EPILEPSIA Dra. Lucy Madrid
EPILEPSIA Enfermedad crónica caracterizada por Crisis Epilépticas, las cuales son de inicio y final brusco, recurrentes y estereotipadas. Crisis Epilépticas: Descarga eléctrica anormal y excesiva. anormal y excesiva.
CLASIFICACION: Tónico -clónicas Tónico -clónicas - Generalizadas Mioclonicas Ausencias Ausencias Simples : Visuales-Auditivas Simples : Visuales-Auditivas - Parciales sensitivas motoras,etc Complejas Complejas
Diagnostico: CLINICO Responder a las sgtes preguntas: ¿Es Epilepsia? ¿Qué tipo de Epilepsia? ¿Existe lesión orgánica?
Diagnostico Diferencial NIÑOS: Espasmo sollozo - Cianótico - Cianótico - Pálido - Pálido ADOLESCENTE : - Sincope - Crisis Psicógenas - Crisis Psicógenas - Parasomnias - Parasomnias
ADULTOS : - Migraña clásica - Crisis Psicógenas - Crisis Psicógenas - Parasomnias - Parasomnias ADULTOS MAYORES : TIA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL TIPO CRISIS Ausencia Duración Pre Ictal Post Ictal Automatismos (Petit mal) segundos Crisis Parcial Compleja minutos (E.L.T)
EXAMENES AUXILIARES Electroencefalograma TAC central Resonancia Magnética Cerebral
ELECTROENCEFALOGRAMA
EEG PORTATIL
EEG TRAZADO
GRANULOMA TUBERCULOSO
ABSCESOS CEREBRALES
CISTICERCOSIS CEREBRAL
TRATAMIENTO De acuerdo: a) Tipo crisis b) Edad – Sexo. c) Antecedentes personales y patológicos. Ejm: - gastritis Ejm: - gastritis - sobrepeso - sobrepeso d) Aspecto económico e) Monoterapia es lo ideal f) Duración tratamiento: Niños : 2 -3 años Niños : 2 -3 años g) Indicado después 2da crisis
Fallas en Tratamiento: 1. Reevaluar Diagnostico de Epilepsia o tipo de crisis. 2. Horario 3. Tratamiento irregular 4. Suspensión tratamiento origina Status Epiléptico. 5. Cambio de medicina debe ser gradual, de lo contrario puede llevar a un Status Epiléptico
DROGAS A E P 1era Generación -Fenobarbital -Fenitoina -Carbamazepina 2da Generación -Acido valproico -Oxcarbamazepina -Topimarato -Lamictal, etc.