Evaluacion de Impacto Plan Nacer Reunion de Equipo Julio 2010

Agenda de Hoy Resumen de diseño de evaluación y estatus de la línea de base Nuevos experimentos a nivel de efector Análisis de bases Administrativas Apoyo técnico para el Plan Nacer Próximas misiones y calendario de actividades

Diseño de Evaluación APL Primer diseño APL1: – Matching con diferencias en diferencias entre provincias de tratamiento y control – Línea de base finaliza principios 2007 – Incorporación de provincias control en APL2 en 2007 Se invalida diseño quasi-experimental a nivel de provincia Proponemos diseño quasi-experimental de matching a nivel de hogar (problema de selección). No existe quasi-experimento para efectores. Se proponen introducción de nuevos experimentos.

Diseño de Evaluación APL Nuevo diseño de evaluación APL2 – Promoción aleatoria Intenta generar variación exógena en el nivel de intensidad de tratamiento a nivel de localidad: – Promoción a efectores – Promoción a hogares Mayor población inscripta en áreas promocionadas mayor facturación de recursos del PN Si la promoción funciona, promoción esta correlacionada con mayor participación en el Plan, pero no correlacionada con características no- observables de los efectores, comunidades y hogares (aleatorización). Entonces utilizamos promoción aleatoria como instrumento variable para estimar: – Efecto de participación den el programa sobre la salud del beneficiario si hay mayor tasa de inscripción en el programa en aéreas promocionadas – Efecto marginal de mayores recursos del Plan sobre los resultados del efector si hay mas facturación en aéreas promocionadas – Línea de base y promoción aleatoria finaliza 2009.

Diseño de Nuevos Experimentos a Nivel de Efector Diseños de experimentos a nivel de efector en APL1 (Tucumán) Objetivos: – Testar efecto de variación en sub-componente de programa – Generar variación exógena en intensidad de tratamiento para evaluación del Plan a nivel de Efector Dos experimentos: – Diagnostico y Capacitación en prácticas sub-facturadas: » Efecto directo de la intervención complementaria para retroalimentación a las provincias » Si la intervención es efectiva, produce variación exógena en recursos disponibles a nivel de CAPs. Se usa como variable instrumental para estimar efecto marginal de recursos adicionales del Plan sobre resultados del efector (similar a APL1). – Pago por desempeño en base a resultados finales » Maternidades (altaconjunta) » CAPs Dependiendo de los resultados, se explora la opción de hacer un ejercicio similar en APL2.

Fuentes de Datos Muestra de Evaluación: – Aprox. 60 Efectores por provincia Entrevistas a agentes de salud, administradores 12 Entrevistas de Salida – 10 hogares por Efector Entrevista en hogar Mediciones sanitarias Recupero de datos médicos Datos Administrativos

Analisis Bases Administrativas Bases de trazadoras/beneficiarios a nivel nacional: – Fuentes de variación exogena: Proporción beneficiarios como total de atendidos, instrumentado por beneficiarios potenciales Variación en precios del nomenclador a nivel de provincia Variación en uso de recursos – estimulo/no-estimulo a nivel de provincia – Diferencia en diferencia/efecto fijo, interactuado con fuentes de variación Bases de prestacion de servicios y transferencia de recursos: – Misiones y Tucuman

Apoyo técnico para evaluación del Plan Nacer - Actividades – Levantamiento de datos de medio-termino APLI – Línea de Base: Informe descriptivo APL2 APL2 – análisis de promoción aleatoria sobre inscripción Diseminación – Análisis de Impacto con Datos de Monitoreo: Nacional Provincial – Formulación de experimentos a nivel de Efector en APLII – Actividades de capacitación en evaluación de impacto y análisis cuantitativo Levantamiento de datos de medio-termino APLII Análisis de impacto y diseminación Levantamiento de endline Análisis de impacto y diseminación

Apoyo técnico para evaluación del Plan Nacer - Equipo – Equipo técnico BM: Gertler y Martinez Nuevos integrantes: Ross, Acevedo, Celhay – Contratación de consultores locales para apoyar trabajo de datos, logística y coordinación relacionada a evaluación e intervenciones exógenas. Financiamiento SIEF (monto aproximado?) Contratación local. 400 dias: 150 dias por consultor Julio 09- Junio10, 50 dias por consultor Julio 10-Dic 10. – Financiamiento SIEF hasta Diciembre 2010 Presupuesto disponible: Aprox. $90,000 Petición de recursos adicionales para apoyo tecnico: $150,000 Petición de recursos para datos?

Próximas misiones y calendario de actividades Mision Oct-Dic 2009: Diseminacion APL II y planificacion de intervenciones exogenas Analisis de datos administrativos Preparativos para encuesta de seguimiento medio-termino Taller de capacitacion? Mision Enero-Marzo 2010 Lanzamiento de encuesta de seguimiento medio-termino Otros?