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PACO Cruzado 5 años 8 kgs
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HISTORIA Julio 2009: Jugando con otro perro se golpea y comienza cojera y molestia en EPD. La exploración y radiología no definen el origen. Responde a AINE,s y se resuelve la cojera. Junio 2010: Regresa de la peluquería sin querer andar, con temblores y deficit propioceptivo en EPD. La exploración y radiografías del miembro son normales.
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HISTORIA Estudio de columna lumbar normal. No responde a AINES.
La exploración neurológica hace sospechar de hernia discal lateralizada, con neurolocalización en MNS. Ante la falta de respuesta al tratamiento y lo sutil de los síntomas (solo déficit propioceptivo y dolor moderado), se popone realizar un TAC.
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SEDACIÓN Medetomidina 0,16 cc + Cloruro Mórfico 1% 0,16 cc, en la misma jeringa, vía IM. Colocación de un catéter y perfusión de suero fisiológico. A los 20 minutos se alcanza una sedación suficiente para su posicionamiento en la mesa del TAC.
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POSICIONAMIENTO Decubito dorsal ayudado por posicionadores, lo mas simétrico posible, con los miembros anteriores hacia delante y los posteriores totalmente extendidos hacia atrás.
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TOPOGRAMA Aproximación general y selección específica de la zona a escanear.
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REALIZACIÓN DEL ESCANER
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Detalle Corte transversal
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Reconstrucción Sagital
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Reconstrucción Coronal
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Dictamen Se observa material hiperatenuante en el interior del canal vertebral extendiéndose cranealmente desde la zona dorsal al disco intervertebral L3-L4 hasta 4 mm caudal al disco intervertebral L2-L3. El material ocupa el 50% de la superficie transversa del canal vertebral al nivel de L3-L4. Esta estructura está localizada en la zona ventrolateral derecha del canal vertebral y obstruye completamente el foramen intervertebral derecho. A este nivel hay compresión y desplazamiento de la médula espinal hacia la izquierda.
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Dictamen
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Tratamiento Hemilaminectomía descompresiva con retirada del material herniario.
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Tratamiento
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Tratamiento
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Correspondencia: Javier Rollón Mayordomo
Hospital Veterinario Bahía de Cádiz
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