Del enfoque biomédico al modelo bio-psico-social

Presentación del tema: "Del enfoque biomédico al modelo bio-psico-social"— Transcripción de la presentación:

1 Del enfoque biomédico al modelo bio-psico-social
¿Cómo incluir las dimensiones sociales al pensar sobre la salud y la enfermedad? #SaludYSociedad #CuidadosExtensivos

2 ¿Qué son la salud y la enfermedad en esta imagen?
¿Qué es el cuerpo?

3 Modelo biomédico El desarrollo de la medicina científica moderna a partir del Renacimiento De Vesalio, Servet y Harvey a Ramón y Cajal, Bernard y Pasteur La mirada clínica (Michel Foucault) La (lenta) construcción de los sistemas sanitarios modernos Del hogar al hospital Del cuidado familiar/comunitario al Estado de Bienestar Reorganización de los profesionales que se ocupan de la salud Centralidad del médico/cirujano y jerarquías sanitarias Parteras, sanadoras, brujas… La persecución de los saberes tradicionales, principalmente aquellos asociados con lo femenino.

4 Modelo biomédico Atención exclusiva a la patología
Enfermedad como anomalía (a-nomos) y salud como ausencia de enfermedad Exclusividad de especialistas médicos – particularmente de médicos y cirujanos – y hospitales Abstracción descontextualizada del cuerpo y la enfermedad Biologicismo Individuación “Normalización” (desconsideración de las diferencias-desigualdades) Dificultades para afrontar muchos de los principales problemas ligados a la salud en la actualidad

5 ¿Qué es aquí el paciente?

6 Padecimiento, vivencia y subjetividad: el modelo psico-somático
Enfermedades mentales y condiciones psicológicas Lo somático Lo afectivo El bienestar, los sentimientos, la “humanidad”…

7 ¿Quién se ocupa aquí de la salud? ¿En qué contexto lo hace?
¿Sobre qué tipo de situaciones?

8 Transformaciones en la forma de entender la salud y la práctica sanitaria (el caso del VIH)
Enfermedad Salud Hospital Comunidad Agudo Crónico Cura Prevención Intervención Seguimiento Tratamiento Cuidado Paciente Persona Salud con S de Social

9 Del modelo biomédico a la visión sociosanitaria
Salud como tarea en equipo (social, situada) Cambio de paradigma Perspectiva de globalidad (bio-psico-socio) Multidisciplinariedad Transformaciones en el empleo, la familia, las instituciones, la esperanza de vida… Ciudadanía formada y activa Globalización y riesgos… Atención a los cuidados y al sostenimiento cotidiano de la vida Protagonismo y especificidad de enfermería La malaria afecta a 225 millones de personas y provoca muertes anuales (ver más)

10 Patología, padecimiento y enfermedad
Disease (patología): la enfermedad desde el modelo biológico – dimensiones estrictamente biológicas de la enfermedad, alteraciones o disfunción de órganos o sistemas; enfermedad “objetiva”, lo que “se tiene” Illness (padecimiento): la enfermedad desde la vivencia personal – mal o dolencia según es percibido y experimentado por el individuo; enfermedad “subjetiva”, lo que “se vive” Sickness (enfermedad): la enfermedad en su contexto social – representaciones, roles y comportamientos de las personas consideradas enfermas; enfermedad “social”, lo que “se espera que se haga”

11 Patología, padecimiento y enfermedad en el caso del VIH
“Las edades del sida” (Documentos TV, 2015)

12 Modelo psico-somático Modelo bio-psico-social
Modelo biomédico Modelo psico-somático Modelo bio-psico-social Biología Psicología Sociología Patología Padecimiento Enfermedad Enfermedades agudas, enfermedades infecciosas, traumatismos, cirugías… Enfermedades crónicas, rehabilitación, enfermedades psico-somáticas… Condiciones de salud, determinantes sociales, dependencia, violencias, contextos vitales… Mortalidad (vivir/morir) Calidad de vida (vivir bien) Equidad en salud (vivir en común) Disciplinas clínicas: médicos y, secundariamente, enfermeras Multidisciplinariedad: diversas profesiones sanitarias y psico-sanitarias Globalidad y transversalidad: salud pública, pacientes y cuidadores, entornos… Hospital y consulta Instituciones sanitarias y de rehabilitación Entornos de la vida cotidiana Redes de atención en salud Paciente pasivo y sin voz Pacientes que sufren Pacientes expertos Pacientes activos Cuidadoras/es y entornos Ciudadanía y movimientos sociales en salud

13 La apuesta por los cuidados
Cuidados extensivos El cuidado como realidad social, como apuesta ética, como reto político Cooperación y trabajo en equipo Pacientes activos La importancia de la vida cotidiana Autonomía relacional: tecnologías y agencia compartida La apuesta por los cuidados Elección versus cuidados De la naturalización del cuidar a su visibilización (no hay mayor desprecio que no hacer aprecio)

14 #SaludYSociedad #CuidadosExtensivos