La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

CONTAMINACION MICROBIANA DE AGUA PARA HEMODIALISIS RELEVAMIENTO PERIODO 7/02 - 06/05 CONTAMINACION MICROBIANA DE AGUA PARA HEMODIALISIS RELEVAMIENTO PERIODO.

Presentaciones similares


Presentación del tema: "CONTAMINACION MICROBIANA DE AGUA PARA HEMODIALISIS RELEVAMIENTO PERIODO 7/02 - 06/05 CONTAMINACION MICROBIANA DE AGUA PARA HEMODIALISIS RELEVAMIENTO PERIODO."— Transcripción de la presentación:

1 CONTAMINACION MICROBIANA DE AGUA PARA HEMODIALISIS RELEVAMIENTO PERIODO 7/ /05 CONTAMINACION MICROBIANA DE AGUA PARA HEMODIALISIS RELEVAMIENTO PERIODO 7/ /05 LABORATORIO BELTRAN - ZUNINO

2 - Número de centros evaluados: 31 - Número total de muestras: Período de estudio: 1/7/ /6/05 - Número de centros evaluados: 31 - Número total de muestras: Período de estudio: 1/7/ /6/05 Evaluación de calidad microbiológica de agua para hemodiálisis Evaluación de calidad microbiológica de agua para hemodiálisis

3 Requisitos microbiológicos/ metodología

4

5

6 Análisis microbiológicos - Recuento de heterotróficos/ml - Búsqueda de Pseudomonas fluorescens, putida y aeruginosa / 10 ml - Recuento de coliformes totales /100 ml - Búsquedas eventuales de microorganismos específicos - Recuento de heterotróficos/ml - Búsqueda de Pseudomonas fluorescens, putida y aeruginosa / 10 ml - Recuento de coliformes totales /100 ml - Búsquedas eventuales de microorganismos específicos Análisis biológicos - Endotoxinas bacterianas

7 Metodología de Referencia : Alcance y aplicación: métodos destinados al análisis de agua pertenecientes a un amplio rango de calidad: agua potable, industrial, superficie, etc. Métodos tomados como referencia por la USP para el análisis para uso farmacéutico. Endotoxinas bacterianas: US Pharmacopeia Análisis microbiológicos: Standard Methods for the Examination of Water and Wastewater, American Public Health Association, (APHA), 20 Ed.

8 Toma de muestra Abrir llave descartar (según flujo) Quemar o sanitizar pico Descartar aprox. 200 ml Recoger la muestra (120 ml) Refrigerar/ transportar Analizar (máx. 24 hs) Técnica Aséptica

9 Recuento de Heterotróficos Referencia: Standard Methods for the Examination of Water and Wastewater, A.P.H.A., 20 Ed., 9215 C. Referencia: Standard Methods for the Examination of Water and Wastewater, A.P.H.A., 20 Ed., 9215 C. 0,1 ml Muestra Condiciones de Incubación: 72 horas a 35 +/- 1 º C Examen de colonias con lente magnificador Condiciones de Incubación: 72 horas a 35 +/- 1 º C Examen de colonias con lente magnificador Medio de cultivo: Plate Count Agar

10 Búsqueda de Pseudomonas aeruginosa Referencia: Standard Methods for the Examination of Water and Wastewater, A.P.H.A., 20 Ed., 9213 F. Referencia: Standard Methods for the Examination of Water and Wastewater, A.P.H.A., 20 Ed., 9213 F. 10 ml Caldo asparagina doble concentración Caldo asparagina doble concentración 48 horas a 35 º 48 horas a 35 º Luz UV Examinar fluorescencia (si hay dudas dejar 24 hs a t. Amb.) Examinar fluorescencia (si hay dudas dejar 24 hs a t. Amb.) Confirmar P. aeruginosa Confirmar P. aeruginosa + + Muestra

11 Recuento de coliformes totales Referencia: Standard Methods for the Examination of Water and Wastewater, A.P.H.A., 20 Ed., 9222 B. Referencia: Standard Methods for the Examination of Water and Wastewater, A.P.H.A., 20 Ed., 9222 B. Muestra 100 ml Filtrar membrana 0,45 micras Filtrar membrana 0,45 micras + + Confirmar C. totales Incubar 24 hs a 35 +/- 1 ºC Incubar 24 hs a 35 +/- 1 ºC Transferir a m-Endo Transferir a m-Endo

12 P. aeruginosa en caldo asparagina al UV (258 nm) Coliformes totales en m - Endo en m - Endo Coliformes totales en Lauril Triptosa en Lauril Triptosa

13 Biofilm luego de un tratamiento desinfectante

14 En presencia de endotoxinas bacterianas, el reactivo preparado por lisado enzimático de amebocitos lavados del cangrejo Limulus polifemus produce una reacción de coagulación en cascada con la formación de un coágulo de naturaleza proteica cascada con la formación de un coágulo de naturaleza proteica Principios biológicos: Determinación de endotoxinas bacterianas

15 1. Confirmación de sensibilidad de reactivo LAL ( ) Control - agua apírógena + LAL ½ 2 ¼ = UE/ml Criterio aceptación: obtenida entre ½ y 2 del valor declarado

16 - Ensayo por duplicado utilizando una dilución de la - Ensayo por duplicado utilizando una dilución de la muestra, control positivo de endotoxina, muestra, control positivo de endotoxina, verificación de ausencia de efecto inhibidor de verificación de ausencia de efecto inhibidor de la muestra problema y control negativo la muestra problema y control negativo - Informe: menor ( =)que el límite de - Informe: menor ( =)que el límite de detección definido (2 UE/ml) detección definido (2 UE/ml) 2. Determinación de endotoxinas en muestra problema muestra Controles +Control -

17 Confiabilidad Muestreador/Analista Condiciones ambientales Método Mediosreactivos/materiales Equipos - autoclaves - estufas - filtros Confiabilidad de los resultados Sistema de gestión de calidad

18 RESULTADOS ANALITICOS 1º Julio Junio 2005

19 % Heterotróficos < 200 ufc/ml según punto de muestreo Período 7/02 - 6/05 % Heterotróficos < 200 ufc/ml según punto de muestreo Período 7/02 - 6/05 C Ab O Pt Ps Sl Rc Nº Muestras = 4107 Nº Centros = 31 Pretratamiento: 75,1 % Agua tratada: 93,2%

20 % Heterotróficos - Circuito agua tratada Comparación de trieños / % Heterotróficos - Circuito agua tratada Comparación de trieños / Nº muestras = 1384/2923 Nº centros = 31 / 31

21 Pico de Sala % Heterotróficos < 200 ufc/ml Evolución anual Pico de Sala % Heterotróficos < 200 ufc/ml Evolución anual Nº muestras = Nº centros = 29

22 Centro Nº Nº Muestras = 617 Nº Centros = 23 Agua tratada % Heterotróficos según centro de diálisis Enero Junio 2005

23 Centro Nº Nº Muestras = 885 Nº Centros = 21 Agua tratada % Heterotróficos según centro de diálisis Julio Junio 2000

24 % Heterotróficos - Cultivo de baño Julio Junio 2005 % Heterotróficos - Cultivo de baño Julio Junio 2005 Nº muestras baño = 171 Nº centros = 9

25 % P.aeruginosa, fluorescens y putida (+) según punto de muestreo % Nº muestras = Total (+) = 2,5 % (sin Bñ) Nº centros = 30 Ose C Ab O Ps Sl R 7/02-6/05 Baño Nº centros implicados = 16 centros

26 % C Ab O Ps Baño C Ab O Ps 7/97 - 6/00 7/02-6/05 Baño % P. aeruginosa (+) - Evolución

27 % P. aeruginosa, flourescens, putida (+) según punto de muestreo % P. aeruginosa, flourescens, putida (+) según punto de muestreo % Nº muestras 2005 = Total (+) 2005 = 5,4% Ose C Ab O PS 7/ /04 1/05 - 6/05 Nº centros implicados año 2005: 13 centros

28 % Coliformes (+) según punto de muestreo % Nº muestras = Total (+) = 0,8 % Ose C Ab O Ps Sl Rc 7/02-6/05 Nº centros implicados: 12 centros

29 % Coliformes (+) según punto de muestreo % C Ab O Ps Sl 7/97 - 6/00 7/02-6/05 Ose C Ab O Ps Sl Nº centros implicados: 12 centros

30 % Coliformes (+) según punto de muestreo % Nº muestras 2005 = Total (+) 2005 = 1,2% Ose C Ab O Ps Sl 7/ /04 1/05-6/05 Ose C Ab O Ps Sl Nº centros implicados año 2005: 9 centros

31

32 Endotoxinas bacterianas Nº Muestras: 13 Nº Centros: 5 Resultados positivos: 0 Límites de detección: 5 y 2 UE/ml

33 CONCLUSIONES Mejora sistemática del nivel de heterotróficos en el agua Mejora sistemática del nivel de heterotróficos en el agua tratada: 93,2% muestras aceptables tratada: 93,2% muestras aceptables Mejora sistemática del nivel de heterotróficos en el agua Mejora sistemática del nivel de heterotróficos en el agua tratada: 93,2% muestras aceptables tratada: 93,2% muestras aceptables Problemas de Pseudomonas y Coliformes en el año 2005 en diversos centros Problemas de Pseudomonas y Coliformes en el año 2005 en el agua de entrada Problemas de Pseudomonas y Coliformes en el año 2005 en diversos centros Problemas de Pseudomonas y Coliformes en el año 2005 en el agua de entrada No se ha extendido el control de endotoxinas bacterianas


Descargar ppt "CONTAMINACION MICROBIANA DE AGUA PARA HEMODIALISIS RELEVAMIENTO PERIODO 7/02 - 06/05 CONTAMINACION MICROBIANA DE AGUA PARA HEMODIALISIS RELEVAMIENTO PERIODO."

Presentaciones similares


Anuncios Google