INDICADORES DE SALUD EN GUATEMALA. PNUD ENCOVI- ENCUESTA NACIONAL DE CONDICIONES DE VIDA. DRA.CARMEN MAZARIEGOS FRANCO. SALUD PUBLICA II

POBLACION ECONOMICAMENTE ACTIVA. PEA ES EL CONJUNTO DE PERSONAS QUE EN EL PERIODO DE REFERENCIA ESTABLECIDO TENIAN TRABAJO (OCUPADOS) O ESTABAN BUSCANDOLO ACTIVAMENTE (DESOCUPADOS). PEA OCUPADOS: los que trabajaron por lo menos una hora en la semana de referencia, incluyendo los que realizan tareas regulares de ayuda en la actividad de un familiar (reciban o no una remuneración por ello) y los que por cualquier motivo de hayan en licencia laboral.

POBLACION ECONOMICAMENTE ACTIVA DESOCUPADOS: son los que no estando ocupados, buscaron activamente trabajo durante un periodo de referencia determinado. POBLACION INACTIVA: comprende a todas las personas no incluidas en la población económicamente activa, es decir que no tienen ni buscan trabajo en el periodo de referencia ( jubilados, estudiantes, amas de casa, otra situación)

POBLACION ECONOMICAMENTE ACTIVA PEA, la que en Guatemala esta integrada por personas entre los mayores de 15 años y mas, se estimo en 63.31% de la población total de Guatemala. aproximadamente el 75% de la PEA se desempeña en la economía informal.

PEA EN GUATEMALA 4 de cada 100 personas esta desempleada. La tasa de subocupación en Guatemala asciende al 52.21% de la población. La tasa de desempleo 2011 es de 3.84%

Departamentos de Guatemala con tasas mas altas y bajas de desempleo.

EL CIRCULO VICIOSO DE LA POBREZA EN EL AÑO 2020 SEREMOS 18 MILLONES.

EVOLUCION DE LA POBLACION RURAL Y URBANA Guatemala conforma el grupo de países de menor grado de urbanización en el contexto regional. Guatemala es predominantemente rural. Los más de 14 millones de habitantes (51% mujeres) se encuentran en cerca de 28 mil lugares poblados. En las localidades consideradas rurales, habita el 45% de la población. Los municipios más densamente poblados se localizan en las mesetas y valles configurados a lo largo de la Sierra Madre.

POBREZA SEGÚN LA ENCOVI En el tema de pobreza, la ENCOVI 2011 encuadra en situación de pobreza extrema a las personas que ganan menos de Q.4,380 por año, y en situación de pobreza no extrema, a las que tienen ingresos anuales menores a Q.9,030.

INDICE DE POBREZA EN GUATEMALA. El índice de pobreza extrema de Guatemala para el año 2011, es de 13.33%, lo que representa una disminución de un 1.87% respecto del año 2006 (15.20%). El índice de pobreza no extrema en Guatemala para el año 2011 es de 40.38%, que significa un aumento del 4.58% respecto del año 2006 (35.80%), e incluso un aumento del 0.08% respecto del año 2000 (40.30%), por lo que se concluye que nunca en el Siglo XXI habíamos tenido un índice tan alto de pobreza no extrema.

POBREZA EXTREMA Y NO EXTREMA

POBREZA TOTAL EN GUATEMALA. El porcentaje de pobreza total de Guatemala para el año 2011, que se obtiene sumando los índices de pobreza extrema y no extrema, es del 53.51%, un 2.71% más respecto del índice de pobreza total del año 2006 (51%).

INDICE DE POBREZA MAS ALTA Y MAS BAJA DE LOS DEPARTAMENTOS.

Índices de Pobreza de Guatemala (Años 2000, 2006 y 2011)

POBLACION Y DESARROLLO Cuatro regiones del país exhiben los mayores riesgos de morbi-mortalidad ( Región Central, Sur occidente, Nororiente, y Sur oriente ) y albergan a algo mas de la mitad 54% de la población Guatemalteca. Tres de estas regiones ( Sur oriente, Central y Sur occidente ) registran tasas de fecundidad elevadas.

Midiendo los avances: el Índice de Desarrollo Humano PNUD Utilizando el IDH estimado a partir de las Encovi, entre 2000 y 2011 puede observarse una mejora en el IDH que, en promedio, significa un incremento anual de 0.9%. Este resultado se explica principalmente por la mejora en el subíndice de educación, con un incremento promedio anual de 2%, lo que refleja mejoras en la escolaridad en adultos y la esperanza educativa de niños y jóvenes, lo cual es consistente con la ampliación de cobertura educativa que se produjo en ese período.

PNUD el Índice de Desarrollo Humano Los avances fueron menores en el subíndice de salud (1.1%), que incluso mostró una reducción de 0.4% anual en el segundo lustro de la década. Esto evidencia que las condiciones de los hogares en materia de saneamiento, acceso a agua y a servicios de salud se deterioraron en ese lapso. Además de los impactos de la crisis económica, estas condiciones pudieron verse afectadas por eventos climáticos que impactaron el país, principalmente en cuanto a condiciones de vivienda. El terremoto de noviembre 2012 que dejo destrucción, muertes y familiares sin vivienda, en San Marcos, Huehuetenango, Quetzaltenango, Chimaltenango, y otros departamentos del país.

NIVELES Y TENDENCIA DE LA MORTALIDAD En Guatemala la incidencia de la mortalidad ha descendido en los últimos 50 años. La EVN de las mujeres paso de 42 a cerca de 73.8 años entre 1950 y el 2007, lo que implico una ganancia bruta de 30 años, mientras que la EVN masculina al 2007 es de 66.7 años solo aumento 25 años en igual lapso. Según la EVN de Guatemala, alcanzara los 71 años hacia el 2020 y la brecha por sexo no se modificara.

PNUD: JUVENTUD EN GUATEMALA. La guatemalteca es una sociedad joven: en 2012 más del 60% de la población tiene menos de 25 años de edad. Se estima que, de continuar el actual patrón demográfico, la población guatemalteca se duplicará, con relación al año 2000, poco antes de 2035 y alcanzará el equilibrio poblacional en En ese entonces, la población superará los 30 millones de habitantes.

PNUD: probabilidad de sobre vivencia en la juventud. En promedio, en Guatemala existe una probabilidad de 9% de no sobrevivir a los 30 años de edad. Se compara esta tendencia con el resto de América Latina (6%) y con Costa Rica (2%).

CAMBIOS EN LA MORTALIDAD INFANTIL Ha comienzos del decenio de 1950 fallecían durante el primer año de vida 141 niños de cada mil nacidos, entre 1995 y 2000 lo hicieron 46 y al 2007, 39. Las probabilidades de muerte fueron mayores para los niños que para las niñas ( 50.4 y 41.3 por mil, respectivamente ). A pesar del descenso el nivel de mortalidad es aun alto en comparación con la mayoría de países latinoamericanos.

PNUD: Esperanza de vida de los niños y niñas guatemaltecas. La esperanza de vida de las y los niños guatemaltecos se ve reducida por altas tasas de mortalidad: de cada mil nacidos vivos, 30 mueren antes de cumplir un año y 42 ha muerto antes de vivir cinco años. Además, se constata el dramático hecho de que la mitad de los niños y niñas padece desnutrición crónica.

MORTALIDAD INFANTIL Con relación a la reducción de la mortalidad infantil, los indicadores muestran que la tasa de mortalidad de la niñez menor de cinco años bajó de 110 a 42 por mil nacidos vivos entre 1987 y La tasa de mortalidad infantil también bajó, de 73 a 30 por mil nacidos vivos; y el porcentaje de los niños y niñas de un año vacunados contra el sarampión pasó de 69 a 78%, en el mismo período. Al igual que en el caso de la educación, el Estado necesita hacer un esfuerzo fiscal sostenido para que su población pueda estar sana y vivir una vida plena prolongada.

Gasto social per cápita en Centroamérica y República Dominicana. USD. País Variación % Costa Rica a/ Guatemala b/ Honduras b/ Nicaragua c/ Panamá d/e/ Repúb Domi b/ El Salvador b/f/ Promedio ponderado a/Sector público; b/Gobierno central; c/Gobierno central presupuestario; Fuente: Banco Interamericano de Desarrollo (BID, 2009).

DEFUNCIONES EN MENORES DE 4 AÑOS Y EN MAYORES DE 5. MENORES DE 4 AÑOS % % % % MAYORES DE 5 AÑOS % % %

MORTALIDAD INFANTIL POR 1000 NACIDOS VIVOS AMERICA LATINA 26% BOLIVIA 55.6% PERU 33.4% AMERICA CENTRAL BELICE 30.5% COSTA RICA 10.5% SALVADOR 26.4% HONDURAS 31.2% NICARAGUA 30.1% GUATEMALA 38.6%

MORTALIDAD EN ADOLESCENTE EL 32% SE DEBE A CAUSAS VIOLENTAS. 54% OCURREN POR HERIDAS DE ARMA DE FUEGO. EN LOS DEPARTAMENTOS DE GUATEMALA, CHIQUIMULA, ESCUINTLA E IZABAL ESTA TASA ESPECIFICA ES LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE.

MORTALIDAD PROPORCIONAL POR GRUPOS DE CAUSAS 2007 ENFERMEDADES TRANSMISIBLES HA DESCENDIDO DE 76 A 62%. ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES HA AUMENTADO EN 61%. ENFERMEDADES TUMORALES 100%.

MORTALIDAD MATERNA La tasa de mortalidad materna por cien mil nacidos vivos bajó de 219, en 1989, a 135, en El rango de edad mayoritario en las mujeres fallecidas fue de 25 a 34 años un 43%. La Ensmi muestra que la atención del parto en un establecimiento de salud aumento de 34.3 a 51.2% en el periodo Sin embargo, la mayor proporción de muertes maternas afecta a las mujeres indígenas con 70%, con escasa educación 46% analfabetas, multíparas 56% de las muertes. Esta cobertura fue significativamente mayor en las zonas urbanas y entre las mujeres no Mayas que declararon tener un mayor nivel de instrucción.

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD POR 100,000 HAB. ACV IAM DIABETES M H M H M H CIRROSIS NEOPLASIAS SIDA M H M H M H

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD Las deficiencias en la atención del embarazo y del parto causaron la mayoría de las muertes infantiles. Las infecciones intestinales descollaron también como causa de morbilidad y muerte en el nivel nacional. Los accidentes y violencia, la BNM y las infecciones intestinales las tres primeras causas de muerte entre los adolescentes y adultos. La complicaciones del parto 30%, sobre todo las hemorragias, la hipertensión arterial, la retención de placenta 14%, la sepsis puerperal 11%, la eclampsia 11% y el aborto 7% (cuarto lugar) en la mortalidad materna. Los tumores malignos 3% de las muertes.

Porcentaje de principales causas de muertes maternas, Principales causas Año 2000 Año 2007 Directas Hemorragia Hipertensión Infección Aborto Resto causas Indirectas Total La razón de mortalidad materna por regiones (RMM), superiores al promedio nacional (136), fueron en orden descendente: Noroccidente (210), Norte (203), Peten (179), y Nororiente (174)

TASA DE FECUNDIDAD En los últimos cinco años, la población de Guatemala creció de 12.7 a 14.4 millones de habitantes. Para el año 2015, se pronostica que habrá 16.2 millones de guatemaltecos. La tasa de fecundidad en el país es de las más altas en Latinoamérica: 3.6 hijos por mujer en edad fértil para , lo cual significa alrededor de 400 mil nacimientos por año y una tasa de crecimiento anual de la población de 2.4%. Las mujeres rurales tienen un promedio mayor de hijos por mujer (4.2 hijos respecto a 2.9 en mujeres urbanas); las mujeres indígenas presentan un promedio de 4.5 hijos por mujer mucho mayor a 3.1 hijos, que es el promedio por mujer no indígena.

TASA DE FECUNDIDAD Las regiones norte y nor-occidente, que tienen altos porcentajes de población indígena y rural, son también los lugares donde el promedio de hijos por mujer es mayor: 4.4 y 4.6, respectivamente. En estas regiones y en la población rural e indígena es también en donde se concentran los mayores niveles de pobreza del país y en donde se espera un crecimiento mayor de la población.

HABITANTES POR KILOMETRO/2 DENSIDAD POBLACIONAL POR MUNICIPIO

PROPORCION DE POBLACION INDIGENA POR MUNICIPIO. POBLACION EXPRESADA POR %

Primaria, gris. Básicos, celeste. Diversificado, azul. Centro Universitario. Negro..

ALFABETISMO Y ANALFABETISMO. El porcentaje de alfabetismo en Guatemala para el año 2011 es del 76%, lo que significa que la tasa de analfabetismo es del 34%, un aumento del 10.03% respecto de la tasa de analfabetismo que, según los datos oficiales de las autoridades educativas en el año 2006, ascendía a 23.97%. Este incremento en la cantidad de guatemaltecos que no saben leer ni escribir en los últimos 5 años, es un completo fracaso nacional en el tema de educación.

DEPARTAMENTOS CON INDICES DE ALFABETISMO Y ANALFABETISMO.

NUMERO DE ESTUDIANTES. La tasa de matriculación de Guatemala para el año 2011 es del 52%, lo que significa que únicamente la mitad de los niños menores de 18 años se inscribieron para estudiar la primaria, básicos y diversificados en escuelas públicas y privadas. En materia de igualdad, ha habido progreso en la paridad numérica entre mujeres y hombres en todos los niveles educativos, incluyendo el universitario.

MATRICULACION EN GUATEMALA. Los Departamentos de Guatemala con los índices más bajos de matriculación son Huehuetenango (42%), Jalapa (42%) y Quiché (44%). Mientras que los Departamentos con los índices más altos de matriculación son Guatemala (64%), El Progreso (57%) y Sacatepéquez (57%). El índice de escolaridad en Guatemala, que se obtiene promediando las tasas de alfabetismo y de matriculación, es del 68%.

SALIENDO DE LA LINEA DE LA POBREZA. Sin embargo, hay que tomar en cuenta que estudios realizados en Guatemala muestran que se requiere una escolaridad equivalente al nivel medio completo para salir de la línea de la pobreza.

Tasa Neta de la Educación Primaria y del Ciclo Básico. Entre 1991 y 2009 la tasa neta de la primaria aumentó de 71.6 a 98.3%. En 1987 el sector público atendía al 85.0% de 1,016,682 estudiantes y, en 2009, al 89% de 2,668,598. Mientras en los departamentos de Jutiapa y Quetzaltenango 9 de cada 10 niños y niñas terminan la primaria, en Quiche y Alta Verapaz solo lo hacen 5. La tasa neta de cobertura del ciclo básico aumentó de 21.4% en 1999 a 39.3%, en 2009.

ROMPIENDO BRECHAS EN LA ESCOLARIDAD. Los esfuerzos en la educación primaria tienden a reducir las brechas en la escolaridad de los jóvenes. 3 de cada 5 indígenas mayores de 15 años sabe ahora leer y escribir. En el rango de edad de 7 a 12 años se ha reducido la brecha entre niños indígenas y no indígenas, aunque todavía un 13% de niños indígenas no acudía a ningún centro educativo.

TASA DE HOMICIDIOS POR 10 MIL HABITANTES

Municipios según Nivel de Atención de la Salud Publica Disponible. Primer nivel Segundo nivel Tercer nivel

Tabla 7.10 Tasa de desnutrición crónica (porcentaje) Por área / /2009 Urbana Rural Por nivel de Educ / /2009 Sin educa Primaria Secun Total La desnutrición crónica, medida según retardo de talla para la edad (43.3%), sitúa a Guatemala como el país con mayor porcentaje de niños desnutridos crónicos en América Latina.

Desnutrición Crónica Nacional Verde:Baja,Verde Oliva: Moderado Café: Alta, Rojo: Muy alta.

EVOLUCION DE LA DESNUTRICION INFANTIL. EL 43% DE LOS NIÑOS GUATEMALTECOS, MENORES DE 5 AÑOS, PADECEN DESNUTRICION CRONICA ( BAJA TALLA PARA LA EDAD) Y 16% LA SUFREN EN FORMA SEVERA. SIN EMBARGO LA POBLACION INDIGENA ESTA MUCHO MAS AFECTADA POR LA DESNUTRICION: 3 DE CADA 5 NIÑOS INDIGENAS PADECEN DESNUTRICION CRONICA Y 1 DE CADA 4 EN GRADO SEVERO. LA DESNUTRICION ES UNA IMPORTANTE BARRERA PARA EL DESARROLLO DE CAPACIDADES HUMANAS. La desnutrición crónica es el principal problema nutricional de Guatemala. La prevalencia de este problema, medida según retardo de talla para la edad (43.4%) sitúa a Guatemala como el país con mayor porcentaje de niños desnutridos crónicos en América Latina.

DESNUTRICION SEVERA. La desnutrición severa y la prevalencia de enfermedades prevenibles asociadas a la pobreza (como la diarrea y las infecciones respiratorias) conducen a una alta mortalidad, especialmente en niños menores de 5 años. En Guatemala, el 4.2% de los niños muere antes de cumplir los 5 años. Desde 1995 se ha logrado reducir esta cifra. No obstante la mortalidad infantil, afecta mayormente a los y las niñas indígenas, cuya tasa de mortalidad infantil asciende a 51 por 1,000 nacidos vivos.

Departamentos con Vulnerabilidad Nutricional. Las regiones norte y noroccidente muestran los mayores porcentajes de desnutrición crónica en el país, superiores al nivel nacional (61.0 y 68.0% respectivamente). Los departamentos del país clasificados en muy alta vulnerabilidad nutricional según la prevalencia de desnutrición crónica son: Totonicapán (73.0%); Solola (73.0%); Huehuetenango (55%); Quiche (65%); San Marcos (61.0%) y Chimaltenango (60.0%). Los porcentajes de desnutrición crónica infantil superan el 60.0% en mas de 108 municipios, cifra que evidencia los grandes contrastes y la inequidad que persiste en el país.

CONDICIONES DE VIDA DE LOS GUATEMALTECOS. Las condiciones de vida de los guatemaltecos en cuanto a vivienda y acceso a servicios básicos. Según los resultados obtenidos, en Guatemala viven aproximadamente 4.91 personas por cada hogar, y el 51% de los hogares guatemaltecos sufren de problemas de hacinamiento.

Problemas de Hacinamiento en los Departamentos.

LOS SERVICIOS BASICOS EN GUATEMALA. 70% de los hogares guatemaltecos tienen acceso a servicios básicos, es decir, a agua entubada y drenajes.

ACCESO A SERVICIOS BASICOS EN GUATEMALA.

LA VIVIENDA EN GUATEMALA. Guatemala cuenta con 2,983,543 hogares, y el 66% de éstos llenan los requisitos de calidad de vivienda. En este orden de ideas, el déficit de vivienda de Guatemala para el año 2011 asciende a 1,312,759 hogares.

CALIDAD DE VIVIENDA POR DEPARTAMENTO.