Víctor Armesto Pérez Hospital Xeral-Calde ( Lugo )

Presentación del tema: "Víctor Armesto Pérez Hospital Xeral-Calde ( Lugo )"— Transcripción de la presentación:

1 Víctor Armesto Pérez Hospital Xeral-Calde ( Lugo )
RM CUERPO ENTERO Víctor Armesto Pérez Hospital Xeral-Calde ( Lugo )

2 PET/TAC, PET/RM RM con marcadores moleculares, perfusión
1 EXPLORACIÓN ANATOMIA Y FUNCIÓN PET/TAC, PET/RM RM con marcadores moleculares, perfusión

3 SIN RADIACIÓN RM CUERPO ENTERO Imagen en paralelo
Movimiento automatico de mesa Sistemas multicanal Rápidos ( minutos ) Alta resolución Alta S/E SIN RADIACIÓN

4 MOVIMIENTO CONTINUO DE LA MESA
 FLUJO DE TRABAJO  VELOCIDAD  CALIDAD

5 RM CUERPO ENTERO NO ONCOLÓGICAS ONCOLÓGICAS ANGIORESONANCIA
GRASA CORPORAL POLIMIOSITIS INFECCIÓN NIÑO MALTRATADO POSTMORTEN

6 METÁSTASIS, MIELOMA, LINFOMA
ONCOLÓGICAS MÉDULA ÓSEA ( ELECCIÓN ) > S/E RX, TAC, GAMMAGRAFIA ± PET / CT METÁSTASIS, MIELOMA, LINFOMA

7 TÉCNICA BODY CORONAL T1 Y STIR Cráneo-tórax, abdomen-pelvis, muslos
SAG T1 COLUMNA Cérvico-dorsal, lumbo-sacra AXIAL FSE T2 FAT ( costal ) 20 MINUTOS

8 MEDULA ÓSEA

9 METÁSTASIS ( mama, pulmón, melanoma … )
S/E > 90% EXTENSIÓN EXTRAÓSEA Firat A. J Comput Assist Tomogr 2006; 30:151-6 Barceló J,Vilanova JC Radiología 2004; 46:

10 METÁSTASIS

11 METÁSTASIS

12 METÁSTASIS

13 LINFOMA LINFOMAS DE GRADO ALTO-INTERMEDIO ( 30 % biopsias negativas ) ESTADIAJE // TAC > mo < ganglios linfáticos 12 mm ( STIR ) Brennan DD AJR; : 711-6

14 LINFOMA

15 MIELOMA Valoración enfermedad inicial con rx negativa
DD mieloma activo vs MGUS Factores mal pronóstico > 20 lesiones o extramedular Masa tumoral en hiposecretor o no secretor > S/E que rx simple

16 MIELOMA

17 EDEMA // INFLAMACIÓN // NEOPLASIA
DIFUSION EDEMA // INFLAMACIÓN // NEOPLASIA MALIGNA BENIGNA CELULARIDAD   DIFUSIÓN   ADC    S/E PET VIRTUAL MONITORIZAR TRATAMIENTO

18 Fractura osteoporótica
DIFUSION Fractura osteoporótica Plasmocitoma

19 ONCOLÓGICAS MÉDULA ÓSEA CARGA TUMORAL

20 TÉCNICA 3D GRE FAT-SAT + GDTPA ESTUDIO ÓSEO
( COR T1, STIR, SAG T1 COLUMNA) 3D GRE FAT-SAT + GDTPA ( VIVE, FAME ) 30 MINUTOS ¿ DIFUSIÓN, HASTE FAT-SAT ?

21 Lauenstein TC. Radiology 2004; 233:139-148
TÉCNICA Lauenstein TC. Radiology 2004; 233:

22 CARGA TUMORAL S/E > 90 % Linfoma, mama, melanoma, pulmón ....
> CEREBRO, HÍGADO, MÉDULA ÓSEA < GANGLIOS LINFÁTICOS ( 12 MM ) < PULMÓN ( 5-6 MM ) Lauenstein TC. Radiology 2004; 233: Schmidt GP. Invest Radiol 2005; 40(12):743-53

23 CARGA TUMORAL

24 CARGA TUMORAL

25 ONCOLÓGICAS CARGA TUMORAL EMBARAZADAS NIÑOS SCREENING
MÉDULA ÓSEA CARGA TUMORAL EMBARAZADAS NIÑOS SCREENING PRIMARIO DESCONOCIDO ¿ PRIMERA ELECCIÓN-CONTROLES ?

26 UNA EXPLORACIÓN RÁPIDA ( 15 MINUTOS ) FIABLE ( ALTA S/E ) NO RADIA
RM CUERPO ENTERO es UNA EXPLORACIÓN RÁPIDA ( 15 MINUTOS ) FIABLE ( ALTA S/E ) NO RADIA

27 RM CUERPO ENTERO ESTANDARIZAR LA TÉCNICA DEFINIR PROTOCOLOS
ANATOMIA + FUNCIÓN ( IMAGEN MOLECULAR ) DISPONIBILIDAD

28 IMAEN MOLECULAR IMAGEN MOLECULAR

29 METÁSTASIS

30 Falsos positivos

31 CARGA TUMORAL

32 CARGA TUMORAL