SESION MENSUAL DICIEMBRE 2008 CIRUGIA GENERAL HOSPITAL ANGELES DEL PEDREGAL SESION MENSUAL DICIEMBRE 2008 CIRUGIA GENERAL 14 ENERO 2009 Presentan: RESIDENTES CIRUGIA GENERAL DEPARTAMENTO DE CIRUGIA GENERAL

HOSPITAL ANGELES DEL PEDREGAL PROCEDIMIENTOS REALIZADOS DICIEMBRE 2008 1 8 0 DEPARTAMENTO DE CIRUGIA GENERAL

CIRUGIA No. % FUNDUPLICATURA 37 19.5 COLECISTECTOMIA 30 17.2 APENDICECTOMIA 22 12.6 H. INGUINAL 19 10.9 HEMORROIDECTOMIA 18 10.3 LAPAROSCOPIA DX. 14 8.04 LAPAROTOMIA EXPL. 7 4.02

CIRUGIA No. % HEMICOLECTOMIA 4 2.29 DRENAJE ABSCESO MASTECTOMIA LAVADO QX 3 1.72 ESPLENECTOMIA HERNIOPLASTIA PARED 2 1.14 TIROIDECTOMIA

CIRUGIA No. % BIOPSIA DE CUELLO 1 0.57 RECTOSIGMOIDECTOMIA FISTULECTOMIA BANDA GASTRICA BY PASS GASTRICO CIERRE DE COLOSTOMIA EXPLORACIÓN DE AXILA

TOTAL 180 100% CIRUGIA No. % CARDIOMIOTOMIA HELLER 1 0.57 PAROTIDECTOMIA SUPRARRENALECTOMIA RESECCION QUISTE SEBÁCEO TOTAL 180 100%

COLECISTECTOMIAS (n= 30) LAPAROSCOPICAS # FEMENINO 16 MASCULINO 13 PATOLOGIA # C C L A 8 C C L 15 C C / COLESTEROLOSIS 3 NORMAL

COLECISTECTOMIAS (n= 30) ABIERTAS # FEMENINO 1 MASCULINO PATOLOGIA # C C L A 1 C C L C C / COLESTEROLOSIS NORMAL

APENDICE SIN ALTERACIONES APENDICECTOMIAS (n= 22) LAPAROSCOPICAS # FEMENINO 13 (59.1%) MASCULINO 9 (40.9%) ABIERTAS # FEMENINO MASCULINO PATOLOGIA # APENDICITIS AGUDA 20 ( 90.9 %) APENDICE SIN ALTERACIONES 2 ( 9.09%)

FUNDUPLICATURA (n= 37) LAPAROSCOPICAS # MASCULINO 21 (56.7%) FEMENINO 16 (43.2%) ABIERTAS # MASCULINO FEMENINO TÉCNICA QX # NISSEN 36 TOUPET 1 GUARNER

FUNDUPLICATURA (n= 37) E N D O S C O P I A # GDO I GDO II 9 GDO III 23 GDO II 9 GDO III 23 GDO IV 5 MANOMETRIA # 21 (56%) < 10 mmHg SEGD % 14 37.8%

PLASTIA INGUINAL (n: 19) LAPAROSCOPICAS # MASCULINO 11 (57.8%) FEMENINO 7 (36.8%) UNILATERALES # TEP 8 (42.1%) TAPP 5 (26.3%) BILATERALES # TEP 3 (15.7%) TAPP 2 (10.5%)

PLASTIA INGUINAL (n: 19) ABIERTAS # MASCULINO 1 (5.2%) FEMENINO TECNICA QX # GILBERT 11 LIECHTENSTEIN 8 RUTKOW

LAPAROTOMIAS EXPL Lisis de adherencias + omentectomia + plastia de pared Drenaje de hematoma + lavado de cavidad + lisis de adherencias Lisis de adherencias por hemicolectomia previa Trombosis mesentérica y de vena porta. Necrosis yeyunal + resección 120cm + anastomosis T-T.

4. PO fundu = perforación. Drenaje y lavado de colección subfrénica y pélvica. 5. Lesión por desaceleración. Plastia diafragmática + drenaje de hemotórax. Ca de ovario. Histerosalpingoooforectomia bilateral + omentectomia + peritonectomia parietal + resección parcial de vejiga. Resección parcial de transverso y rectosigmoides + cierre de bolsa rectal + lavado y drenaje. Por fuga de anastomosis previa por hemicole izq

LAPAROSCOPIAS DX Liberación de asas de hernia interna + lavado y drenaje de cavidad. Volvulus sigmoides Ileocolectomia + ileotransverso anast. L-L Revisión pélvica + lavado y drenaje Reducción de invaginación intestinal + Bx ganglio mesentérico Toma de Bx hepática Oclusión intestinal. Fulguración de focos endometriosicos.

8. 3 ooforectomias, 2 izq y 1 der. Por quistes ováricos 9 8. 3 ooforectomias, 2 izq y 1 der. Por quistes ováricos 9. Drenaje de hemoperitoneo por emb. Ectópico roto, ampular. 10. 3 apendicectomias. Gdo II (2) y III (1)

CASOS MORBILIDAD Linfoma primario del bazo. Presentó vasculitis de pequeños vasos, se le han realizado mas de 10 lavados qx. PO hemicolectomía izquierda. Dehiscenta la anastomosis = Resección parcial de transverso y rectosigmoides + cierre de bolsa rectal + lavado y drenaje. Por fuga de anastomosis previa por hemicolectomía izq. PO funduplicatura. Datos de peritonitis. Abscesos subfrénicos múltiples.

CASOS MORTALIDAD Politraumatizado, con ruptura esplénica y TCE severo, con contusiones hemorrágicas. Hematoma retroperitoneal zona 1, por desgarro aórtico.

SESION ANUAL 2008 CIRUGIA GENERAL HOSPITAL ANGELES DEL PEDREGAL SESION ANUAL 2008 CIRUGIA GENERAL 14 ENERO 2009 Presenta: Dr. Marcos Velasco RCG DEPARTAMENTO DE CIRUGIA GENERAL

TOTAL DE PROCEDIMIENTOS 2755 CIRUGIAS

FUNDUPLICATURAS

COLECISTECTOMIAS

APENDICECTOMIAS

GRACIAS