INDICADORES DEL DESARROLLO Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

¿QUÉ SON? Una referencia de lo que la mayoría de los niños son capaces de hacer a una determinada edad. Una indicación del desarrollo y maduración del niño. Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

¿QUÉ NO SON? Un indicador de inteligencia, personalidad o capacidades. Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

¿PARA QUÉ SIRVEN? Para identificar un adecuado nivel de desarrollo y maduración Para identificar signos de que algo no está funcionando bien y hay que consultar con un profesional. Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

COMPORTAMIENTOS TÍPICOS LLORAR GRITAR SONREIR COMER DORMIR MOVERSE EXPLORAR OBSERVAR, MIRAR BALBUCEAR, GORGOJEAR, HABLAR Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

SIGNOS DE ALARMA EN COMPORTAMIENTOS TÍPICOS INTENSIDAD DURACIÓN FRECUENCIA SITUACIÓN Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

NECESIDADES DEL NIÑO 0 A 3 AÑOS SEGURIDAD Y AFECTO COMUNICAR EXPLORAR Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

¿CÓMO CUBRIR LAS NECESIDADES DEL NIÑO? SEGURIDAD Y AFECTO DISPONIBILIDAD REACCIÓN A SU COMUNICACIÓN CONTACTO FÍSICO ORDEN Y RUTINA ADAPTACIÓN A SU RITMO Y NECESIDADES AMBIENTE TRANQUILO Y PREDECIBLE Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

¿CÓMO CUBRIR LAS NECESIDADES DEL NIÑO? NECESIDAD DE COMUNICAR RESPONDER SIEMPRE A SUS INTERACCIONES HABLARLE AUNQUE NO COMPRENDA LAS PALABRAS. En las primeras etapas enfatizar el comportamiento no verbal. IMITARLE DEJAR QUE NOS TOQUE Y TOCARLE CANTARLE JUGAR CON ÉL CONTARLE UN CUENTO Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

¿CÓMO CUBRIR LAS NECESIDADES DEL NIÑO? NECESIDAD DE EXPLORAR ESTIMULARLE: DARLE OPORTUNIDADES PARA QUE EXPLORE DARLE LA OPORTUNIDAD DE PROBAR ACOMPAÑARLE ESTAR CERCA ENSEÑARLE HÁBITOS DE AUTONOMÍA Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

CUANDO UN COMPORTAMIENTOSE CONVIERTE EN PROBLEMA ANÁLISIS FUNCIONAL: Observar Registrar Analizar Intervenir Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

OBSERVAR Y REGISTRAR ANTES: ANTECEDENTES O DESENCADENANTES Qué ocurre ANTES de que se produzca el comportamiento problemático: Situación: dónde estamos, con quién, qué hace el niño, qué hacen los demás, acontecimientos no habituales Cómo está el niño, cómo se siente Cómo estamos nosotros Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

OBSERVAR Y REGISTRAR DURANTE: CARÁCTERÍSTICAS Y ALIMENTADORES Intensidad y duración del comportamiento Situación: dónde estamos, que hacen los demás Cómo se comporta el niño Cómo nos comportamos nosotros Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

OBSERVAR Y REGISTRAR DESPUÉS: CONSECUENTES O REFORZADORES Situación: dónde estamos, qué hacen los demás Cómo se comporta el niño después Qué ha conseguido el niño como consecuencia de su comportamiento Cómo nos comportamos nosotros y cómo nos sentimos Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

ANALIZAR ANTECEDENTES O DESENCADENANTES: ¿Hay alguna similitud o patrón común en lo que ocurre ANTES? ¿Cuál es esa similitud?: describir la cadena de hechos Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

ANALIZAR DURANTE O ALIMENTADORES: ¿Hay alguna similitud entre un episodio y otro? ¿Hay situaciones y comportamientos que suelen estar presentes? ¿Qué relación hay entre estos comportamientos? Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

ANALIZAR DESPUÉS O CONSECUENTES: ¿Qué solemos hacer ante el comportamiento del niño? ¿Qué suele ocurrir cuándo nos comportamos así a corto y a largo plazo? ¿Qué consecuencias tiene para el niño y para nosotros? ¿Qué consigue el niño? Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

INTERVENIR ANTECEDENTES: DESENCADENANTES Siempre que sea POSIBLE y ADECUADO: intervenir sobre desencadenantes para PREVENIR la ocurrencia del problema. Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

INTERVENIR DURANTE: ALIMENTADORES La intervención a este nivel requiere un análisis centrado en: Qué quiero conseguir: MANEJAR frente a PREVENIR Reforzadores Comportamiento de los demás Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

INTERVENIR CONSECUENTES O REFORZADORES: Retirar aquellas consecuencias que hemos identificado que mantienen el comportamiento. Reforzar comportamientos alternativos, incluso las mínimas aproximaciones Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

PERSEVERAR PERSEVERAR en los cambios que hayamos decidido iniciar en base a nuestro análisis de lo que está pasando: Al principio puede que el comportamiento incluso aumente de frecuencia, intensidad o duración. Cada intervención necesita un mínimo de 20 días/1 mes para ofrecer resultados Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

MIEDOS Evolutivos: corresponden a distintas etapas del desarrollo y se consideran normales. Adquiridos: se aprenden de los demás y/o a través de experiencias negativas. Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

MIEDOS ADQUIRIDOS Detección y descripción Son un problema cuando impiden que el niño desarrolle sus rutinas normales. Observamos cómo se manifiesta, cuándo, qué sucede antes, durante y después de la ansiedad. Observamos si el niño evita situaciones y cuáles. Analizamos desencadenantes y mantenedores del miedo o ansiedad. Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

MIEDOS ADQUIRIDOS Cómo intervenir IDENTIFICAR desencadenantes y mantenedores. ACTUAR sobre ellos: Previniendo desencadenantes si es viable Retirando mantenedores Enseñar recursos al niño para afrontar su miedo Si no podemos IDENTIFICAR o ACTUAR: Consultamos al pediatra o psicólogo clínico infantil. Hay que ACTUAR RÁPIDO porque los miedos se generalizan muy rápidamente y excluyen al niño de experiencias necesarias para su desarrollo. Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

ANSIEDAD POR SEPARACIÓN Introducción http://youtu.be/Y6QtuU1L_A8 http://youtu.be/U5amXdwnL1E Se caracteriza por llanto persistente cuando el cuidador principal se marcha o cuando aparece algún extraño/desconocido. Aparece a partir de los 7 meses de edad. Es parte del desarrollo normal del niño Se convierte en un problema cuando impide al niño realizar su vida normal Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

ANSIEDAD POR SEPARACIÓN ¿Cómo manejarla? Aceptarla como parte del desarrollo Si tenemos que marcharnos y dejar al niño en casa con otro adulto: Dejarlo en su entorno, con sus juguetes y sus cosas Que el niño nos vea interaccionar con la persona con la que se queda de una forma positiva y tranquila Incluso compartir un rato todos juntos A la hora de marcharnos: si es muy pequeño, hacerlo cuando está distraído y tranquilo. Si es mayor y se puede hablar con él, despedirnos, explicarle dónde vamos y lo que va a ocurrir mientras no estamos y decirle cuando volvemos y CUMPLIRLO. Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

ANSIEDAD POR SEPARACIÓN ¿Cómo manejarla? Si lo dejamos en un sitio fuera de casa: Nos aseguramos de que confiamos dónde y con quién le dejamos. Si es posible, habremos estado con el niño previamente. Nos despedimos de él con MUCHA CALMA y le explicamos dónde vamos, qué va a ocurrir cuando no estemos y cuándo le recogemos y LO CUMPLIMOS. Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

ANSIEDAD POR SEPARACIÓN Cuando es un problema… Observamos: Cómo se manifiesta: intensidad, duración y frecuencia Cuándo aparece Qué pasa antes Qué pasa durante Qué pasa después Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

ANSIEDAD POR SEPARACIÓN Cuando es un problema… Analizamos: Desencadenantes Mantenedores o reforzadores Lo que ayuda a disminuir la ansiedad a corto y a largo plazo Elaboramos una hipótesis si podemos Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

ANSIEDAD POR SEPARACIÓN Cuando es un problema… Intervenimos: Sobre desencadenantes y mantenedores Aprovechamos lo que ayuda a disminuir la ansiedad a corto Y largo plazo Enseñamos al niño a afrontar su miedo gradualmente dándole recursos UN NIÑO QUE AFRONTA SUS MIEDOS SE SIENTE SEGURO Y CONFIA EN SUS RECURSOS Y EN LOS DEMÁS Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

LLANTO El llanto es un comportamiento TIPICO Y NORMAL en esta etapa de 0-3 años. Va disminuyendo en frecuencia a medida que el niño crece y va adquiriendo otros recursos para expresar malestar, frustración, miedo, necesidad... En esta etapa es una herramienta de comunicación FUNDAMENTAL. Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

LLANTO Funciones El bebé llora porque: Le cambian de ropa o le desnudan. Tiene frío o calor. Le duele algo. Tiene hambre. No puede dormir. Le meten o sacan del baño. Tiene gases. Necesita o quiere algo: compañía o brazos, por ejemplo. Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

LLANTO Funciones Un niño llora porque: Está asustado y tiene miedo Quiere algo No le gusta algo No quiere hacer algo Está cansado Está enfermo o se ha hecho daño Está triste Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

RABIETAS Y PATALETAS Características http://youtu.be/ZLl6Gw_V46s Llanto, intenso, persistente e incontrolable. Puede estar acompañado de agresividad (romper objetos, pegar) Puede implicar tirarse al suelo y patalear Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

RABIETAS Y PATALETAS Cómo prevenirlas http://youtu.be/KmVTKHYjPqQ Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

RABIETAS Y PATALETAS Cuándo son un problema http://youtu.be/VhmfiRUmJ0Q Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

PROBLEMAS DE COMIDA http://youtu.be/dhKZhXNNqWI COMER POCO RECHAZAR LA COMIDA VOMITAR Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

PROBLEMAS DE COMIDA INTERVENCIÓN ANTECEDENTES: Mantener orden y horarios Establecer rituales Utilizar la comida para lo que es http://youtu.be/FFvctnYc15Y Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

PROBLEMAS DE COMIDA INTERVENCIÓN DURANTE: Poner una pequeña cantidad en el plato Adaptarse a la cantidad de comida que el niño come: cada niño y cada edad tienen necesidades diferentes Establecer un tiempo razonable para comer (20 mtos) Consensuar con el pediatra o GP qué alimentos debemos incluir en su dieta y de qué modo. No realizar rituales ajenos a la comida ni distraerle: sirve a corto plazo y agrava el problema a largo plazo: “pan para hoy, hambre para mañana” A partir de los 18 meses dejarle que intente comer solo Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

PROBLEMAS DE COMIDA INTERVENCIÓN DESPUÉS: Cuando se acaba el tiempo establecido, retiramos el plato sin ningún comentario y bajamos al niño con calma y normalidad Reforzamos toda aproximación al comportamiento adecuado Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

COMPORTAMIENTO AGRESIVO INTERVENCIÓN http://youtu.be/66YMeYeckLs ANTECEDENTES: DESENCADENANTES Procurar no someter al niño a situaciones de estrés o cansancio innecesarias Ofrecer modelos de resolución de conflictos no agresivos Ambiente ordenado, predecible y tranquilo Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

COMPORTAMIENTO AGRESIVO INTERVENCIÓN DURANTE Y DESPUÉS: CONSECUENTES Y REFORZADORES Prestar atención al agredido. Retirar la atención del agresor. Retirar al agresor de la situación de juego o grupal No responder a un comportamiento agresivo con otro Pasado el tiempo de retirada del niño de la actividad: Explicarle qué podría haber hecho en lugar de agredir Qué consecuencias positivas tiene eso para él Reforzar TODO comportamiento alternativo Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

ALTERACIONES DEL SUEÑO QUÉ ES EL SUEÑO NOCIONES BÁSICAS: Hasta los 5 meses la presencia de sueño diurno es muy importante en número de horas Hasta los 3 meses es adecuado que los niños duerman con los padres El ritmo circadiano no se establece hasta los 6 meses pero se puede empezar a entrenar a partir de los 3 meses Hasta los 6-8 meses los despertares nocturnos son normales y suelen ocurrir con una frecuencia de 3 por noche La siesta es normal hasta los 3-4 años. 2 siestas al día (mañana y tarde) hasta los 18 meses A partir de los 5 meses los niños son sensibles al estado de los padres a la hora de ponerles a dormir o de acudir cuando se despierta A partir de los 12 meses el niño es capaz de comprender que se le está enseñando a dormir La calidad del sueño de un niño se mide por cómo está cuándo se despierta Los movimientos durante el sueño son normales Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

ALTERACIONES DEL SUEÑO PROBLEMAS HABITUALES Y CAUSAS Insomnio infantil: problemas para conciliar el sueño Terrores nocturnos (a partir de 3 años) Pesadillas Ronquidos y apneas CAUSAS: Inadecuado aprendizaje del hábito de conciliar el sueño Evolutivas Fisiológicas Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

ALTERACIONES DEL SUEÑO INTERVENCIÓN ENSEÑAR A DORMIR: Cuándo: se puede empezar a partir de los 3-4 meses Cómo: Ambiente: temperatura, ruido, lugar y luz Rituales de reducción de la activación: habla, contacto físico, mecer, control de estímulos ambientales y antecedentes Apoyo en elementos transicionales (peluche..) Persistir y se acaban aprendiendo los patrones A partir de 3 años se puede utilizar el refuerzo positivo Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

ALTERACIONES DEL SUEÑO INTERVENCIÓN QUÉ NO HACER: Montar un circo para dormir al niño. Cada vez necesitará más estímulos para conciliar el sueño Ponerlo en la cuna cuando está dormido. Hacerlo cuando está somnoliento. Llevarlo a la cama cuando está dormido Mostrarse impaciente e intranquilo (¡QUÉ DIFÍCIL!) Alterar las rutinas previas a la conciliación del sueño Jugar antes de dormir Darle biberón, leche, agua Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

ALTERACIONES DEL SUEÑO INTERVENCIÓN QUÉ HACER ANTE: DESPERTARES NOCTURNOS: Acudir si llora o llama y realizar el mismo ritual de disminución de la activación que para iniciar o conciliar el sueño Reaccionar con calma y con baja intensidad No esperar a que vuelva a conciliar el sueño por completo Ofrecerle su peluche o chupete Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

ALTERACIONES DEL SUEÑO INTERVENCIÓN QUÉ HACER ANTE: TERRORES NOCTURNOS (suelen aparecer a partir de 3 años) Saber que forma parte del desarrollo (1-5%) y ocurren en la fase más profunda del sueño Entre las posibles causas están la fatiga y el stress, la enfermedad, las emociones intensas y la privación de sueño Pautas de actuación: No despertar al niño Abrazarle, tranquilizarle Impedir que se haga daño No insistir en recordárselo al día siguiente Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

ALTERACIONES DEL SUEÑO INTERVENCIÓN QUÉ HACER ANTE: PESADILLAS: Conocer que ocurren en las fases REM del sueño, avanzada la noche Tranquilizar al niño en su cuna o cama y acompañarle hasta que esté tranquilo Evitar activarle Abandonar el cuarto cuando se está durmiendo Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895

MUCHAS GRACIAS Y DISFRUTAD DE SER PADRES “Solamente podemos aspirar a dejar dos legados duraderos a nuestros hijos: uno, raíces, y el otro, alas” MUCHAS GRACIAS Y DISFRUTAD DE SER PADRES Macarena Pérez Bullemore Psicóloga Clínica M-06895