Distrito Sanitario Guadalquivir Servicio Andaluz de Salud.

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1 Distrito Sanitario Guadalquivir Servicio Andaluz de Salud.
Variables relacionadas con el diagnóstico enfermero cansancio en el rol del cuidador. Se agradece al comité científico la aceptación de la comunicación y a los compañeros la atención prestada. El estudio ha sido fruto de la colaboración… Nuestro estudio ha consistido en el estudio de las variables relacionadas con el diagnóstico cansancio en el rol del cuidador. Hemos elegido este tema fundamentalmente porque consideramos el cuidado informal como un tema de especial relevancia, tanto desde el punto de vista social como clínico, así como también nos sensibilizamos con las repercusiones que ocasiona el cuidado en aquellas mujeres que cuidan a sus familiares mayores dependientes y en sus expectativas de futuro. Se trata de un trabajo empírico, donde fundamentalmente me centro en el marco metodológico, en los resultados y conclusiones, dado lo limitado del tiempo de exposición. Autores; Serrano Ortega N, Soriano Cintas J, Gutiérrez Sequera JL, Morenas Fernández LM. Distrito Sanitario Guadalquivir Servicio Andaluz de Salud. CONSEJERÍA DE SALUD

2 Variables relacionadas con el diagnóstico enfermero cansancio en el rol del cuidador. Autores; Serano N, Soriano J, Gutiérrez JL, Morenas LM. 1 Identificar variables relacionadas con el diagnóstico enfermero CANSANCIO EN EL ROL DEL CUIDADOR 1. ObjetivoS. El objetivo de nuestro estudio es; Identificar las variables relacionadas (sexo, edad, parentesco, tiempo, conocimientos deficientes….) con el diagnóstico enfermero de cansancio en el rol de cuidador.

3 Distrito Sanitario Guadalquivir (Córdoba)
Variables relacionadas con el diagnóstico enfermero cansancio en el rol del cuidador. Autores; Serano N, Soriano J, Gutiérrez JL, Morenas LM. 2. Población diana 1024 cuidadoras de mayores dependientes (grandes discapacitados) del Distrito Sanitario Guadalquivir (Córdoba) Material y métodos. Estudio, cuya población de referencia está constituida por cuidadoras de mayores dependientes (grandes discapacitados) del Distrito Sanitario Guadalquivir de Córdoba. 2 Material y métodos Población diana 1450 cuidadoras del Distrito Sanitario Guadalquivir (Córdoba) Cálculo Tamaño Muestral IC 95% prevalencia estimada del 50% precisión del 6%; cálculos con EpiDat 3.1: n=212; Fuente de Datos Auditoría de Historias de Salud Se utilizó CONSENTIMIENTO INFORMADO Aspectos Bioéticos

4 2. Material y métodos. Muestreo Tipo: aleatorio sistemático.
Variables relacionadas con el diagnóstico enfermero cansancio en el rol del cuidador. Autores; Serano N, Soriano J, Gutiérrez JL, Morenas LM. 2. Muestreo Tipo: aleatorio sistemático. Marco de muestreo: censos de cuidadoras de grandes discapacitados del Distrito. Tamaño muestral: Prevalencia estimada del 50% . Precisión del 6,5%. Error del 5%. Cálculos con EpiDat 3.1: n=151. Material y métodos. - Se trata de un estudio aleatorio sistemático. El marco de muestreo: a través de censos de cuidadoras de grandes discapacitados del Distrito. Con respecto al tamaño muestral: para estimación de porcentajes; prevalencia estimada del 50%, precisión del 6,5%, error del 5% y cálculos con EpiDat 3.1: n=186.

5 Variables utilizadas en el estudio
Variables relacionadas con el diagnóstico enfermero cansancio en el rol del cuidador. Autores; Serano N, Soriano J, Gutiérrez JL, Morenas LM.. 2. Variables utilizadas en el estudio INDEPENDIENTES: Sexo, Edad, Parentesco. Tiempo como cuidador/a. Conocimientos deficientes. Conductas generadoras de salud. Manejo inefectivo del régimen terapéutico. Deterioro del patrón del sueño. Afrontamiento familiar comprometido. DEPENDIENTES: Cansancio en el rol del cuidador. Material y métodos. Las variables utilizadas en el estudio han sido; 1º. Variables independientes- las variables de identificación relacionadas con el cuidador: Sexo: hombre o mujer. Edad: en años. Parentesco: cónyuge, hija/o, hermana/o, madre/padre, sobrina/o, nuera/yerno, prima/o, cuñada/o y otros. Tiempo ejercido como cuidadora: en meses. Conocimientos deficientes, CGS, MIRT, DPS Y AFC; en este caso serán los siguientes diagnósticos enfermeros de la NANDA[1], con respuestas afirmativas o negativas según proceda (SI o NO). 2º. Variables dependientes- Cansancio en el rol del cuidador: dificultad para desempeñar el papel de cuidador de la familia.

6 Auditoría de Historias de Salud
Variables relacionadas con el diagnóstico enfermero cansancio en el rol del cuidador. Autores; Serano N, Soriano J, Gutiérrez JL, Morenas LM. 2. Fuente de Datos Auditoría de Historias de Salud Material y métodos. El procedimiento para la recogida de datos consistió en acceder a través del programa Diraya, a las historias de las 151 personas cuidadoras de grandes discapacitados del Distrito Guadalquivir, mediante Historia de Salud Digital. Posteriormente, y una vez localizada la persona cuidadora, en la cual nos aparece la fecha de nacimiento- dato fundamental para poder llevar a cabo una de las variables independientes (edad), entramos en la historia y a través de Programas de salud, se puede observar la fecha de alta del programa Cuidadores no profesionales, mediante el cual obtenemos el tiempo ejercido como persona cuidadora. Finalmente, accedemos a Cuidados de Enfermería, en el que aparecerá el plan de cuidados, y de esta manera conseguimos completar los diagnósticos enfermeros.

7 2. Material y métodos. Aspectos Bioéticos Se utilizó CONSENTIMIENTO
Variables relacionadas con el diagnóstico enfermero cansancio en el rol del cuidador. Autores; Serano N, Soriano J, Gutiérrez JL, Morenas LM. 2. Aspectos Bioéticos Material y métodos. Se utilizó CONSENTIMIENTO INFORMADO Previamente a la recogida de datos se obtuvo el consentimiento informado y la aprobación por parte de la comisión de investigación. En todo momento, se ha guardado la confidencialidad de los datos, manejados solamente por el equipo investigador y dentro de los objetivos investigados.

8 2. Material y métodos. Análisis estadístico
Variables relacionadas con el diagnóstico enfermero cansancio en el rol del cuidador. Autores; Serano N, Soriano J, Gutiérrez JL, Morenas LM. 2. Análisis estadístico Bivariante: χ2 y regresión logística binaria simple. Multivariante: regresión logística binaria múltiple. Material y métodos. bivariante: Chi-cuadrado y regresión logística binaria simple, b) multivariante: regresión logística binaria múltiple.

9 Regresión logística binaria simple. Conductas generadoras de salud
Variables relacionadas con el diagnóstico enfermero cansancio en el rol del cuidador. Autores; Serano N, Soriano J, Gutiérrez JL, Morenas LM. 1.- ANÁLISIS BIVARIANTE VARIABLES TEST VALOR P Edad Regresión logística binaria simple. 0,011 Sexo Chi-cuadrado. 0,05 Parentesco Chi- cuadrado. 0,027 Tiempo 0,334 Conductas generadoras de salud 0,924 3 Resultados. En el análisis previo bivariante se ha encontrado asociación estadística entre cansancio en el rol del cuidador (CRC) y: edad, parentesco, sexo, conocimientos deficientes, deterioro del patrón del sueño y manejo inefectivo del régimen terapéutico. Mientras que no se encontrado asociación con: tiempo, conductas generadoras de salud y afrontamiento familiar comprometido. CRC y SEXO

10 Resultados. 3 CRC y SEXO 1.- ANÁLISIS BIVARIANTE VARIABLES TEST VALOR
Variables relacionadas con el diagnóstico enfermero cansancio en el rol del cuidador. Autores; Serano N, Soriano J, Gutiérrez JL, Morenas LM. 1.- ANÁLISIS BIVARIANTE VARIABLES TEST VALOR Conocimientos deficientes. Chi- cuadrado. 0,030 Manejo inefectivo del régimen terapéutico. Chi-cuadrado. 0,001 Deterioro del patrón del sueño. 0,006 Afrontamiento familiar comprometido. 0,084 3 Resultados. En el análisis previo bivariante se ha encontrado asociación estadística entre cansancio en el rol del cuidador (CRC) y: edad, parentesco, sexo, conocimientos deficientes, deterioro del patrón del sueño y manejo inefectivo del régimen terapéutico. Mientras que no se encontrado asociación con: tiempo, conductas generadoras de salud y afrontamiento familiar comprometido.DPS; P=0,006 MRT;P=0,001 CRC y SEXO

11 2.- REGRESIÓN LOGÍSTICA BINARIA MÚLTIPLE.
Variables relacionadas con el diagnóstico enfermero cansancio en el rol del cuidador. Autores; Serano N, Soriano J, Gutiérrez JL, Morenas LM. 2.- REGRESIÓN LOGÍSTICA BINARIA MÚLTIPLE. VARIABLES VALOR P OR IC 95% PARA LA OR. Edad 0,163 0,961 0,908 1,016 Sexo 0,167 0,475 0,165 1,366 Parentesco 0,042 Parentesco (1) 0,012 8,481 1,601 44,919 Parentesco (2) 0,224 2,910 0,520 16,290 3 Resultados. Al analizar los datos mediante regresión logística binaria múltiple para evitar sesgos de confusión (ver tabla II), se mantienen la asociación con: parentesco (1) (OR: 8,48; p= 0,012) y manejo inefectivo del régimen terapéutico (OR: 0,164: p= 0,01). Mientras que se pierde la asociación con la edad (OR: 0,96, p=0,163), sexo (OR: 0,47: p= 0,167), tiempo (OR: 1,01: p= 0,48), conocimientos deficientes (OR: 3,65: p= 0,13), deterioro del patrón del sueño (OR: 3,06: p= 0,07), conductas generadoras de salud (OR: 0,59: p= 0,27) y afrontamiento familiar comprometido (OR: 0,247: p= 0,064). Por tanto, solo se encontró asociación estadística entre el cansancio con el MIRT y el parentesco (1; Otros frente a Hijos). Mientras que no se ha encontrado asociación con la edad, sexo, parentesco (2; Otros frente a Cónyuges), tiempo, conocimientos deficientes, CGS, sueño y AFC. CRC y SEXO

12 2.- REGRESIÓN LOGÍSTICA BINARIA MÚLTIPLE.
Variables relacionadas con el diagnóstico enfermero cansancio en el rol del cuidador. Autores; Serano N, Soriano J, Gutiérrez JL, Morenas LM. 2.- REGRESIÓN LOGÍSTICA BINARIA MÚLTIPLE. VARIABLES VALOR P OR IC 95% PARA LA OR. Tiempo 0,480 1,018 0,969 1,070 Conductas generadoras de salud. 0,276 0,590 0,228 1,525 Conocimientos deficientes. 0,134 3,656 0,670 19,931 3 Resultados. Al analizar los datos mediante regresión logística binaria múltiple para evitar sesgos de confusión (ver tabla II), se mantienen la asociación con: parentesco (1) (OR: 8,48; p= 0,012) y manejo inefectivo del régimen terapéutico (OR: 0,164: p= 0,01). Mientras que se pierde la asociación con la edad (OR: 0,96, p=0,163), sexo (OR: 0,47: p= 0,167), tiempo (OR: 1,01: p= 0,48), conocimientos deficientes (OR: 3,65: p= 0,13), deterioro del patrón del sueño (OR: 3,06: p= 0,07), conductas generadoras de salud (OR: 0,59: p= 0,27) y afrontamiento familiar comprometido (OR: 0,247: p= 0,064). Por tanto, solo se encontró asociación estadística entre el cansancio con el MIRT y el parentesco (1; Otros frente a Hijos). Mientras que no se ha encontrado asociación con la edad, sexo, parentesco (2; Otros frente a Cónyuges), tiempo, conocimientos deficientes, CGS, sueño y AFC. CRC y SEXO

13 2.- REGRESIÓN LOGÍSTICA BINARIA MÚLTIPLE.
Variables relacionadas con el diagnóstico enfermero cansancio en el rol del cuidador. Autores; Serano N, Soriano J, Gutiérrez JL, Morenas LM. 2.- REGRESIÓN LOGÍSTICA BINARIA MÚLTIPLE. VARIABLES VALOR P OR IC 95% PARA LA OR Manejo inefectivo del régimen terapéutico. 0,010 0,164 0,042 0,643 Deterioro del patrón del sueño 0,071 3,060 0,907 10,329 Afrontamiento familiar comprometido. 0,064 0,247 0,056 1,085 3 Resultados. Al analizar los datos mediante regresión logística binaria múltiple para evitar sesgos de confusión (ver tabla II), se mantienen la asociación con: parentesco (1) (OR: 8,48; p= 0,012) y manejo inefectivo del régimen terapéutico (OR: 0,164: p= 0,01). Mientras que se pierde la asociación con la edad (OR: 0,96, p=0,163), sexo (OR: 0,47: p= 0,167), tiempo (OR: 1,01: p= 0,48), conocimientos deficientes (OR: 3,65: p= 0,13), deterioro del patrón del sueño (OR: 3,06: p= 0,07), conductas generadoras de salud (OR: 0,59: p= 0,27) y afrontamiento familiar comprometido (OR: 0,247: p= 0,064). Por tanto, solo se encontró asociación estadística entre el cansancio con el MIRT y el parentesco (1; Otros frente a Hijos). Mientras que no se ha encontrado asociación con la edad, sexo, parentesco (2; Otros frente a Cónyuges), tiempo, conocimientos deficientes, CGS, sueño y AFC. CRC y SEXO

14 Conclusiones. 5 Análisis Bivariante; Se ha encontrado asociación con;
Variables relacionadas con el diagnóstico enfermero cansancio en el rol del cuidador. Autores; Serano N, Soriano J, Gutiérrez JL, Morenas LM. Análisis Bivariante; Se ha encontrado asociación con; Edad. Sexo. Parentesco. Conocimientos deficientes. Deterioro del patrón del sueño. Manejo inefectivo del régimen terapéutico. Conclusiones. 5

15 Análisis Multivariante.
Variables relacionadas con el diagnóstico enfermero cansancio en el rol del cuidador. Autores; Serano N, Soriano J, Gutiérrez JL, Morenas LM. Análisis Multivariante. Se ha encontrado asociación con; Parentesco (1). Manejo inefectivo del régimen terapéutico. Conclusiones. 5