Tumor Blastomatoso Neoformaciones autónomas, que persisten o crecen, de causa desconocida, sin un fin útil. Constituidos por tejidos que recuerdan a los normales. Benignos Malignos Fronterizos o Atípicos
Blastomatoso Benigno Concepto Neoformaciones o hiperplasias de crecimiento autónomo Que persisten o crecen De causa desconocida Evolución favorable (no dan metástasis, solo algunos pueden malignizar) Limitados o capsulados Crecimiento expansivo Imitan morfológicamente a los tejidos No producen estroma-reacción
Blastomas Benignos Epiteliales : Acantoqueratoma Anexiales : Adenomas Salivales: Adenoma Pleomorfo Adenoma Monomorfo Adenomas Sebáceos Mesenquimatosos: Fibromas verdaderos Mixomas periféricos Condromas Osteomas Lipomas Hemangiopericitoma Miomas (leidomioma y rabdiomioma) Mesenquimomas Lemmocitarios: Swanoma Tumor de Abricosoff Melanocíticos: Melanoma Juvenil
Epiteliales: Acantoqueratoma Hiperplasia circunscripta de semimucosa de labio Originada de las células del epitelio Clínicamente: forma cónica, base amplia, cornificada, truncada, generalmente no duele Posibilidades de transformarse a carcinoma a células escamosas Diag Dif: con el cuerno cutáneo (infundíbulo pilosebáceo) y el queratoacantoma (hiperplasia seudoepiteliomatosa)
Tumor Hiperplásicos Anexial sólido Queratoacantoma: neoplasia epitelial benigna endofítica de crecimiento rápido con aspecto de cráter lleno de queratina. Etiopatogenia: Relacionado a: exposición solar prolongada Origen: epitelio del folículo piloso por encima de la glándula sebacea. Localización: piel y/o semimucosa de labio inferior Diagnóstico diferencial: carcinoma a células escamosas
Anexiales: histogenia Acino: Adenoma Pleomorfo. Adenocarcinoma Conducto intercalar: Cilindroma o CA Quístico Conducto estriado: Oncocitoma Sector escamoso escretor: Carcinoma mucoepidermoide
Anexiales: Adenoma Pleomorfo Tumor más frecuente de glándulas salivales mayores y menores. Es epitelial. Crecimiento lento Edad: 5ta década Sexo: femenino (3:2) Localización: Parótida, Paladar duro, labios, mucosa yugal.
Anexiales: Adenoma Monomorfo Células epiteliles que conservan el aspecto glandular típico.Tipos: -Cistoadenoma papilífero o A. quístico papilar salival (Masc. 20-70 años) -T de Warthin o cistoadenoma papilar linfomatoide (teratoma, parótida 80% bilateral) -Oncocitoma o A. a cél.granulosas oxífilas (Fem. 60 años, en parótida) -Mioepitelioma o adeno-mioepitelioma (parótida)
Schwannoma verdadero o neurilemmoma o neurinoma Cél. de envoltura de cilindroejes, cel fusiformes en empalizada o Antoni A y otras cortadas transversal tipo Antoni B llamadas cuerpo de Verocay. Ambos sexos entre 20 y 30 años Relación con trauma repetido (lengua, piso, paladar blando, yugal) Consistencia gomoide, color pardusco, dolor.
Schwanoma de células granulosas o T de Abrikossoff o mioblastoma Deriva de cél. de Schwann. Asienta el 50% en MBucal, también piel y otras mucosas. Nódulo mucosa superficial depapilada, leucoplasiforme. Adherido a mucosa, duro indoloro. Histología: cél. alargadas, grandes, a veces poligonales, granulaciones citoplásmicas basófilas irregulares. Núcleo peq. vesiculoso periférico. Acantosis hiperplasia seudoepiteliomatosa. Tratamiento quirúrgico con buen margen
Fibroma verdadero o dermato-fibroma o histiocitoma: niños y adolescentes, en labio, lengua, paladar y encía. Mixoma: max inf zona alveolar es central, en tej blandos es raro MY. Pal duro M labial. Lipoma: solitario o múltiple. Lipo-fibroma o fibro-lipoma o angiolipoma; MY, piso, retromolar. Miomas: leiomioma, rabdomioma. Masc. lengua piso, paladar.
Condroma: generalmente asociado a malformaciones Condroma: generalmente asociado a malformaciones. Lengua bordes; dura sesil amarilla. Osteoma: casi exclusivo Fem. de 20-30 años. Osteoblastoma benigno y osteoma osteoide. A veces múltiples: pal, encía, MY, lengua (adel agujero ciego), peq estrangulados. RX algunos autores lo consideran coristomas