OTORRINOLARINGOLOGÍA

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Transcripción de la presentación:

OTORRINOLARINGOLOGÍA

MIR ORL (5,5/AÑO) 2006: COLESTEATOMA – CÁNCER LARINGE – FRACTURA FACIAL – TUMORES G. SALIVALES – MENIERE 2007: CÁNCER ORAL – CÁNCER LARINGE – OTITIS MEDIA SEROSA – VPPB – EPIGLOTITIS 2008: OTITIS EXTERNA DIFUSA – ANGINA LUDWIG – MENIERE – CÁNCER LARINGE – ABSCESO PERIAMIGDALINO – CUERPO EXTRAÑO NASAL 2009: CÁNCER ORAL – CÁNCER LARINGE – CÁNCER G. SALIVALES – FRACTURA FACIAL – NEURINOMA – HIPOACUSIA INFANCIA (FR) 2010: QUISTE TIROGLOSO – LEUCOPLASIA – OTITIS EXTERNA – OTOESCLEROSIS – EPIGLOTITIS AGUDA

http://www.youtube.com/watch?v=NZqXMJ-LdwM&feature=related http://www.youtube.com/watch?v=rd6_zrvwk7U&feature=related http://www.youtube.com/watch?v=mmBB2bu1gEQ&feature=related http://www.youtube.com/watch?v=MIKvReMGu5Q&feature=fvw http://www.youtube.com/watch?v=ei_vRzp8IN0&feature=related http://www.youtube.com/watch?v=HgZURbqJPUo&feature=related http://www.youtube.com/watch?v=jTmyccujuaw&feature=channel http://www.youtube.com/watch?v=lioNIbtFxSY&feature=related http://www.youtube.com/watch?v=X0JoNDQ0xIs http://www.youtube.com/watch?v=QUv7YAeOVSY&feature=related http://www.youtube.com/watch?v=jQITNbpn_UQ&NR=1 http://www.youtube.com/watch?v=oUlUVWQx7zI&feature=related

http://www.youtube.com/watch?v=Kp6omtCMvO4&feature=related http://www.youtube.com/watch?v=c32Jsij9UcA&feature=related http://www.youtube.com/watch?v=2L89vKOWs7U

OTITIS EXTERNA TAPÓN CERUMEN OTOMICOSIS

OTITIS EXTERNA MALIGNA

OTITIS MEDIA SEROSA ALTERACIÓN VENTILACIÓN DESCARTAR CANCER DE CAVUM CULTIVOS + 60% HIPOACUSIA CONDUCCIÓN Y TAPONAMIENTO ACÚFENOS TIMPANOGRAMA PLANO TTO SINTOMÁTICO DRENAJE EN BILATERAL CON HIPOACUSIA SEVERA

OTITIS MEDIAS NORMAL OTITIS MEDIA NORMAL OTITIS CRÓNICA PERFORADA

COLESTEATOMA HIPOACUSIA + DOLOR VÉRTIGO SI FÍSTULA RINNE NEGATIVO WEBER AL ENFERMO SIGNO DE LA FÍSTULA TAC LIMPIEZA QX + TIMPANOPLASTIA

OTOESCLEROSIS HIPOACUSIA + ACÚFENOS NO VÉRTIGO NI DOLOR RINNE NEGATIVO WEBER AL ENFERMO GELLÉ NEGATIVO AUSENCIA REFLEJO ESTAPEDIAL ESTAPEDECTOMÍA + PRÓTESIS

OTROS TUMOR GLÓMICO LABERINTITIS ACÚFENO SINCRÓNICO OM + VÉRTIGO MASA ROJIZA CIRUGÍA LABERINTITIS OM + VÉRTIGO + HIPOACUSIA PERC ATB + DRENAJE MASTOIDITIS OM + SUPURACIÓN TAC ATB - CIRUGÍA

LONGITUDINALES OÍDO MEDIO HEMORRAGIA CAE DESGARRO TÍMPANO SCHULLER TRANSVERSALES OÍDO INTERNO VÉRTIGO PARÁLISIS FACIAL LICUORREA HEMOTÍMPANO STENVERS

SORDERA SÚBITA VIRAL – VASCULITIS NEURINOMA ACÚSTICO HIPOACUSIA PERCEPCIÓN CORTICOIDES (OZONO – LÁSER???) RECUPERA 70%

NEURINOMA ACÚSTICO SCHWANNOMA HIPOACUSIA RETROCOCLEAR FATIGA PATOLÓGICA VÉRTIGO ACÚFENOS PERSISTENTES OTROS PARES CRANEALES RMN CIRUGÍA

MENIÈRE 40-50 AÑOS CRISIS HIPOACUSIA DE PERCEPCIÓN RECLUTAMIENTO ACÚFENOS VÉRTIGO PERIFÉRICO NISTAGMO AL SANO (NO SP) TRATAMIENTO MÉDICO SINTº TRATAMIENTO QCO (continúa….)

MENIÈRE

NEURONITIS VESTIBULAR VIRAL – INMUNE – DM SÓLO VÉRTIGO NO PROVOCADO AL ACOSTARSE VNG – PRUEBA CALÓRICA VPPB COMO SECUELA TTO SINTOMÁTICO ACICLOVIR – CORTICOIDES REHABILITACIÓN

VÉRTIGO POSICIONAL IDIOPÁTICO – TRAUMÁTICO VÉRTIGO PERIFÉRICO PROVOCABLE OYEN BIEN VNG MANIOBRAS REPOSICIONADORAS

http://www.youtube.com/watch?v=NQr7MKJBAJY&feature=related http://www.youtube.com/watch?v=eOuzUi5ckrk&feature=related

NARIZ, FOSAS Y SENOS PARANASALES OCENA

EPIGLOTITIS - ODINOFAGIA - DISNEA - VOZ GANGOSA - ESTRIDOR LARINGITIS SUBGLÓTICA - DISFONÍA - NO DISFAGIA

CÁNCER O.R.L.

NARIZ, FOSAS Y SENOS ADENOCARCINOMA ETMOIDAL MADERA – SERRÍN EPIDERMOIDES LOS MÁS FRECUENTES PAPILOMA SENO MAXILAR RINORREA SANGRE PROGRESIVA BIOPSIA – TC-RM CIRUGÍA - RADIOTERAPIA

CAVIDAD ORAL TABACO – ALCOHOL - PAPILOMA EPIDERMOIDE DE LABIO INFERIOR EPIDERMOIDE DE AMÍGDALA PALATINA EPIDERMOIDE DE LENGUA MUCOSA YUGAL: LESIONES PRENEOPLÁSICAS (LP) LINFOMA MALT AMÍGDALA SOSPECHA: ÚLCERA QUE NO CICATRIZA DGTO: BIOPSIA – RM-TC – PAAF DE ADENOPATÍA TTO: CIRUGÍA – RXT A VECES – VITAMINA A?

FARINGE CAVUM: VEB – CHINA AVANZADO: LINFOEPITELIOMA ADENOPATÍA CERVICAL – OBSTRUCCIÓN NASAL – OMS PARES CRANEALES RINOSCOPIA RXT + QT (CISPt – TAXANOS) HIPOFARINGE ALCOHOL – TABACO – FERROPENIA SENO PIRIFORME DISFAGIA – PARESTESIAS CX

LARINGE TABACO – ALCOHOL – PAPILOMA EPIDERMOIDE SUPRAGLÓTICO EN ESPAÑA PARESTESIAS – GANGLIOS GLÓTICO DISFONÍA POCA DISEMINACIÓN GG INFRAGLÓTICO DISNEA LARINGOSCOPIA Y BIOPSIA TC-RM

LARINGE TRATAMIENTO GLOTIS Tis: DECORTICACIÓN T1: CORDECTOMÍA O RXT T2: LARINGUECTOMÍA PARCIAL O RXT T3-4: LARINGUECTOMÍA + RXT (QT?) OTROS: T1-2: LARINGUECTOMÍA PARCIAL + DGC T3-4: LARINGUECTOMÍA RADICAL + RXT (QT?)

G.SALIVALES 75% PAROTÍDEOS MAYORÍA BENIGNOS ADENOMA PLEOMORFO: EL MÁS FRECUENTE NO PARÁLISIS FACIAL MUCOEPIDERMOIDE: EL MALIGNO MÁS FRECUENTE DE PARÓTIDA PARÁLISIS FACIAL OTRAS GLÁNDULAS LA MITAD SON MALIGNOS EL 80% DE LOS SUBLINGUALES SON MALIGNOS ADENOCARCINOMA QUÍSTICO EL MALIGNO MÁS FRECUENTE DE GSM PARES CRANEALES – GANGLIOS CIRUGÍA RADICAL (+RXT)

BOCA TIROIDES LINFOMAS LINFOMA MAMA PULMÓN DIGESTIVO ORAL OROFARINGE LARINGE HIPOFARINGE

1 DISFAGIA DISFONÍA ASPIRACIÓN CUERDAS INTERMEDIAS 2 DISFONÍA ASPIRACIÓN CUERDAS INTERMEDIAS 3 VOZ BITONAL CUERDAS PARAMEDIANAS

Superiores: ojo-conciencia-TAC Medias (OPMG-TAC): Le Fort I: paladar flotante Le Fort II: maxilar flotante Le Fort III: Macizo facial flotante Inferiores: mandíbula a la lesión. OPTG BLOW-OUT: ENOFTALMOS. CIRUGÍA NASAL: DEFORMACIÓN-CREPITACIÓN. REPOSICIÓN