DOLOR ABDOMINAL RECURRENTE

Presentación del tema: "DOLOR ABDOMINAL RECURRENTE"— Transcripción de la presentación:

1 DOLOR ABDOMINAL RECURRENTE
Dr. Daniel Gálvez Vera

2 Definición: Todo niño entre 5 y 15 años con historia de por lo menos un episodio de dolor abdominal por mes, lo suficientemente severo para interrumpir su actividad habitual, durante por lo menos 3 meses consecutivos en los últimos 12 meses. (Apley & Naish 1958)

3 DAR Clasificación y Frecuencia: Prevalencia: 15% de los niños.
DAR Orgánico: 5 – 10%. DAR Funcional: 90 – 95%.

4 DAR FUNCIONAL Comprende 3 síndromes funcionales digestivos psicosomáticos: Síndrome de intestino irritable. Dispepsia funcional. Dolor abdominal funcional crónico.

5 CONSIDERACIONES GENERALES
Niños menores: Presentan generalmente dolor funcional localizado generalmente en región periumbilical. Episodios de dolor están claramente relacionados con el "stress", tanto escolar o familiar.

6 Clasificación del Dolor Abdominal Recurrente
Psicógeno: Fobia escolar, reacción de adaptación, depresión. Orgánico: Úlcera péptica, Infección urinaria, litiasis biliar, litiasis renal, Enfermedad inflamatoria intestinal, ascaridiasis, porfiria, malrotación intestinal.

7 Clasificación del Dolor Abdominal Recurrente
Disfuncional: Intolerancia a la lactosa (genética de tipo adulto), dismenorrea, dolor post – ejercicio.

8 DAR Síndrome de Intestino Irritable:
Dolor aparece por la mañana al levantarse y por la noche al acostarse. Aprox. 60% aparece con relación al estress( comienzo de clases, perdida de un ser querido) Alteraciones del ritmo evacuatorio.

9 DAR Constipación. Dolor calma con las evacuaciones.

10 DAR Dispepsia Funcional :
Dolor o disconfort crónico o persistente en el abdomen superior. Dispepsia tipo ulcerosa: Predomina dolor epigastrico. Dispepsia tipo dismotilidad: nauseas, plenitud posprandial, saciedad precoz, distensión abdominal.

11 DAR Dolor abdominal funcional crónico:
- Se asocia con síntomas extradigestivos: cefaleas, fatiga, dolores corporales.

12 DIAGNOSTICO Historia clínica completa. Examen físico general.
Hemograma, VSG. Uroanalisis. Sangre oculta en heces. Coproparasitario.

13 Diagnostico Rx simple de abdomen. VEDA Eco abdominal.
Hidrogeno espirado.

14 Tratamiento Enfocado a despejar las ansiedades del grupo familiar.
Psicoterapia. Suplemento alimenticio (fibra).

15 “MUCHAS GRACIAS”