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CICATRIZACIÓN DE HERIDAS
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Es la combinación de eventos físicos, químicos y celulares que se producen para restaurar el tejido lesionado o sustituirlo por colágeno.
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Cicatrización- Etapas
Fase Inflamatoria Fase de desbridamiento Fase de reparación Fase de maduración Proceso dinámico con superposición de fases
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Fase Inflamatoria Signos: Mediadores de la inflamación: Hiperemia
Calor Dolor Tumefacción Pérdida de función Mediadores de la inflamación: Histamina Serotonina Prostaglandinas Tromboxanos Complemento Factores de crecimiento
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Fase de desbridamiento
Aparece exudado: GB, tejido muerto y líquido Neutrófilos Macrófagos Remueven: células tejido desvitalizado material extraño Desintegran detritos y tejidos necróticos
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Fase de reparación Granulación 2. Epitelización 3. Contracción
Actúan: Macrófagos, Granulocitos, Fibroblastos Granulación 2. Epitelización 3. Contracción
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Fase de maduración Aumenta resistencia del tejido al máximo nivel
Las fibras se orientan a lo largo de las líneas de tensión Remodelación y reorientación colágeno Disminuye número de capilares La resistencia del tejido normal no se recupera (max. 80%)
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Factores que afectan la cicatrización
Edad Desnutrición (proteínas <2g/dl) Enf. Hepáticas Hiperadrenocorticismo Diabetes Uremia Tratamientos Antineoplásicos ¿Corticoides?
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¿ Dudas ?
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