Parasitología Dra. Marisa Torres Junio 2001

Presentación del tema: "Parasitología Dra. Marisa Torres Junio 2001"— Transcripción de la presentación:

1 Parasitología Dra. Marisa Torres Junio 2001
Blastocystocis Parasitología Dra. Marisa Torres Junio 2001

2 Blastocistosis infección intestinal producida por el protozoo Blastocystis hominis agente de alta prevalencia en el mundo se conoce poco sobre su patogenicidad

3 Epidemiología reservorio
hombre y otros primates como monos, simios, cerdos, conejos, caballos magnitud frecuencia de infección variable (1-35%) distribución - mundial mecanismo de transmisión : contaminación fecal hábitat : intestino grueso

4 Historia Blastocystis hominis
1911 Alexieff lo denomina Blactocystis enterocola 1912 Brumpt lo describe como un hongo 1967 se clasifica como protozoo en el Phylum sarcomastigophora 1993 lo incorporan a un nuevo Subphylum blastocysta, orden Blastocystida y género Blastocystis

5 Biología Forma vacuolada
mide 8-10 ums posee una vacuola central grande, el citoplasma se distribuye alrededor Forma ameboide célula polimorfa, de tamaño variable desarrolla seudopodios y actividad fagocitaria Forma granular aspecto granular, por gran cantidad de mitocondrias

6 Patogenia inicialmente fue descrita como hongo apatógeno
1926 investigadores publican evidencias que le atribuyen rol patógeno aún se conoce poco de sus mecanismos patogénicos se asocia con alteraciones gastrointestinales se ha observado inflamación de la mucosa

7 Clínica un porcentaje de infectados es asintomático
sintomatología intestinal inespecífico síndrome diarréico, dolor abdominal, nauseas, vómitos inmunodeprimidos diarrea crónica síntomas extradigestivos urticaria crónica y sinovitis

8 Evolución ? % - infección autolimitado
? % - sintomatología autolimitada y se mantiene como infectado ? % - sintomatología mantenida en forma crónica y o crónica intermitente ? % - sintomatología progresiva grave que puede llevar a la muerte (inmunodeprimidos)

9 Diagnóstico INMUNODEPRIMIDOS
examen parasitológico seriado de deposiciones técnicas de concentración habituales: PAF, Teleman INMUNODEPRIMIDOS solicitar exámenes directos (respuesta en menos de 1 hra) cultivos (habitualmente no se usan en rutina) inmunodiagnóstico IFI para antígenos (Ags) en deposiciones

10 Terapia: ¿a quién tratar?
sintomáticos, inmunodeprimidos portadores sanos ? (disminución de reservorio) recomendable controlar posterapia con examen parasitológico de deposiciones dado la alta prevalencia de este agente en nuestro medio debe realizarse una adecuada interpretación de su hallazgo (asociación o causalidad?)

11 Terapia metronidazol tinidazol furazolidona

12 Control prevenir contaminación fecal aguas. alimentos
evaluar factores de riesgo manipulación de alimentos vectores mecánicos

13 Algunas fuentes de información
Atías A., Parasitología Clínica, Editorial Mediterráneo, 2000 Colección de revistas Parasitología al día, Federación Latinoamericana de Parasitología Boletín de Parasitología, U de Chile Infectología al día medline

14 Blastocystocis