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ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL ALEJANDRA LATAPI.

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1 ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL ALEJANDRA LATAPI

2 EPIDEMIOLOGIA OMS estima 350 millones de casos nuevos al año. 14 a 49 años 10 veces mas riesgo de tener otra infección de transmisión sexual. Modo de transmisión fundamentalmente por relaciones sexuales. Mas de 30 microorganismos que pueden transmitirse por vía sexual.

3 INFECCIONES GONOCOCCICAS Neisseria gonorrhoeae INFECCIONES POR CHLAMYDIA Chlamydia Trachomatis INFECCIONES POR MYCOPLASMA Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealiticum HERPES GENITALVirus del herpes simple tipo 2 (VHS-2) PAPILOMA VIRALVirus del papiloma humano (VPH)

4 INFECCIONES GONOCOCCICAS

5 INFECCIONES POR CHLAMYDIA TRACHOMATIS

6 INFECCIONES POR MYCOPLASMA

7 HERPES

8 VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO

9 AgenteManifestaciones clínicas y enfermedades asociadas Neisseria gonorrhoeae (gonorrea) a) Hombres: exudado uretral (uretritis), epididimitis, orquitis, infertilidad b) Mujeres: crevicitis, endometritis, salpingitis, EIP, infertilidad, rotura prematura de membranas, perihepatitis C) Ambos sexos: proctitis, faringitis, infección gonocócica diseminada. d) Recién nacidos: conjuntivitis, deformación cicatrizal de la córnea y ceguera Chlamydia Trachomatis (clamidiasis) a) Uretritis no gonocócica, epididimitis, orquitis, infertilidad b) Normalmente es asintomática. c) Proctitis, faringitis, sx de Reiter d) conjuntivitis, neumonía Chlamydia Trachomatis cepas L1, L2,L3 (linfogranuloma venéreo) a) Ambos sexos: ulcera genital, inflamación inguinal (bubón), proctitis

10 Mycoplasma genitalium y Ureaplasma urealyticum a)hombres: exudado uretral b)Mujeres: vaginosis bacteriana, EIP VHS-1y2 (herpes genital) a)Ambos sexos: lesiones vesiculares y úlceras anogenitales VPH (verrugas genitales) a)hombres: verrugas en el pene y ano, carcinoma de pene b)Mujeres: verrugas vulvares, anales y cervicouterinas, carcinoma cervicouterino, carcinoma vulvar y carcinoma anal c)Recién nacidos: papiloma laríngeo

11 Gonorrea Tinción de Gram, cultivo, prueba de anticuerpos fluorescentes. Clamidiasis y linfogranuloma venéreo Cultivo, DFA, ELISA, PCR Mycoplasma PCR Herpes Fundamentalmente clínico, estudios serológicos, inmunofluoresencia, cultivo viral, PCR, ELISA VPH Estudio serológico, PCR DIAGNOSTICO

12 GONORREA Ceftriaxona 125 mg IM dosis ú nica Ciprofloxacina 500 mg VO dosis ú nica Ofloxacina 400 mg VO en dosis ú nica Azitromicina 1 g VO dosis ú nica Doxiciclina 100 mg VO cada 12 horas por siete d í as Cefixime 400 mg VO dosis ú nica. INFECCIONES POR CHLAMYDIA TRACHOMATIS Azitromicina 1 g VO dosis Ú nica *Doxiciclina 100 mg VO cada 12 horas por siete d í as *Eritromicina base 500 mg VO cada 6 horas por siete d í as, Ofloxacina 300 mg VO cada 12 horas por siete d í as Levofloxacina 500 mg VO c-24 hrs durante 7 d í as *linfogranuloma ven é reo: m í nimo 3 semanas INFECCIONES POR MYCOPLASMA Doxiciclina 100 mg VO cada 12 horas por siete d í as Azitromicina 1 g VO dosis ú nica TRATAMIENTO

13 HERPES Aciclovir 400 mg VO tres veces al d í a por siete a diez d í as Aciclovir 200 mg VO cinco veces al d í a por siete a diez d í as Famciclovir 250 mg tres veces al d í a por 7 a 10 d í as Valaciclovir 1000 mg VO dos veces al d í a por siete a diez d í as VPH Podofilina al 0.5% en soluci ó n, aplicada con hisopos una vez al d í a por 3 d í as y periodos alternativos de no tratamiento durante seis semanas sobre las verrugas Imiquimod crema al 5%, aplicar tres veces por semana sobre las lesiones, durante 16 semanas, lavar de 6 a 10 horas despu é s de aplicada Podofilotoxina 0.5% dos veces al d í a durante 3 d í as, seguidas de 4 d í as sin tratamiento repitiendo el ciclo 4 veces Crioterapia con nitr ó geno l í quido aplicar una vez al d í a una vez por semana

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