(Más allá d)El paradigma biomédico ¿Qué es y/o debería ser la Enfermería en el mundo actual? #SaludYSociedad http://saludysociedad.pbworks.com #CuidadosExtensivos

¿Qué son la salud y la enfermedad en esta imagen? ¿Qué es el cuerpo? ¿Quién se ocupa de curarlo/cuidarlo?

Modelo biomédico El desarrollo de la medicina científica moderna a partir del Renacimiento De Vesalio, Servet y Harvey a Ramón y Cajal, Bernard y Pasteur La mirada clínica (Michel Foucault) La (lenta) construcción de los sistemas sanitarios modernos Del hogar al hospital Del cuidado familiar/comunitario al Estado de Bienestar Reorganización de los profesionales que se ocupan de la salud Centralidad del médico/cirujano y jerarquías sanitarias

Modelo biomédico Atención a la patología Enfermedad como anomalía (a-nomos) y salud como ausencia de enfermedad Exclusividad de especialistas médicos – particularmente de médicos y cirujanos – y hospitales Abstracción descontextualizada del cuerpo y la enfermedad Biologicismo Individuación “Normalización” (desconsideración de las diferencias-desigualdades) Dificultades para afrontar muchos de los principales problemas ligados a la salud en la actualidad

¿Qué es aquí el paciente?

Patología, padecimiento y enfermedad Disease (patología): la enfermedad desde el modelo biológico – dimensiones estrictamente biológicas de la enfermedad, alteraciones o disfunción de órganos o sistemas; enfermedad “objetiva”, lo que “se tiene” Illness (padecimiento): la enfermedad desde la vivencia personal – mal o dolencia según es percibido y experimentado por el individuo; enfermedad “subjetiva”, lo que “se vive” Sickness (enfermedad): la enfermedad en su contexto social – representaciones, roles y comportamientos de las personas consideradas enfermas; enfermedad “social”, lo que “se espera que se haga”

Patología, padecimiento y enfermedad en el caso del VIH “Las edades del sida” (Documentos TV, 2015) http://www.rtve.es/alacarta/videos/documentos-tv/documentos-tv-edades-del-sida/3387720/

Transformaciones en la forma de entender la salud y la práctica sanitaria (el caso del VIH) Enfermedad Salud Hospital Comunidad Agudo Crónico Cura Prevención Intervención Seguimiento Tratamiento Cuidado Paciente Persona Salud con S de Social

Modelo biomédico límites: solo no puede (ni debe) Salud como tarea en equipo (social, situada) Cambio de paradigma Perspectiva Socio-sanitaria Multidisciplinariedad Transformaciones en el empleo, la familia, las instituciones, la esperanza de vida… Ciudadanía formada y activa Globalización y riesgos… Atención a los cuidados y al sostenimiento cotidiano de la vida Protagonismo y especificidad de enfermería La malaria afecta a 225 millones de personas y provoca 781.000 muertes anuales (ver más)

La apuesta por los cuidados El carácter práctico del cuidado Experimentar, ajustar, apañar… y a empezar otra vez Pacientes activos La importancia de la vida cotidiana Autonomía relacional: agencia compartida Elección versus cuidados De la naturalización del cuidar a su visibilización (no hay mayor desprecio que no hacer aprecio)

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