Lesiones de la mucosa oral

Presentación del tema: "Lesiones de la mucosa oral"— Transcripción de la presentación:

1 Lesiones de la mucosa oral
Lesiones Blancas Lesiones Rojas Lesiones pigmentadas Infecciones de la mucosa Lesiones vesículo-ulcerativas

2 Blancas Rojas Vesículo ulcerativas Ulcerativas Pigmentadas
Desprendibles No desprendibles Rojas Vesículo ulcerativas Ulcerativas Pigmentadas

3 Lesiones azules y/o violáceas
Varicosidades Hemorragia submucosa Tatuaje por amalgama Mucocele Q de erupción Sarcoma de Kaposi T de Glándulas salivales Nevus Azul

4 Lesiones pardas y/o negras
Pigmentación racial Tatuaje por amalgama Lengua negra pilosa Mácula melanótica Nevus Melanoma S. Peutz-Jeghers Neurofibromatosis

5 Lesiones cutáneas: Vitiligo
Condición autoinmune caracterizada por pérdida de melanocitos y pigmentos de los tejidos afectados

6 Efélides O pecas, son pequeñas máculas café claras dispuestas en piel expuesta al sol. Propio de colorines. No requiere tratamiento.

7 Máculas café con leche Máculas café claro de 0.2 a 2 cm de límites netos irregulares. Aparecen al nacer o poco tiempo después. Hasta 3 son normales. Un mayor número o más extensas se asocian a neurofibromatosis, síndrome de Bloom, síndrome Albright

8 Léntigo solar Máculas hiperpigmentadas benignas de bordes irregulares.
Más grandes y oscuras que las efélides. Permanecen aunque se las proteja del sol. Distinguir de melanomas Lesiones lentiginosas periorales se asocian con enfermedad de Addison y síndrome de Peutz-Jeghers

9 Melasma (Cloasma) (máscara del embarazo)
Hipermelanosis adquirida caracterizada por parches café grisáceos simétricos bien delimitados en el rostro (mejillas, frente y labio superior). Asociado a embarazo o al consumo de anticonceptivos. Trat.: hidroquinona 2-4%, cremas solares fuertes y tretinoína tópica por las noches (La variedad dérmica no responde al tratamiento)

10 Queratosis seborreica
Lesión cutánea benigna muy común que se observa en la piel del rostro, tronco y extremidades a partir de la 4a década de vida. Comienzan como una o más máculas café indistinguibles de léntigo actínico y lentamente crecen y se engruesan. Superficie fisurada, verrucosa o lisa. Normalmente < 2cm

11 Acantosis nigricans Lesión dermatológica adquirida de la piel caracterizada por el desarrollo de alteraciones cutáneas aterciopeladas cafesosas, especialmente en zonas de pliegues. Puede aparecer concomitantemente con adenocarcinomas gastrointestinales. Lesiones orales difusas, finamente papilares en labio, lengua y paladar, sin pigmentarse

12 Lesiones cutáneas nodulares: Carcinoma basocelular
Carcinoma localmente invasivo propio de personas de raza blanca. Normalmente después de 40 años. Pápula indolora firme que crece lentamente y desarrolla depresión central de apariencia umbilicada. Normalmente se ulcera y sangra y cicatriza. Muy rara la metástasis Labio superior, nariz, cara.

13 Lesiones cutáneas nodulares: Queratoacantoma
Nódulo firme, indoloro, de límites netos, sésil, de forma de domo, con depresión central llena de queratina. En piel expuesta al sol. 8% en piel adyacente al bermellón de ambos labios. Normalmente después de los 45 años

14 Lesiones vesiculo-ulcerativas y ulcerativas - Duración corta y rápido inicio.
Ulcera traumática Afta menor mayor estomatitis herpetif. Herpes G Est. Herpética 1aria. Herpes labial recur. Reacciones alérgicas Eritema multiforme Herpangina Herpes zoster

15 Ulceras orales Localizada Múltiples (única)
Superf. Prof., borde ind U desde inicio Inicia con vesíc. Recure No Rec. Palad Cualquier sitio Un episodio Recurrente Afta Ulc. Tr. S.N. Carcino. Alergia <1 cm >1cm Ulc. Gran. TBC Sífilis Afta < Afta >

16 Lesiones vesículo-ulcerativas y ulcerativas - Larga duración
Liquen plano erosivo Carcinoma Penfigoide Lupus eritematoso Penfigo vulgar TBC Sífilis

17 Lesiones vesiculo-bulosas
Fiebre Sin fiebre malestar Linfonod + Encía Mano Paladar Rama Trig. Agrupadas Con Ulc Múlt Mu Rev. Pié Pilares Unilateral boca Paladar Labio PB Encía Labio encía Mejillas mejillas IF GEH Enf. MPB Herpang Herpes Z. Herpes IO rec Herpes Pénfigo Penfigoide EM

18 Procedimientos para el dx
Examen clínico Biopsia (tinciones HE / PAS; IF) Citología exfoliativa (PAS) Examenes serológicos (VDRL, FTA, Elisa) Cultivo (TBC) Tratamiento (nistatina, corticoide) Control