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GRINDOPE, Barcelona,19,20 y 21 de Mayo del 2011 Dra. Modesta González Dra. Gloria Ruiz.

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1 GRINDOPE, Barcelona,19,20 y 21 de Mayo del 2011 Dra. Modesta González Dra. Gloria Ruiz

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3 Acné leve comediano Retinoides tópicos ISOTREX® RETIRIDES® DIFFERINE®(adapaleno) (pieles sensibles) 1 vez / 24 h, Fotosensibilidad Acné leve pápulo- pustuloso Atb tópicos: Clindamicina: DALACIN 1%®,CLINWAS® Eritromicina: LODERM®, ERIDOSIS®, DERIPRIL 2 %® Peróxido de benzoilo: SOLUCEL®, PEROXIBEN PLUS®, OXIDERMA®, BENOXIGEL® Combinados: EPIDUO® (b+a), DUAC®(b+c),ISOTREX®, LODERM RETINOICO®(isotretinoina+e) 1-2 veces / 24 h Fotosensibilidad, irritación Acné grave nódulo- quístico Antibióticos orales + Isotretinoina oral (derivación Dermatología) Fotosensibilidad, queilosis, teratogenicidad. Controles analíticos

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5 Edades tempranas ( hasta los 6 años): Evitar hábitos orales que se asocian con cierto tipo de maloclusiones. DEGLUCIÓN ANÓMALA: Interrupción temprana del chupete, biberón y succión digital (< 2 años). Evitar que el niño mantenga el chupete o el biberón después de dormirse Iniciar masticación no más tarde de los 18 meses. Se ha relacionado con lactancia materna a demanda en niños hasta los 3 años. Valorar frenillo lingual y su movilidad. Tratar caries del biberón ( producida por zumos, leche, miel, lactancia materna) Corregir problemas que pueden dar respiración bucal CHUPETE: Tetina anatómica y pequeña Parte anterior pequeña y concavidad hacia dentro Frenillo lingual hipertrófico Caries del biberón Malaoclusión

6 Dentición mixta ( 6-12 años): Corrección de todos los problemas esqueléticos: Protrusión maxilar inferior Retracción mandibular Tratamiento de caries: mentenedores de espacio, si hemos perdido temporales. Correción problemas dentales: Dientes que bloquean a otros por inclinación. Agenesia de molares o incisivos Dientes supernumerarios. Dientes en mandíbula. SE RECOMIENDA RX DENTAL A LOS 6 AÑOS (MORFOLOGÍA Y NÚMERO DENTAL)

7 Dentición permanente ( más de 12 años ) Problemas dentales Dientes malposicionados. Agenesia o pérdida de un diente: sustitución conservacora ( implantes >18 años : mujeres, > 21 años: hombres) Tercer molar implantado VARIOS: Diente de leche avulsionado. NO reimplantar, dejar espacio. Diente traumatizado muy móvil : EXTRAER Diente definitivo avulsionado: Reimplantar inmediatamente después de caer y acudir al dentista. Si no se puede recolocar: ponerlo en agua destilada, agua o leche Caries antes de los 6 años: siempre tratarlas, si no hay colaboración y es pequeña : sellarla. A partir de 6 años: colutorio fluorado / 24 h, flúor en el dentista / 6 meses. Bruxismo : tratarla sólo si hay desgaste de molares, la mayoria de las veces desparece con dentición temporal VARIOS:

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9 Cuestionario del desarrollo comunicativo y social en la infancia. ( Dra. Amaia

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11 Diagnóstico del síndrome de fatiga crónico pediátrico/adolescente

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13 LECHE # MOCOS OTRAS LECHES: - Leche de vaca es la de mayor biodisponibilidad ( mejor aporte de vit D y Ca) - Leches de crecimiento: mayor aporte de Vit D y Ca, menor aporte de proteínas) - Leche desnatada o semidesnatada, si hay obesidad e hipercolesterolemia - Leche de soja: < valor nutricional > filatos, aluminio, fitoestrógenos, < biodisponibilidad No tiene L- carnitina(las de uso infantil utilizan un aislado de proteina de soja, suplementado con metionina y taurina - Leche de cabra: > biodigestibilidad, < poder alergénico (alergia cruzada con PLV) VITAMINA D: 400 UI / dia: Lactantes con LM exclusiva Lactantes con < 1 litro leche de inicio/ 24 h Adolescentes que no reciben esa cantidad con su alimentación. 800 UI /dia (población de riesgo): Prematuros Niños de piel oscura En latitudes altas en meses de invierno

14 500 ml leche día ????? >6 meses: ml meses: ml 2-8 años: ml > 9 años: 750 ml GLUTEN ( ESPGHAN), introducir no antes de los 4 meses, ni después de los 7 meses. Se recomienda aumentar progresivamente mientras el lactante toma LM, para evitar riesgo de celiaquía y DM tipo 1.. OMEGA 3: se consiguen los aportes recomendados con 4 pescados blancos / semana o 2 pescados azules / semana. DIETAS LACTO-OVO-VEGETARIANAS: no requieren suplementación. 57http://fnic.nal.usda.gov/nal_display/index.php?info_center=4&tax_level=1&tax_subject=2 57


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