EXÁMENES DE LABORATORIO
1. Parcial de orina Revela signos de inflamación glomerular con hematemesis cilindros hemáticos, hialinos, granulosos y epiteliales, así como albuminuria.
2.Proteinuria: Casi siempre presente y menor de 2 g/día, pero en 20 % de los pacientes puede alcanzar valores nefróticos (3,5 g/día).\ 3.Recuento de Addis: siempre patológico, con predominio de la hematuria. 4.Volumen de orina: disminuido. Por lo general se observa oliguria, pero a veces llega a la anuria. 5.Urea y creatinina: pueden estar aumentadas en dependencia del grado de oligoanuria o anuria que presente el paciente.
6.Complementarios para detectar la infección estreptocócica (actual o pasada): A.Exudado nasofaríngeo o de cualquier otro lugar si es necesario. B.Título de antiestreptolisina O (TASO): excede las 250 U Todd entre la primera y tercera semanas en alrededor de 70 % de los pacientes. Persiste por varios meses.
7.DOSIFICACIÓN DEL COMPLEMENTO SÉRICO: a)Se encuentra disminuido. b)Los niveles de c3 están bajos en más de 95 % de los pacientes durante las dos primeras semanas. c)También reducidos c5 y c9. sin embargo, los componentes de la vía clásica c1, c4 y c2 son a menudo normales d)Esto indica que la activación del complemento se realiza por la vía alternativa.
8.Eritrosedimentación acelerada. 9.Hemograma: a)normal o anemia normocítica. b)La causa de la anemia posiblemente sea la expansión del volumen sanguíneo con la consiguiente hemodilución.
10. Filtrado glomerular: puede existir disminución en dependencia de la función renal. 11. Electrocardiograma y radiografía de tórax si es necesario.
12. Biopsia renal: a)La inmunofluorescencia muestra depósitos de IgG y C3 con un patrón granuloso en el mesangio y a lo largo de la membrana basal. b)La microscopia electrónica muestra depósitos subepiteliales densos o mayores.