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Dr. Rainald Duerksen Dr. Rainald Duerksen Presidente VISIÓN 2020 - Latinoamérica Ejemplo de planeación distrital y de un programa.

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Dr. Rainald Duerksen Dr. Rainald Duerksen Chairman Visión América Latina Fundación Visión --Director General Chairman Visión América Latina.

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1 Dr. Rainald Duerksen Dr. Rainald Duerksen Presidente VISIÓN Latinoamérica Ejemplo de planeación distrital y de un programa

2 Fotos Pacientes pobres

3 Población y composición por edades (2002) 1 TOTAL: años (37%) años (57%) 65 o mayor (5%) 1 Fuente: 2 Fuente: Tasa de natalidad 2002 Tasa de natalidad ,6 / 1000 personas Esperanza de vida al nacer 2003 Esperanza de vida al nacer ,8 años Tasa de mortalidad de niños menores de 5 años 2002 Tasa de mortalidad de niños menores de 5 años ,4 / 1000 personas

4

5 Población alfabeta (2004) 95% Ingreso nacional per cápita (2002) U$ PIB (2003) U$ 5,6 millones Gasto anual en salud como porcentaje del ingreso nacional per capita (1999) 7,2%

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7 Situación actual Prevalencia de ceguera general 0,33% Oftalmólogos por millón de habitantes (número total = 190) 90% en Asunción 28 Número total de ciegos (estimado al 2005) Prevalencia general de ceguera por catarata 59% TCC 858 Porcentaje de Implantación de Lente Intraocular 90% Número total de cirugías de catarata (estimado al 2004) 5.000

8 Prevalencia de ceguera bilateral en mayores de 50 años 3,14% Prevalencia de ceguera bilateral por catarata en mayores de 50 años 2,11% Prevalencia general de ceguera por catarata 59% Tasa de Cirugías de Catarata 698 Tasa de cobertura de cirugía de catarata 22%

9 Barreras de acceso al tratamiento Del paciente: No se donde ir 48% Veo bien no tengo necesidad 24% No puedo pagar 10% Miedo?

10 Del proveedor de servicio: Costo de cirugía Poca disponibilidad para llegar al paciente Destreza insuficiente Equipo e insumos insuficientes

11 (Fuente: DGEEC)

12 Plan nacional de salud ocular Estrategias CATARATA Emprendimiento mixto (gobierno privado)Emprendimiento mixto (gobierno privado) Atención oftalmológica regular descentralizadaAtención oftalmológica regular descentralizada Participación económica de la comunidad (paciente)Participación económica de la comunidad (paciente) Financiación compartida (ONGs, gobierno, sector privado)Financiación compartida (ONGs, gobierno, sector privado)

13 busca a personas ciegas … 19 lugares de atención

14 Consultas Realizadas años

15 Cirugías Realizadas años

16 Pagos realizados por pacientes años

17 Participación Financiera de Pacientes No pagaron 13% Menos de G % Más de G %

18 Ingresos propios vs Egresos corrientes

19 Histórico de Autosuficiencia

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21 Campañas Quirúrgicas

22 Atención en Clínica Base Oftalmólogos capacitados Oftalmólogos capacitados en las diferentes especialidades. Métodos Auxiliares de Diagnóstico: Métodos Auxiliares de Diagnóstico: Estudios especiales como Campo Visual Computarizado, Topografías, Ecografías Oculares, Recuento de Células Endoteliales, etc. Algunos de los equipos son únicos en el país. Que ofrecemos …

23 Desarrollar un sistema de salud ocular acorde a las necesidades Desarrollar un sistema de salud ocular acorde a las necesidades Integrándolo a servicios de salud existentes Integrándolo a servicios de salud existentes Proveyendo la mejor tecnología que se pueda pagar Proveyendo la mejor tecnología que se pueda pagar Objetivos de la Iniciativa Global: Objetivos de la Iniciativa Global: Disponibilidad Disponibilidad Accesibilidad Accesibilidad Sustentabilidad Sustentabilidad Utilización Utilización A 90% + población

24 Insumos de alta calidad. Insumos de alta calidad. Campañas quirúrgicas en localidades del interior del país. Campañas quirúrgicas en localidades del interior del país. Consultas regulares en el interior del país. Consultas regulares en el interior del país. Cursos de Promotores de Salud Ocular en zonas rurales y urbanas. Cursos de Promotores de Salud Ocular en zonas rurales y urbanas. Area de Trabajo Social a fin de ayudar al paciente según su necesidad. Area de Trabajo Social a fin de ayudar al paciente según su necesidad.

25 Necesidad de llegar a más pacientes Necesidad de llegar a más pacientes Convertir en realidad los objetivos de Visión 2020 Convertir en realidad los objetivos de Visión 2020 Mejorar la subutilización de recursos institucionales Mejorar la subutilización de recursos institucionales Resultado Resultado Viabilidad del Programa/Institución Viabilidad del Programa/Institución Salud ocular accesible Salud ocular accesible

26 Plan Nacional V2020 Plan Nacional V2020 ISEE IntegraciónSustentoEquidadExcelencia

27 La prosperidad económica no es un requisito para un servicio de salud ocular eficiente

28 Personas ciegas que quieren y pueden volver a ver… Personas ciegas que quieren y pueden volver a ver… Podemos hacer mucho por ellos.


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