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OTRAS. CASO 1 Epistaxis y hemoptisis. Historia familiar de Telangiectasia Hemorrágica Hereditaria. Arteriografia facial: sangrados activos y malformaciones.

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1 OTRAS

2 CASO 1 Epistaxis y hemoptisis. Historia familiar de Telangiectasia Hemorrágica Hereditaria. Arteriografia facial: sangrados activos y malformaciones vasculares múltiples en región nasal RM cerebral: – Lesiones angiomatosas con drenaje venoso precoz supra e infratentoriales. Se solicita TC tóraco – abdómino – pélvico para descartar malformaciones vasculares a otros niveles: – Imagenes pseudonodulares pulmonares bilaterales, en reconstrucciones MIP se caracterizan mejor de estirpe vascular, en realción a fístulas arterio – venosas. – TambiénMultiples transtornos de perfusión hepática secundaria a pequeñas fístulas vasculares

3 Reconstruccion MIP coronal Al menos 3 imágenes pseudonodulares de estirpe vascular

4 Reconstrucciones VR MALFORMACIONES VASCULARES CON DRENAJE PRECOZ VENOSO Venas

5 Caso 2 Melenas, hipotensión, inestabilidad hemodinámica. AP: anemia ferropénica, sangre oculta en heces positiva sin identificar causas en pruebas de imagen realizadas con anterioridad: ECO, Enema opaco, tránsito y TC SE pide TC de urgencia, descartar sangrado abdominal y causa: – Sangrado activo intraluminal en angulo hepático de colon, visible en fase arterial y mayor en fase venosa. Se sugiere angiodisplasia como primera posibilidad. – Dado el importante sangrado y la inestabilidad hemodinámica se descartó embolización y se decidió cirugía de urgencia ( hemicolectomía)

6 Cortes tras CIV, axial fase arterial y coronal fase venosa Extravasación de contraste intraluminal

7 Reconstrucciones VR arterial venosa


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