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Quemodectomas Frecuencia paraganglioma car. 0.01% población
Carotídeo(78%),yugular(16%),vagal(4.5%), timpánico(1.5%), periaórtico. Controla pH arterial, niveles gases en sangre y TA. Masa laterocervical y dolor de cabeza. DD: Q. Branquial, adenopatía, T. Partes blandas, schwanomas, meningioma, aneurisma y t. Paròtida. Hereditario 10%. Bilateral 10%, 5% malignos (+ funcionates y productores de dopamina). Valorar catecolaminas (anestesia). Shamblin (I pequeño, II adhesión moderada, III reconstrucción vascular).
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Quemodectomas Dx. Masa muy vascularizada que abre la bifurcación carotídea (s. lira): el Glomus Carotídeo. Más alta y posterior sin abrir la bifurcación: el Gl. Vagal. Embolización prequirúrgica. > 5 cm o clínica neurológica. Duda en los >3 cm.
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a b ARM + C: a. MPVR sagital: glomus carotídeo izquierdo
b. EFGRE (enhancet fast gradient eco) + C: glomus carotídeo izquierdo.
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ARM + C
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ARM + C: GLOMUS VAGAL QUE DESPLAZA LA BIFURCACIÓN CAROTÍDEA ANTERIORMENTE
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