los pacientes más vulnerables a tratamientos equivocados privándolos de su defensa disociativa. Al mismo tiempo, esta defensa representa una internalización de la persona o las personas abusivas en los recuerdos del paciente. El dejar a un lado la defensa también significa comprender y sufrir las molestias de la indefensión producida al ser una víctima y trabajar a través del auto culpa irracional que proporciona al paciente un control fantasioso sobre los hechos que no puede controlar a causa de su indefensión. Trastornos de identidad Disociativa

El 2% por ciento de los habitantes del planeta padecen trastorno bipolar La población de la Tierra la población mundial es de alrededor de 7,2 mil millones de personas. Un porcentaje cercano al 2 por ciento de los habitantes del planeta padecen trastorno bipolar, una enfermedad psiquiátrica que afecta a las emociones. Trastornos de identidad Disociativa

Video Ejemplo de una persona con TID en ciencia ficción. Trastornos de Identidad Disociativa Video Ejemplo de una persona con TID en ciencia ficción.

Referencias Gunderson, R. M. (2002). Trastornos de la personalidad . En A. P. Juan J. López- Ibor Aliño, DSM-IV-TR: manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (págs. 765-816). Barcelona: Masson. Spiegel, D. (1996). Trastornos Disociativos. En S. C. Robert E. Hales, Tratado de psiquiatria (págs. 669-689). Barcelona: Ancora. Trastornos de Identidad Disociativas