TC torácico con cte.ev en ventana de partes blandas:

Presentación del tema: "TC torácico con cte.ev en ventana de partes blandas:"— Transcripción de la presentación:

1 TC torácico con cte.ev en ventana de partes blandas:
Hombre de 65 años exfumador, sin contactos laborales de riesgo. Disnea leve de esfuerzo tras episodio neumónico previo. PFR: restricción con alteración moderada de la difusión. EF: normal. Broncoscopia: normal. TC torácico con cte.ev en ventana de partes blandas: Adenopatías mediastínicas e hiliares bilaterales estables durante controles evolutivos.

2 OPACIDADES PARCHEADAS SUBPLEURALES

3 BRONCOGRAMA AÉREO????

4 DUDOSO

5 NÓDULOS PERIBRONCOVASCULARES
DISTALES QUE SIMULAN ÁRBOL EN GEMACIÓN

6 HALLAZGOS DEL TC BIOPSIA PULMONAR LM 2.5x1.1cm LID 2.3x1.7cm
ADENOPATÍAS RELATIVAMENTE ESTABLES OPACIDADES PARCHEADAS SUBPLEURALES NO CLARAMENTE ALVEOLARES. NODULOS EN “ÁRBOL EN GEMACIÓN” Fibrosis subpleural y engrosamiento septal BIOPSIA PULMONAR LM 2.5x1.1cm LID 2.3x1.7cm Depósito de amiloide en tinción Rojo Congo. DX: AMILOIDOSIS DIFUSA PULMONAR.

7 AMILOIDOSIS AMILOIDOSIS DIFUSA (ALVEOLAR SEPTAL) en amiloidosis sistémica primaria PATRONES: -Nódulos múltiples de 2-4 mm. A veces se parece a sarcoidosis o tbc miliar -Engrosamiento septos. -Opacidades reticulares finas. -Consolidación focal. -Adenopatías en el 75%. Progresa hacia mayor número y tamaño de nódulos-retículos y consolidaciones. AMILOIDOSIS NODULAR LOCALIZADA: PATRONES: -Nódulos o masas únicos ó múltiples bien definidos y redondos de 0,5 cm a 5 cm. AMILOIDOSIS LOCALIZADA TRAQUEOBRONQUIAL: PATRONES: -Engrosamiento focal o difuso de vía aérea. En todas frecuente la calcificación