REPRESENTACION DE LATINOAMERICA Y EL CARIBE Actualización sobre actividades clave de LAC y Proceso de Selección del Director Ejecutivo Reunión GRUA-OMS sala G 30 de marzo, 2017 - 10:30 hs Ginebra, Suiza Mirta Roses Periago Miembro Alterno Junta Directiva del Fondo Mundial SIDA, Malaria, Tuberculosis Representación para América Latina y el Caribe

CALENDARIO DE REUNIONES DEL FONDO MUNDIAL 2017 Reunión de Comités Permanentes del Fondo Mundial (Comité de Auditoría y Finanzas; Comité de Ética y Gobernanza; Comité de Estrategia), 27-28 de marzo 2016, Ginebra, Suiza. Trigésimo séptima reunión de la Junta Directiva del Fondo Mundial 3-4 y previas 1-2 de mayo de 2017, Kigali, Ruanda. Trigésimo octava reunión de la Junta Directiva del Fondo Mundial 14-15 y previas 12-13 de noviembre de 2017, Ginebra, Suiza . Representación para América Latina y el Caribe

MEMBRESIA EN COMITÉS/GRUPOS Presidente del Grupo Implementadores (2013-2015) Sr. Dereck Springer Comité de Estrategia, Inversión e Impacto (2014-2016) Dra. Mirta Roses Comité de Ética y Gobernanza (2016-2018) Dra. Mirta Roses. 1era. reunión 14-15 de junio, 2da. reunión 12-14 de octubre de 2016, Ginebra, Suiza. Punto Focal de Gobernanza, Sr. Dereck Springer. Grupo Asesor Estratégico OMS (SAG) sobre erradicación de malaria, Dra. Mirta Roses 2016-2018 Representación para América Latina y el Caribe

REPRESENTACION LAC - 2015-2016 Miembro Titular de la Junta - Hon. Nickolas Steele (Granada) Miembro Alterno de la Junta – Dra. Mirta Roses Periago (Argentina) Punto Focal de Comunicación – Sr. Dereck Springer (Guyana) Punto Focal de Comunicación (Latinoamérica) – Dra. Gabriela de la Iglesia Representantes gubernamentales: Panamá – Dr. Aurelio Nuñez – MCR - EMMIE Cuba – Sra. Ileana Nuñez, Sra. Jessie Coto Morales (Alterna) El Salvador – Dra. Ana Isabel Nieto, Presidente GCTH  Santa Lucia –Sr. M. Joan Didier – MCR - OECO Representantes de Organizaciones de la Sociedad Civil: Latinoamérica Miembro OSC - Sr. Javier Luis Hourcade Bellocq (Argentina) Juventud - Sr. Sergio López (Paraguay) Alterno Caribe- Sr. Jumoke Patrick (Jamaica))

DELEGACION LAC 37ma. Reunión de la Junta del FM, Ruanda Kigali Miembro Titular de la Junta - Hon. Nickolas Steele (Granada) Miembro Alterno de la Junta – Dra. Mirta Roses Periago (Argentina) Punto Focal de Comunicación – Sr. Dereck Springer (Guyana) Representantes gubernamentales: Ecuador – Sra. Carina Vance - ISAGS – UNASUR Santa Lucia –Sr. M. Joan Didier – MCR - OECO Representantes de Organizaciones de la Sociedad Civil: Latinoamérica Miembro OSC - Sr. Javier Luis Hourcade Bellocq (Argentina)

RETIRO DE LA JUNTA - PUNTOS DE DECISION 27-28 de febrero, Ginebra La Junta del Fondo Mundial decidió no seleccionar al Director Ejecutivo y se comprometió en llevar adelante un proceso adherido al estándar más alto posible, imparcial, transparente, basado en méritos, y desarrollado con diligencia y profesionalismo. Debido a ciertos cuestionamientos en el proceso de reclutamiento, la Junta consideró que no era posible continuar y llegar a una conclusión en ese momento. El día 1ero de marzo, se realizó el lanzamiento oficial del proceso de selección del Presidente y Vice-Presidente de la Junta; de acuerdo con la rotación prevista entre ambos grupos de votantes, la Presidencia corresponderá al grupo de implementadores y la Vice- Presidencia al grupo de donantes. Representación para América Latina y el Caribe

PROCESO DE SELECCION DIRECTOR EJECUTIVO TEMAS CLAVE Se detectaron algunos asuntos: filtración no autorizada de la información y falta de confidencialidad que comprometió la credibilidad del proceso de selección, además de restricciones de tiempo que determinaron una insuficiente diligencia debida y un incompleto proceso de revisión. La prioridad de la Junta es reiniciar la búsqueda de un nuevo Directo Ejecutivo para proveer un liderazgo visionario e implementar la nueva estrategia ambiciosa que busca finalizar con las epidemias de Sida, tuberculosis y malaria. Representación para América Latina y el Caribe

PROCESO DE SELECCION DIRECTOR EJECUTIVO Un nuevo proceso de búsqueda, con un plazo mayor para completar el debido proceso, dará lugar a un reclutamiento exitoso del nuevo Director Ejecutivo. El Fondo Mundial es ampliamente reconocido como una organización bien gestionada y eficiente, calificada de forma consistente como una organización altamente eficaz y transparente. El funcionamiento con liderazgo interino no reduce las capacidades del FM de funcionar adecuadamente. Se procede a la revisión de los Términos de referencia del Comité de Nombramiento de Director Ejecutivo, en especial los siguientes ítems: 1. Lista corta de candidatos; 2. Diligencia en el debido proceso y calificación de candidatos; Transparencia y Confidencialidad; y 4. Cronología   Representación para América Latina y el Caribe

EJECUTIVO INTERINO La Dra. Marijke Wijnroks fue designada Directora Ejecutiva Interina, a partir del 1 de junio de 2017, al cese del Dr. Mark Dybul. La Dra. Wijnroks supervisa el trabajo cotidiano del Secretariado, y trae consigo un alto grado de conocimiento sobre las operaciones internas en el Fondo Mundial. Preside el Comité Ejecutivo de Gestión en ausencia del Dr. Dybul y el Comité de Aprobaciones de Donaciones de forma permanente. La Dra. Wijnroks cumplirá funciones hasta que asuma un nuevo Director Ejecutivo. Representación para América Latina y el Caribe

PROCESO DE SELECCIÓN AUTORIDADES DE LA JUNTA Rol de los grupos votantes y de las constituyentes Cada grupo llevara a cabo su propio proceso para elegir un único candidato y enviar el nombre a revisión del Comité de Ética y Gobernanza (EGC). Si un grupo no puede acordar un único candidato deberá enviar los múltiples candidatos al EGC para revisión, luego de la cual, cada grupo votante deberá debatir bajo su propio proceso el envío, antes de finales de abril de 2017, de su candidato único para el relevante rol que deberá desempeñar. Representación para América Latina y el Caribe

PROCESO DE SELECCIÓN AUTORIDADES DE LA JUNTA Rol del EGC El EGC deberá revisar todas las candidaturas enviada de acuerdo con el Formulario de Postulación confrontándolo con los TdR aprobados y las responsabilidades y competencias delineadas en los procedimientos operacionales de la Junta (BCOP). El EGC supervisará la diligencia en el debido proceso y presentará los resultados de su revisión a cada grupo votante el 14 de abril de 2017. Una vez presentados cada candidato único, Presidencia de la Junta por los implementadores y la Vice- Presidencia de la Junta por los donantes, al EGC éste enviará una única nominación al presidente saliente para su recomendación a votación de la Junta. Representación para América Latina y el Caribe

PROCESO DE SELECCIÓN AUTORIDADES DE LA JUNTA - Cronograma Envío de candidatos para Presidente y Vice -Presidente al EGC: 28 de marzo de 2017 Revisión completa del EGC (incluyendo retroalimentación del Presidente saliente de la Junta): 14 de abril de 2017 Confirmación por cada grupo votante del único candidato nombrado para el rol relevante: 30 de abril de 2017. Presentación por el EGC de un nombre para Presidente y Vice-presidente de la Junta al Presidente saliente para recomendación a la Junta: 1 de mayo de 2017. Elección del próximo Presidente y Vice-presidente de la Junta: Reunión de la Junta en Mayo en Kigali, Ruanda Representación para América Latina y el Caribe

ASIGNACIONES DEL FONDO MUNDIAL LAC PERIODO 2017-2019 Total asignado para las propuestas de país hasta la fecha Región LAC: USD $312.192.593 Componente VIH/Sida: Belice, Bolivia, Colombia, Costa Rica, Cuba, República Dominicana, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Guyana, Haití, Honduras, Jamaica, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú, Surinam y Caribe Multipaís. Componente TB: Belice, Bolivia, República Dominicana, El Salvador, Guatemala, Guyana, Haití, Honduras, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú, Surinam y Caribe Multipaís Componente Malaria: Bolivia, Guatemala, Guyana, Haití, Honduras, Nicaragua y Surinam Representación para América Latina y el Caribe

ASIGNACIONES DEL FONDO MUNDIAL LAC, PERIODO 2017-2019 PROPUESTAS REGIONALES Componente VIH/Sida: REDLACTRANS (Presupuesto Total US$ 3,082,319 / finalización de la Subvención 28 de febrero de 2019) ICW Latina (Presupuesto Total US$ 4,330,296 / finalización de la Subvención 31 de diciembre de 2018) RedTraSex extensión con costo de 12 meses fecha de finalización abril de 2018 (presupuesto total US$2,869,270, incremento del financiamiento por US$1,217,196) Componente TB: TB Laboratorio Regional de Referencia Comunidad Andina ORAS (presupuesto total de US$ 6,110,000 / finalización de la Subvención 31 de diciembre de 2019) Componente Malaria: EMMIE iniciativa de eliminación de malaria, Mesoamérica y la Española, presupuesto aprobado y revisado con incremento del financiamiento US$ 3,867,092 (Subvención a Solicitantes Tempranos, implementación desde el 31 de diciembre de 2017) ASIGNACIONES DEL FONDO MUNDIAL LAC, PERIODO 2017-2019 Representación para América Latina y el Caribe

SUSTENTABILIDAD Y TRANSICION TEMAS CLAVE Monitorear la baja tasa de ejecución en países LAC: principios de la Política de STC de asociación, responsabilidad compartida, transparencia, rendición de cuentas, roles y responsabilidades entre actores clave Lecciones aprendidas de la evaluación piloto sobre preparación para la transición llevados a cabo en Jamaica con ONUSIDA y otros socios (Jamaica aun no está en transición) Diálogo Social sobre Sustentabilidad y Transición llevado a nivel de país en Belice, Panamá y Paraguay. Está a prueba una evaluación sobre preparación para la transición. Cuba –primer envío de la Propuesta de Transición- 20 de marzo   Representación para América Latina y el Caribe

SUSTENTABILIDAD Y TRANSICION TEMAS CLAVE Se requiere más información sobre medidas y disponibilidad de financiamiento del FM para proteger los programas de transiciones prematuras en LAC. La Delegación de ONGs de Países Desarrollados, y un grupo asesor con un representante de cada una de las tres delegaciones de la sociedad civil y de las delegaciones LAC (Javier Hourcade Bellocq), EECA y EMRO, llevan a cabo un análisis de las políticas de sustentabilidad, transición y co-financiamiento solicitado por el Equipo Especial de STC. Representación para América Latina y el Caribe

SUSTENTABILIDAD Y TRANSICION POSICIONAMIENTO COMUN LAC Aplicar el principio de flexibilidad: El FM debe definir adecuadamente los componentes de sustentabilidad técnica y financiera para mantener y mejorar los logros obtenidos. Promover la alineación del nuevo marco estratégico del FM “Finalizar la Epidemia” con los ODSs: Revisar la lista de países en transición (los clasificados por el Banco Mundial como de ingresos altos y medio) y teniendo en cuenta el exitoso reaprovisionamiento, se requiere sostener las ganancias, proteger los logros y asegurar el impacto en la respuesta a las 3 enfermedades, mediante la responsabilidad compartida entre los socios del FM y una amplia contribución de gobiernos, sociedad civil, sector privado y personas afectadas por el VIH, tuberculosis y malaria. Representación para América Latina y el Caribe

SUSTENTABILIDAD Y TRANSICION POSICIONAMIENTO COMUN LAC “No dejar nadie atrás” implica la inclusión de la mayor proporción de poblaciones clave en países de medianos ingresos medios y altos; y a las personas afectadas por tuberculosis y golpeadas por la pobreza. Aumentar “relaciones con actores que no son del estado” y la apropiación: integrar efectivamente en la respuesta nacional a las poblaciones más afectadas, sociedad civil y ONGs que trabajan en favor de las personas afectadas por las tres enfermedades; no sólo en el proceso de decisión sino en las intervenciones conjuntas, entre gobierno y Sociedad Civil, e integrándolo al presupuesto nacional. Representación para América Latina y el Caribe

WAMBO.ORG - PLATAFORMA Wambo es una herramienta en línea de adquisición incorporada en 2014. Es una herramienta para proveer información actualizada sobre productos, precios, tiempo de entrega esperado y seguimiento. El enfoque de la adquisición es asegurar la calidad de las medicinas y bienes médicos, equipamiento o suministros de salud y puede incluir productos no relacionados a la salud, cuando el alcance de la plataforma se expanda Representación para América Latina y el Caribe

WAMBO.ORG - ANALISIS DE RIESGO Costos y ahorros: a) Costos del Proyecto (US$ 12 millones) vs. Ahorros por 2019 (US$250m); b) Falta de crédito ofrecido por el FM, requiere de pago adelantado por los RPs; c) Insuficiente claridad en los precios diferenciados para países de medianos ingresos cuando Wambo sea utilizado como un bien publico Rendimiento de cuentas y transparencia: Falta de información en relación a la asignación de órdenes de compra “a proveedores y fabricantes que sean más adecuados” por el FM para productos financiados con fuentes domésticas Representación para América Latina y el Caribe

WAMBO.ORG - ANALISIS DE RIESGO Asegurar la calidad y control de calidad: a) No existen auditorías sobre las adquisiciones de bienes, órdenes, contratos con proveedores de medicinas y otros productos de salud actualmente disponibles; b) Asegurar la calidad de los procesos para las diferentes categorías de productos ofrecidos a expensas de los estándares de calidad de los socios. Evaluación de productos: a) Falta de evaluación de la eficacia y elasticidad de la plataforma; b) Acceso a productos restringido a los catálogos y listas del FM y organizaciones de socios. Representación para América Latina y el Caribe

WAMBO.ORG - ANALISIS DE RIESGO Promover la asociación y hacer uso de la negociación de precios: Falta información en la plataforma sobre los proveedores involucrados y potenciales intermediarios. No existe información sobre utilización de precios negociados por el Fondo Estratégico de OPS. Logística de adquisición, cronograma y transacciones: Falta de cooperación técnica y apoyo del nivel central: no revisión/intervención por los equipos del FM en las transacciones con financiamiento doméstico. Representación para América Latina y el Caribe

WAMBO.ORG - ANALISIS DE RIESGO Dinámica de Mercado y acceso a información: a) falta de claridad sobre la estrategia de Mercado para expandir el acceso a productos innovadores; b) Posible fragmentación del Mercado Legal: a) Ausencia de responsabilidad del FM de las transacciones utilizando fondos domésticos; b) Falta de información con relación a responsabilidades legales y responsabilidades de los compradores vs. proveedores Representación para América Latina y el Caribe

WAMBO.ORG - PRINCIPALES PREOCUPACIONES Es crucial analizar el futuro impacto, considerando que existen pocos países aún elegibles y algunos ya en transición fuera del financiamiento del FM y que los estados miembros de la OPS incluyen muchos países no elegibles que se benefician del Fondo Estratégico. Existe preocupación sobre las acciones propuestas para la Fase II, no existe suficiente información sobre la evaluación de la Fase I, ni desarrollo y/o explicación para asegurar la sustentabilidad a largo plazo en países en transición Representación para América Latina y el Caribe