CANCER DECABEZA Y CUELLO Dr Mario Zúñiga Agüero Asistente Especialista Hospital Dr. Calderón Guardia ORL.HCG

Cáncer de cabeza y cuello Cavidad oral. Nariz y senos paranasales Faringe Laringe Esófago cervical y tráquea ORL.HCG

Cáncer de cabeza y cuello Nociones anatómicas ORL.HCG

ANATOMIA

Cáncer de cabeza y cuello Epidemiologia Incidencia USA 60000 casos (5%) 14000 muertes Relación hombre-mujer 3/1 ORL.HCG

Cáncer de cabeza y cuello Frecuencia y mortalidad (A.C.S) Cavidad oral 19000 4200 Laringe 12500 3800 Faringe 9100 4100 ORL.HCG

Cáncer de cabeza y cuello Etiologia Tabaco Alcohol Metales pesados Otros. ORL.HCG

Cáncer de cabeza y cuello Histopatologia Carcinoma epidermoide Linfomas Sarcomas Melanomas ORL.HCG

Cáncer de cabeza y cuello Hallazgos clínicos CAVIDAD ORAL -Lesiones premalignas leucoplaquia eritroplaquia -Lesiones malignas úlcera exofítica endofítica ORL.HCG

Cáncer de cabezay cuello Hallazgos clinicos LARINGE Glótica 65% disfonia disfagia odinofagia tos estridor ORL.HCG

Cáncer de cabeza y cuello Hallazgos clínicos LARINGE: Supraglótica 35% disfagia odinofagia hemoptisis otalgia disfonia estridor ORL.HCG

Cáncer de cabeza y cuello Hallazgos clínicos LARINGE Subglótica < 1% ?? disnea estridor ORL.HCG

Cáncer de cabeza y cuello NASOFARINGE Clasificación W.H.O. Tipo I Carcinoma de células escamosas 3-20 % Tipo II Carcinoma de células no queratinizantes o linfoepitelioma 9 % Tipo III Carcinoma indiferenciado-Schminke 70-90% ORL.HCG

Cáncer de cabeza y cuello Hallazgos clínicos NASOFARINGE masa cervical posterosuperior 87% epistaxis otitis seromucosa obstrucción nasal dolor déficit de pares craneales ORL.HCG

Cáncer de cabeza y cuello Hallazgos clínicos OROFARINGE dolor úlcera masa cervical 70% otalgia disfagia ORL.HCG

Cáncer de cabeza y cuello Hallazgos clínicos HIPOFARINGE odinofagia otalgia disfagia disfonia aspiración masa cervical 25-50% ORL.HCG

Cáncer de cabeza y cuello Hallazgos clínicos NARIZ y SENOS PARANASALES facialgia pérdida dental obstrucción nasal epistaxis trismus proptosis línea de Ohngren. ORL.HCG

Cáncer de cabeza y cuello Hallazgos clínicos TRAQUEA y ESOFAGO CERVICAL. odinofagia disfagia pérdida peso sangrado aspiración ORL.HCG

Cáncer de cabeza y cuello Diagnóstico Sospecha Examen físico Endoscopía Radiología Rx-Us-TAC-MRI-Gama-etc BIOPSIA ORL.HCG

Cáncer de cabeza y cuello Tratamiento Cirugía Radioterapia Quimioterapia Terapia combinada CriocirugÍa Láser Inmunoterapia ORL.HCG

Cáncer de cabeza y cuello PRONOSTICO REHABILITACION FOLLOW-UP 1er año mensual 2do año bimensual 3er año tri/cuatrimestral 4-5to año semestral Seguimiento vitalicio anual( Rx de tórax) ORL.HCG

GRACIAS ORL.HCG