La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

Dermatopatología Patrones histopatológicos III Marcela Saeb Lima MSL Dermatopato.

Presentaciones similares


Presentación del tema: "Dermatopatología Patrones histopatológicos III Marcela Saeb Lima MSL Dermatopato."— Transcripción de la presentación:

1 Dermatopatología Patrones histopatológicos III Marcela Saeb Lima MSL Dermatopato

2 Dermatitis de interface Que afecta la unión dermoepidérmica (UDE) Asocia infiltrado Daño: –Liquenoide –Vacuolar

3 Dermatitis de interface Dermatitis de interface: UDE Infiltrado Degeneración vacuolar Caída del pigmento (melanófagos) Necrosis de queratinocitos

4 Dermatitis de interface Infiltración leucocitaria: –Densidad –Patrón –Composición –Exocitosis con mínima espongiosis

5 Dermatitis de interface Alteración vacuolar: –Vacuolización de la capa basal –UDE burbujas o vacuolas –Confluencia dan hendiduras –Clínicamente ampollas –Por daño queratinocitos basales– caída pigmento- melanófagos

6 Dermatitis de interface Necrosis de queratinocitos: –Núcleo hipercromático encogido –Citoplasma refráctil eosinófilo –Terminología (cuerpo Civatte, cuerpo coloide, queratinocito apoptótico o disqueratósico)

7 Dermatitis de interface Dermatitis interface liquenoide Dermatitis interface vacuolar Dermatitis interface poiquiloderma

8 Dermatitis de interface Dermatitis de interface liquenoide Liquen plano Reacción liquenoide medicamentosa Queratosis liquenoide Liquen estriado Liquen nitidus Púrpura liquenoide Poroqueratosis Regresión histológica de tumores

9 Liquen plano Dermatosis común, muy pruriginosa, simétrica Pápulas poligonales, violáceas, estrias Wickham Prevalencia 1% Pred mujeres, 4a a 6a décadas de vida Asocia fenómeno de Koebner Autolimitado o progresión hasta uno o dos años Afección oral y genital Ungueal, folicular Involucro ocular, esofágico raros

10 Dermatitis de interface Reacción medicamentosa liquenoide Clínicamente similar Lesiones de mayor tamaño Tronco y extremidades Aparición lesiones meses a años de inicio de fármaco Oro, antimaláricos, penicilamina, captopril, betabloqueadores, litio, etambutol Amalgama, niquel, oro, canela

11 Dermatitis de interface Reacción medicamentosa liquenoide Hiperqueratosis ortoqueratósica laminar c/paraqueratosis Acantosis dientes sierra estrato granuloso normal o hipergranulosis Hendiduras espacios Max Joseph Denso infiltrado inflamatorio linfocitario o linfohistiocitario, mayor cantidad de eosinófilos y células plasmáticas Banda, con / sin infiltrado inflamatorio profundo Oscurecimiento UDE

12 Dermatitis de interface Liquen Nitidus Hombres = mujeres Niños, adultos jóvenes Dorso manos, extremidades, tórax, abdomen, genitales Fenómeno Koebner Múltiples pápulas del color de la piel, ligeramente blanquecinas Involucro mucosas raro Uñas Actínico

13 Dermatitis de interface Liquen Nitidus Histología –Hiperqueratosis ortoqueratósica –Acantosis de epidermis en extremos, centro aplanado (imagen tenazas de cangrejo) –estrato granuloso normal –infiltrado inflamatorio linfohistiocitario, hasta con células gigantes multinucleadas

14 Dermatitis de interface Queratosis liquenoide –Lesión única, tronco anterior superior, cara, droso manos,antebrazos, cuello –0.5 a 2 cm diámetro –Placa eritematosa ó violácea, bien delimitada con escama –Clínicamente se confunde con queratosis seborreica, CBC superficial, enfermedad de Bowen, queratosis actínica

15 Dermatitis de interface Queratosis liquenoide Histología –Paraqueratosis –Acantosis dientes sierra o atrofia con displasia (actínica) –estrato granuloso normal –Hendiduras espacios Max Joseph es raro –Denso infiltrado inflamatorio linfocitario o linfohistiocitario, mayor cantidad de eosinófilos y células plasmáticas con mayor profundidad

16 Dermatitis de interface Liquen estriado / Blaschkitis adulto Dermatosis poco frecuente Extremidades, cuello Siguiendo líneas de Blaschko Raro prurito Autolimitada Predominio mujeres Primavera, verano Unilateral Placas eritemato escamosas, liquenoides, lineal

17 Dermatitis de interface Liquen estriado / Blaschkitis adulto Mezcla patrones histológicos Espongiosis, liquenoide Paraqueratosis Acantosis irregular Exocitosis linfocitos Necrosis queratinocitos Microabscesos Langerhans infiltrado inflamatorio linfohistiocitario superficial y profundo Eosinófilos y células plasmáticas raro

18 Dermatitis de interface Eritema discrómico perstans dermatosis cenicienta, enfermedad Oswaldo Ramírez Dermatosis adquirida Asintomática Latinoamérica Predominio mujeres Placas irregulares, borde eritematoso, centro azuloso Tronco, extremidades

19 Dermatitis de interface Eritema discrómico perstans dermatosis cenicienta, enf Oswaldo Ramírez Interface Exocitosis linfocitos Queratinocitos necróticos Epidermis irregular Incontinencia pigmentaria


Descargar ppt "Dermatopatología Patrones histopatológicos III Marcela Saeb Lima MSL Dermatopato."

Presentaciones similares


Anuncios Google