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PROYECTO ICOF Experiencia de colaboración entre médicos de familia y farmacéuticos comunitarios en la detección y valoración de interacciones farmacológicas.

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Presentación del tema: "PROYECTO ICOF Experiencia de colaboración entre médicos de familia y farmacéuticos comunitarios en la detección y valoración de interacciones farmacológicas."— Transcripción de la presentación:

1 PROYECTO ICOF Experiencia de colaboración entre médicos de familia y farmacéuticos comunitarios en la detección y valoración de interacciones farmacológicas Bartomeu Oliver, Francesc Moranta, Carlos F. Elías, Isabel M. Socias, PROYECTO ICOF: Experiencia de colaboración entre médicos de familia y farmacéuticos comunitarios en la detección y valoración de interacciones farmacológicas. Bartomeu oliver Oliver. Francesc Moranta Ribas

2 ANTECEDENTES En un primer encuentro, los interlocutores acuerdan que el proyecto sea via Nace de la voluntad de Isabel Socias, Médico de Familia, de colaborar con los farmacéuticos comunitarios en el campo de las interacciones farmacológicas, y el interés que ello despierta en el seno de la comisión de AF del COFIB. Se crean dos grupos de trabajo para diseñar el proyecto (uno médico y otro farmacéutico)

3 COORDINADORES Y GRUPOS DE TRABAJO Co-diseño del estudio Coordinación de médicos y enfermeros participantes en el proyecto Transmisión, recopilación, y análisis de los informes y respuestas elaborados en el seno del proyecto. Formación de los médicos participantes. Co-diseño del estudio Revisión bibliográfica (IF) Elaboración de los documentos de trabajo Revisión y elección de las fuentes bibliográficas Coordinación de los FC participantes en el proyecto Formación de los FC participantes Coordinadores: Bartomeu Oliver, Francesc Moranta Miquel Aguiló, Vicenç Alemany, Caterina Mayol, Jordi Pedrals, Vicenç Terrades, Marta Ubach Coordinador: Carlos F. Elias Isabel Socias, Magdalena Esteva

4 FARMACÉUTICOS PARTICIPANTES Criterios de inclusión: Acceso a Correo electrónico, práctica en el uso de archivos informáticos tipo Word i PDF. Asistencia al curso de actualización en interacciones farmacológicas, dirigido por la Dra. Olga Delgado, organizado por el COFIB. Asistir a las sesiones formativas sobre el proyecto realizadas en el COFIB

5 FUENTES BIBLIOGRÁFICAS 1.Guias farmacoterapéuticas: Bot-Plus, Martindale 2.Bases de datos en IF. Multicheck: Lexi- comp. Interact, Medscape 3.Fuentes específicas sobre IF: Stockley, Hansten 4.Otras: Medinteract.net, The Medical Letter, Drug digest, etc....

6 OBJETIVOS 1.Determinar la eficacia de un sistema de interconsulta vía E- mail, entre FC y MF para detectar y evitar posibles PRM debido a IF en pacientes crónicos 2.Cuantificar, valorar y analizar las interacciones detectadas 3.Valorar las actuaciones médicas realizadas, a consecuencia del informe del FC, en términos de modificación del tratamiento. 4.Valorar el nivel de satisfacción y aceptación de los MF y FC participantes en el proyecto.

7 MÉTODO Y POBLACIONES Estudio descriptivo transversal a doble ciego. De diciembre de 2006 a junio de 2007 Farmacéuticos Comunitarios: 20*

8 Manacor, 3 Palma, 8 El toro, 2 PortoColom,1 Can Pastilla, 2 Cala Major, 1 Sant Jordi, 1 SArraco, 1 Felanitx, 1

9 MÉTODO Y POBLACIONES Médicos de Familia del CS de Manacor: 11 Población diana: pacientes crónicos en tratamiento con 4 o más fármacos N = 171** (nivel de confianza 95%, precisión 7%) Estudio descriptivo transversal a doble ciego. De diciembre de 2006 a junio de 2007 Farmacéuticos Comunitarios: 20*

10 PROYECTO ICOF. ESTUDIO PARA LA DETECCIÓN Y VALORACIÓN DE INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS. PROGRAMA PILOTO F. Moranta Ribas, B. Oliver Oliver, C. F. Elias, I. M. Socias Buades, M. Ubach Turull, C. Mayol Peraba

11 Valorar la viabilidad de un sistema de interconsulta, VIA entre Farmacéuticos comunitarios y médicos de familia para detectar y evitar posibles problemas de salud debidos a IF en pacientes crónicos Cuantificar, y valorar las interacciones detectadas Valorar la viabilidad de un sistema de interconsulta, VIA entre Farmacéuticos comunitarios y médicos de familia para detectar y evitar posibles problemas de salud debidos a IF en pacientes crónicos Cuantificar, y valorar las interacciones detectadas OBJETIVOS Participantes: 22 farmacéuticos, 11 médicos Población diana: 63 pacientes crónicos en tto con un mínimo de 4 fármacos, Participantes: 22 farmacéuticos, 11 médicos Población diana: 63 pacientes crónicos en tto con un mínimo de 4 fármacos, POBLACIONES Proyecto ICOF ICOF. PROGRAMA PILOTO

12 1 Selección de pacientes 4 Estudio, detección y valoración IF 6 Citación del paciente 7 Actuación médica 2 F.TLT.A 3 FP 4 IFC 5 IFC 8 RMF 9 RMF 1 F. TLT FARMACÉUTICO COMUNITARIO FARMACÉUTICO COMUNITARIO Proyecto ICOF MÉDICO DE FAMILIA MÉDICO DE FAMILIA CONTROL DE ENFERMERIA COMISIÓN IB-SALUT COMISIÓN IB-SALUT COORDINADOR MÉDICO COORDINADOR MÉDICO METODOLOGÍA

13 Proyecto ICOF METODOLOGÍA- CRITERIOS DE VALORACIÓN

14 Los pacientes presentan una media de 4,7 enfermedades diagnosticadas, y usan 7,2 medicamentos Medicamentos estudiados: 459 Medicamentos implicados en interacciones: 278 (60,50%) Se detectan 199 interacciones (mpp 3,14) 111 (55,8%) con relevancia clínica (mpp 1,74) Los pacientes presentan una media de 4,7 enfermedades diagnosticadas, y usan 7,2 medicamentos Medicamentos estudiados: 459 Medicamentos implicados en interacciones: 278 (60,50%) Se detectan 199 interacciones (mpp 3,14) 111 (55,8%) con relevancia clínica (mpp 1,74) Proyecto ICOF GRADO DE RIESGO Nº casosActuación a realizar 88 (44,2%)sin relevancia clínica (B) 97 (48,8%)se debe realizar seguimiento/monitorización (C) 14 (7%)se debe adaptar el tratamiento (D) 0 (0%)interacción a evitar (X) RESULTADOS

15 Proyecto ICOF RESULTADOS

16 Proyecto ICOF RESULTADOS

17 Proyecto ICOF RESULTADOS 50 de seguimiento y/o monitorización. 8 de reducción de dosis. 8 de variación de la pauta posológica. 9 de sustitución de un medicamento por otro. 2 de eliminación de un medicamento. 1 de derivación al especialista ACTUACIONES MÉDICAS

18 Proyecto ICOF CONCLUSIONES Los temas de interés común y la comunicación vía , dinamizan y facilitan los trabajos de colaboración entre médicos de familia y farmacéuticos comunitarios. El informe del farmacéutico comunitario introduce un nuevo elemento en el criterio de prescripción del médico

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