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Tricuriosis. Tricuriosis Infección del intestino grueso del ser humano causada por Trichuris trichiura, en la cual los síntomas que se producen se asocian.

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1 Tricuriosis

2 Tricuriosis Infección del intestino grueso del ser humano causada por Trichuris trichiura, en la cual los síntomas que se producen se asocian al número de parásitos y a la condición general del hospedero.

3 Trichuris trichiura Historia Descrito por primera vez por Linneo en 1771, debe su nombre actual Trichuris trichiura a Stiles, Su nombre genérico significa cola en forma de cabello. También se le conoce como Trichocephalus trichiurus, cuyo género significa pelo en la cabeza.

4 Ciclo de Vida Adultos machos y hembras Salen y maduran en IG Hembras ovipositan Huevecillos salen con las heces Huevecillos maduran en el medio ambiente Huevecillo con larva de 1° estadio Ingresa vía oral Eclosión en intestino delgado Invaden las criptas de Lieberkun Periodo corto de desarrollo Geohelminto

5 Epidemiología A nivel mundial: Alta prevalencia, sobre todo en países de climas cálidos (regiones tropicales y subtropicales) En Costa Rica: helminto de mayor prevalencia Grupo etario más afectado: niños

6 Epidemiología Factores ambientales Calidad de los suelos Condiciones climáticas Contaminación fecal del ambiente Presencia de vectores mecánicos Factores socioeconómicos Ruralidad Nivel de educación Condiciones higiénicas Costumbres nutricionales Disponibilidad de agua potable

7 Epidemiología Longevidad : hembra 3 años Número de parásitos Periodo prepatente e incubación: 2 a 3 meses Oviposición: entre 3000 y huevecillos al día Hábitat definitivo: intestino grueso Geohelminto, maduración del huevecillo 15 días. Vía de infección: oral Reservorios: pacientes asintomáticos Vectores mecánicos: moscas y cucarachas

8 Aspectos clínicos Daño proporcional al número de parásitos Ubicación en la mucosa intestinal: lesión traumática en la mucosa con inflamación local, edema y hemorragia. Pocos cambios histológicos. Aumento del peristaltismo producto probablemente de la estimulación de los plexos nerviosos intramurales. Anemia por deficiencia de hierro (ingestión de ml de sangre al día: controversial) Retardo del crecimiento

9 Sintomatología y signos Crisis disentéricas repetidas Pujo, tenesmo y meteorismo. Dolor abdominal tipo cólico y diarrea Pérdida de peso Astenia y palidez Se observa frecuentemente el fenómeno de pica Presencia de otros parásitos

10 Complicaciones Apendicitis Prolapso rectal –Hipotonía músculos perinales –Relajación del esfínter anal –Hiperperistaltismo –Frecuente esfuerzo para defecar Infecciones secundarias en mucosa expuesta

11 Diagnóstico Examen de heces seriado Métodos de concentración Eliminación de adultos en la mucosa prolapsada

12 Hallazgos de laboratorio asociada a deficiencias nutricionales Anemia: asociada a deficiencias nutricionales no supera el 15% Eosinofilia moderada: no supera el 15% Cristales de Charcot Leyden

13 Tratamiento Mebendazol: Curaciones en un 80 a 90 % de los casos. Albendazol poco efectivo. Prolapso rectal: antibióticos. La curación debe iniciarse rápido en pacientes con infección masiva y complementarse con una dieta rica en proteínas y hierro.

14 Prevención Lavado de manos y alimentos que se consumen crudos Buena disposición de las excretas Tratamiento a los enfermos Potabilizar el agua Eliminación de vectores mecánicos


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