DR. MARCELO SAJURIA G HOSPITAL FACH

Presentación del tema: "DR. MARCELO SAJURIA G HOSPITAL FACH"— Transcripción de la presentación:

1 DR. MARCELO SAJURIA G HOSPITAL FACH
INSTITUTO TECNOLÓGICO DE SONORA FRACTURA DE CLAVICULA DR. MARCELO SAJURIA G HOSPITAL FACH

2 CLAVICULA HUESO LARGO ARCO DOBLE UNE ESTERNON CON ESCAPULA
10% A 16% DE TODAS LAS FRACTURAS MAS FRECUENTE EN NIÑOS

3

4 INSERCIONES MUSCULARES
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO DELTOIDES PECTORAL SUBCLAVIO SIN INSERCION EN TERCIO MEDIAL

5 PROTECCION ARTERIA SUBCLAVIA VENA SUBCLAVIA PLEXO BRAQUIAL
VERTICE PLEURAL

6

7 CUADRO CLINICO JOVEN ACCIDENTE DEPORTIVO NIÑOS RECIEN NACIDO (PARTO)

8 MECANISMO INDIRECTO DIRECTO CAIDA SOBRE HOMBRO
CAIDA CON MANO EXTENDIDA DIRECTO POCO FRECUENTE

9 CUADRO CLINICO DOLOR IMPOTENCIA FUNCIONAL HOMBRO MAS BAJO
PROMINENCIA SUBCUTANEA LONGITUD ESTERNON ESCAPULA MAS CORTA CREPITO SIGNO DE LA TECLA EQUIMOSIS

10 DIAGNOSTICO CLINICO RADIOGRAFIAS AP 45º CEFALICO

11 RADIOGRAFIAS TERCIO MEDIO 82% ASCENSO PROXIMAL (ECM)
DESCENSO DISTAL (PECTORAL, DELTOIDES Y PESO DEL BRAZO) ACABALGAMIENTO

12

13 ORTOPEDICO Y CONSERVADOR
TRATAMIENTO ORTOPEDICO Y CONSERVADOR MAS DE 200 TIPOS CABESTRILLO VENDAJE EN 8 (NIÑOS Y JOVENES) YESO VELPEAU YESO TORACOBRAQUIAL

14 TRATAMIENTO NIÑOS : 3 SEMANAS ADULTOS : 4 A 5 SEMANAS
ALTA SEGÚN CLINICA RESOLUCION RADIOLÒGICA ES MAS TARDÍA

15 QUIRURGICO FRACTURA EXPUESTA FRAGMENTOS SEPARADOS C/ O S/CONMINUCION
COMPROMISO VASOS SUBCLAVIOS COMPROMISO PLEXO BRAQUIAL FRACTURA 1/3 DISTAL CON COMPROMISO LIGAMENTOSO

16

17 PRONOSTICO MUY BUENO EXCEPTO
FRAGMENTOS MUY SEPARADOS NO REDUCTIBLE (SEUDOARTROSIS) FRAGMENTO DISTAL CON LESION SUBCLAVIA FRAGMENTO PROXIMAL PERFORANDO PIEL