VIII Simposio Internacional Mecánica para Expertos de las Islas de Ventilación Mecánica para Expertos de las Islas La Habana 2015 Factores de Riesgo de Ventilación Mecánica y Resultados Clínicos en Pacientes con Cáncer
MSc. Dra. Iraida González Martínez (UCI - HME) MSc. Dr. Frank Daniel Martos Benítez (UCIO - INOR) Dra. Iliovanys Betancourt Plaza
VAM - Pte. Oncológico Crítico Problema Cáncer 1ra Causa Muerte Cuba VAM - Pte. Oncológico Crítico 35% - 50%
VAM – Pte. Oncológico Crítico ↑ Estadía Hospitalaria ↑ Mortalidad ↑ Estadía Hospitalaria ↑ Costos de Salud
En Pacientes con Cáncer Admitidos en UCI Precisar la Incidencia de Necesidad de Ventilación Mecánica Objetivo 1 Identificar los Factores de Riesgo para Ventilación Mecánica Objetivo 2 Determinar las Consecuencias Clínicas de la Ventilación Mecánica Objetivo 3
Diseño Metodológico
Estudio de Cohorte Retrospectivo (Base de Datos Prospectiva) Respuesta Edad, Sexo, Color de Piel, Procedencia Tipo de Admisión, Cirugía Urgencia, APACHE II Ingreso UCIO Sepsis Ingreso UCIO, Evento a QTP, Reingreso UCIO VAM ≥ 48 hrs. Mortalidad UCI Alta UCI
Participantes
Resultados
Incidencia de Ventilación Mecánica
Factores de Riesgo VAM (Análisis Univariado)
Análisis Multivariado- Factores Riesgo VAM (Reg. Log.) 50 40 P< 0,0001 // P= 0,028 // Odds Ratio (95% IC) P< 0,045
Mortalidad en UCI (Incidencia)
Análisis Multivariado- Mortalidad UCI (Reg. Cox) Ventilación Mecánica Mediana Supervivencia: 11 días (95% IC 7,88 – 14,13 días) Hazard Ratio Ajustado: 1,99 (95% IC 1,003 – 3,95) p= 0,049
CONCLUSIONES Baja Incidencia de VAM en Pacientes con Cáncer Factores de Riesgo Independientes de VAM en Pacientes con Cáncer: APACHE II ≥ 15 Ingreso UCIO, Infección Ingreso en UCIO, Reingreso UCIO VAM – Factor de Riesgo Independiente de Muerte en UCIO