PACIENTE POLITRAUMATIZADO Por: Cristian Serna Sol Ángel Sierra Angélica Ramírez Robinson Ramos Ortiz María Eugenia Rodríguez

DEFINICIÓN Paciente politraumatizado es aquel que ha sufrido lesiones externas e internas que involucran uno o mas órganos y sistemas, causados generalmente por un mecanismo externos violentos y a consecuencia de ello tiene en riesgo de perder la vida. diferente al policontundido y del polifracturado que, aun con lesiones graves, no lleva implícito un riesgo de vida

Seguridad del auxiliador y del paciente Equipos de protección personal Evaluación Inicial del paciente Periodo dorado, 10 Minutos de platino Cinemática del trauma Vía aérea Ventilación Circulación Déficit neurológico Examen Físico

SEGURIDAD DEL AUXILIADOR Y DEL PACIENTE Es preciso buscar primero la seguridad propia: los héroes muertos no pueden salvar vidas. Lo que debemos cuidar, en primer lugar, es no convertirnos en víctimas. Por ende debemos: Cuidar la seguridad de los que, como nosotros, prestan su ayuda Cuidar la seguridad del paciente Cuidar incluso la seguridad de los mirones

EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL EPP son un complemento indispensable de los métodos de control de riesgos de contaminación (líquidos corporales, sustancias peligrosas), y contagio (enfermedades infectocontagiosas). El EPP está compuesto por: • Guantes de látex o nitrilo • Mascarilla nasobucal • Lentes de seguridad o protectores oculares • Máscara para la RCP unidireccional • Delantal, Mandiles, braceras, chaleco

EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE Determinar el alcance de las lesiones Establecer las prioridades de actuación Adoptar las medidas necesarias en cada caso Realizar: A- Apertura de la vía aérea con control cervical B- Ventilación C- Circulación Y control de hemorragias D- Déficit neurológico E- Exposición y control de temperaturas ambiente

PERIODO DORADO, 10 MINUTOS DE PLATINO Cualquier ciudadano que sufra lesiones traumáticas graves tiene un margen de 60 minutos para sobrevivir HORA DORADA. Es el tiempo que media entre el momento del accidente y los cuidados definitivos. La atención prehospitalaria en el sitio del accidente debe circunscribirse a los primeros 10 minutos de esa hora, por lo que algunos lo llaman los 10 minutos de platino.

CINEMÁTICA DEL TRAUMA Cinemática se define al proceso de analizar un accidente y determinar qué daños podrían concebiblemente haber resultado de las fuerzas y movimientos involucrados.

VÍA AÉREA Interrupción de la vía aérea permeable por cuerpos extraños en boca, laringe, tráquea o bronquios, como placas o prótesis dentarias, vómitos que se aspiran, sangre, hematomas del piso en la boca en traumatismos maxilofaciales, proyección de la lengua hacia atrás, etc. Ruptura tráqueo-brónquica. Hemotórax a tensión. Fracturas múltiples de las costillas, con tórax volante, desviación del mediastino, etc. Contusión pulmonar (pulmón de shock).

Ventilación

Circulación

Déficit neurológico Se evalúa en forma rápida el estado de conciencia según sea la respuesta al estímulo verbal, al estímulo doloroso o a la ausencia de respuesta. Se determina además la simetría y reactividad pupilar.

Examen Físico La revisión secundaria incluye el examen completo y detallado del paciente, desde la cabeza hasta los pies, por delante y por detrás, pasando por todos y cada uno de los segmentos corporales