La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

UROLOGÍA Bobadilla Maldonado Jonatan Rosas Carrera Ana Elena Vega Reza Karen Ariadna 7°C.

Presentaciones similares


Presentación del tema: "UROLOGÍA Bobadilla Maldonado Jonatan Rosas Carrera Ana Elena Vega Reza Karen Ariadna 7°C."— Transcripción de la presentación:

1 UROLOGÍA Bobadilla Maldonado Jonatan Rosas Carrera Ana Elena Vega Reza Karen Ariadna 7°C

2

3 DE LAS PRUEBAS OROLÓGICAS DISPONIBLES MÁS IMPORTANTES Y ÚTILES  Recolección mal ejecutada  Falta de análisis inmediato de la muestra  Examen incompleto  Falta de experiencia del laboratorista  Apreciación inadecuada de la importancia de los hallazgos

4 EXAMEN MACROSCÓPICO

5  COLOR Y ASPECTO.  Fármacos  Rifampicina  Nitrofurantoína  -metildopa  Metronidazol  La orina roja no siempre significa hematuria  Betabel  Fenolftaleína  Mioglobulinuríaión tintes vegetales  Ingest  Orina turbia  El olor de la orina raras veces tiene significado clínico

6 DENSIDAD ESPECÍFICA  La densidad de la orina es un método sencillo y rápido, aunque en cierto grado inconfiable, que indica el peso de los solutos disueltos en la orina  Trauma intracraneal  Diabetes insípida  Lesión tubular renal aguda  Hidratación  Embarazo  Diabetes Mellitus  Estudio de tiras reactivas de densidad específica (refractómetro)  Falsamente elevada: glucosa, proteína, expansores artificiales de plasma o sustancias de contraste IV

7 PRUEBAS QUÍMICAS  Tiras reactivas. Sólo cuando no han caducado y la orina este a temperatura ambiente Cálculos Acidosis tubular renal IVU (m.o. desdoblan la urea >7 pH) Tiempo de procesamiento pH Ausentes. > 10 mg/dL Proteínas de Bence-Jones Falso positivo: orina concentrada, leucocitos, o secreciones vaginales. Proteinuria transitoria: Fiebre prolongada y ejercicio físico excesivo Proteínas elevadas de manera persistente: Síndrome nefrótico, daño renal PROTEÍNAS

8 Negativo DM Glucosa en sangre <180 mg/dL, con glucosuria = umbral bajo de excreción de orina Falsos positivos: Ácido acetilsalicílico, ácido ascórbico o cefalosporinas GLUCOSA Detección de hematuria, inespecífica para eritrocitos Orina diluida (<1.008)…Lisará eritrocitos HEMOGLOBINA Nitrito (coagulasa) y esterasa leucocitaria* Enterobacterias (+) = > 100,000 m.o.x mL Piuria* Falso negativo: Vitamina C, glucosuria y nitrofurantoína. BACTERIAS Y LEUCOCITOS

9 EXAMEN MICROSCÓPICO

10 INTERPRETACIÓN Bacterias: Infección bacteriana Leucocitos: No es señal absoluta de IVU Síntomas + bateriuria + leucocituria= IVU Confirmación por urocultivo Urolitiasis, dispositivo ureteral olvidado Eritrocitos: Cistitis, uretritis, cálculos renales, glomerulonefritis, tumores, tuberculosis.

11  Células epiteliales: Indican contaminación de la muestra Proceso neoplásico que compromete el urotelio Inflamación de las vías renales  Cilindros: Se forma en los tubulos distales,y conductos colectores Enfermedad renal crónico intrinseca Cilindros ertitrocitarios…patógnomonico de glomerulnefritis o vasclitis subyacentes La presencia de cristales no significa enfermedad

12 Ana Elena Rosas Carrera

13 INTRODUCCIÓN  El varicocele es la dilatación de venas del plexo pampiniforme.  Es más común en el lado izquierdo.  Aprox el 15% de la población lo tiene del lado izquierdo.  Es común encontrarlo en hombres infértiles.  No todos los varicoceles causan infertilidad.  El varicocele unilateral puede causar daño bilateral.  El varicocele nos puede indicar la presencia de tumor renal, especialmente cuando es derecho.

14 EFECTOS DEL VARICOCELE  Puede causar dolor.  Daño a la red de testis por fibrosis y se altera la espermatogénesis.  Infertilidad- patrón estrés: ↓ la motilidad, ↓ cuenta espermática e ↑ las formas anormales.

15 CLASIFICACIÓN

16 TRATAMIENTO  Cirugía abierta- inguinal, subinguinal, retroperitoneal  Vía laparoscópica (ligar vena espermática retroperitoneal  Embolización percutánea

17

18 DEFINICIÓN  Colección de liquido peritoneal entre las capas parietal y visceral de la túnica vaginalis que directamente rodea al testículo y al cordón espermático, misma que forma el forro peritoneal del abdomen. CENETEC,GUIA DE PRACTICA CLINICA, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL HIDROCELE, IMSS

19 CONGÉNITO  Liquido peritoneal  Persistencia del conducto peritoneo vaginal  RN y niños menores de 1 año principalmente  Comunicante CENETEC,GUIA DE PRACTICA CLINICA, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL HIDROCELE, IMSS

20 ADQUIRIDO  Desequilibrio en la regulación de secreción y absorción de líquidos en la túnica vaginalis  No comunicante  Adultos  idiopático CENETEC,GUIA DE PRACTICA CLINICA, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL HIDROCELE, IMSS

21

22

23 CAUSAS  Idiopático  Secundario a:  Epididimitis  Orquitis  Orquiepididimitis  Tb  Traumatismos  Tumores 10%  Torsión testicular 20%  PO varicocelectomia 0-13% CENETEC,GUIA DE PRACTICA CLINICA, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL HIDROCELE, IMSS

24 CUADRO CLINICO

25

26 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL  Tumores  Hernias inguinales  Hematocele CENETEC,GUIA DE PRACTICA CLINICA, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL HIDROCELE, IMSS

27 TRATAMIENTO  Gran tamaño  A tensión  Interfiere con actividades cotidianas  Altere la marcha  Infectado  Septado  Doloroso Aspiración con o sin inyección de agente esclerosante Tratamiento de la enfermedad causante Resto no necesita tratamiento CENETEC,GUIA DE PRACTICA CLINICA, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL HIDROCELE, IMSS

28 SEGUIMIENTO  Anual  Autoexploración 1/mes  Baño con agua caliente  Exploración bimanual buscando las estructuras de ambos testículos. Signos de alarma: Dolor agudo Hiperemia Hipertermia Aumento brusco del volumen Cambio en la consistencia Palpación de nódulos Dolor a la presión CENETEC,GUIA DE PRACTICA CLINICA, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL HIDROCELE, IMSS


Descargar ppt "UROLOGÍA Bobadilla Maldonado Jonatan Rosas Carrera Ana Elena Vega Reza Karen Ariadna 7°C."

Presentaciones similares


Anuncios Google