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L AS METAS DEL M ILENIO Y EL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL. R ECUPERANDO LA AGENDA DE LOS DERECHOS REPRODUCTIVOS Susana Chávez.

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1 L AS METAS DEL M ILENIO Y EL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL. R ECUPERANDO LA AGENDA DE LOS DERECHOS REPRODUCTIVOS Susana Chávez

2 M ETAS DEL M ILENIO, VINCULADAS A LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA Combatir el VIH; Detener y reducir la propagación del VIH/SIDA 5. Mejorar la salud materna; Reducir mortalidad materna Disminuir brechas entre Nro de hijos deseados y los que se tiene Disminuir barreras acceso a información e insumos a adolescentes, mujeres rurales y contextos culturales distintos Garantizar disponibilidad una amplia gama de métodos anticonceptivos Mejorar acceso a servicios obstétricos con capacidad resolutiva Equipamiento, Disponibilidad de insumos Proveedores capacitados Eliminar restricciones innecesarias Cumplimiento de la ley;; Aborto terapéutico Superar desabastecimiento Disminuir la brecha de opciones entre sector público y privado Modificar indemnidad sexual Programa estratégico; Programa articulado materno perinatal y ¿planificaciòn familiar?

3 3 3 PERÚ: TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD TGF Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)

4 4 4 PERÚ: TGF POR ÁREA DE RESIDENCIA Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)

5 Disminución de la pobreza: Una buena salud reproductiva para todas las mujeres y hombres es esencial para reducir la pobreza en todas sus formas (ingresos bajos, enfermedades, bajos niveles de educación, hambre, o degradación ambiental). Desarrollo social y económico: Las dinámicas de población crean oportunidades y retos para el desarrollo social y económico, seguridad alimentaria y sostenibilidad ambiental. Las estrategias de desarrollo que no analizan las tendencias de población están incompletas.

6 Invertir en jóvenes y adolescentes: Crucial para alcanzar las metas de CIPD y los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM). El acceso a la educación y servicios en salud sexual y reproductiva les permitirá tener sus hijos más adelante, permanecer libres de VIH, mantenerse estudiando y entrar al mercado laboral antes de formar familias. De este modo, se romperá el ciclo intergeneracional de pobreza. Prevención De VIH, embarazos no planeados, abortos, muertes maternas y morbilidad, y el ciclo vicioso de la pobreza. La educación, la planificación familiar y los condones son parte de la solución… y derechos humanos. Prevenir las muertes maternas y morbilidad es una inversión. Curar cuando se necesite… prevenir siempre que sea posible.

7 ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD Es un mecanismo de protección financiera de las personas frente al riesgo de enfermar y de sufrir accidentes, permitiendo agrupar riesgos financieros y de salud en un conjunto de personas. Es una de las alternativas costo efectivas para superar barreras económicas y de exclusión social, así como democratizar la atención a la salud. El aseguramiento se genera ya sea por la vía contributiva (gente con capacidad contributiva) o por la vía no contributiva (pobres).

8 P LAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD El Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS) es un conjunto de prestaciones que corresponden a la cobertura de salud que como mínimo todas las instituciones aseguradoras y proveedoras, tanto públicas como privadas, están en obligación de financiar y proveer Salud, derecho de todos es el slogan del Aseguramiento Universal en Salud,

9 O BJETIVOS DEL PEAS General Establecer el listado de condiciones, intervenciones y prestaciones del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud, cuya provisión será dada en todos los Establecimientos de Salud públicos y privados en función a su nivel de complejidad. Los establecimientos públicos comprendidos incluyen a los que pertenecen al Ministerio de Salud, Gobiernos Regionales, Gobiernos Locales, EsSalud, Servicios de Sanidad de las Fuerzas Armadas, Fuerzas Policiales y subsector privado. Específicos Describir el listado de condiciones, intervenciones y prestaciones del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud a nivel nacional. Definir las garantías explicitas de oportunidad y calidad de las prestaciones del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud para su implementación progresiva. Definir las prestaciones a ser financiadas en el Plan Esencial de seguramiento en Salud.. Contribuir a reducir la carga de enfermedad a nivel nacional y regional.

10 ALGUNAS PRESTACIONES A FINANCIAR PF, Vasectomía, ligadura Población sana Adolescente, adulto Condiciones obstétricas Aborto incompleto c/s complicaciones Control y consejería en PF Enfermedad del trofoblasto: Consejería y atención en PF Embarazo ectópico, óbito fetal: Consejería y atención en PF Gestante mayor de 35 años: Consejería en PF EHE, hemorragia, diabetes. polihidramios Consejería en PF Condiciones ginecológicas Vulvovaginitis, enf. inflamatoria, Enf. Benigna de mama, menopausia. Condiciones neoplasicas CA cuello uterino, colon, estomago, mama, miomatosis, CA e Hipertrofia prostática Condiciones transmisibles TBC ITU, VIH, ETS, SIDA, No transmisibles Mentales, alcoholismo

11 Fuente: OMS, 2003 Intervenciones Auto cuidado y cuidado del recién nacido Búsqueda de atención Plan de parto y emergencia Apoyo social durante el parto Involucramiento de los hombres y otros tomadores de decisión Concientización de familias e individuos de las necesidades y derechos de la salud materno- neonatal Intervenciones Conocimiento de la comunidad sobre las necesidades y derechos de la salud materno- neonatal Acciones comunitaria para apoyar la salud materno- neonatal Enlaces de la comunidad con los servicios de salud Intervenciones Atención para el embarazo normal enfocado en la atención neonatal Atención del parto (uso del partograma y manejo activo de la tercer estadio) Lactancia temprana exclusiva Detección temprana y referencia oportuna de mujeres y niños con complicaciones en el embarazo Planificación Familiar, control malaria, ITS/ITR Prevención del VIH en las madres, incluyendo transmisión vertical Intervenciones Manejo de las complicaciones durante el embarazo, parto y posparto Manejo de las enfermedades que afectan el embarazo y el parto Manejo de las complicaciones del neonato Intervenciones Transfusión de sangre Cesárea Cirugía Cuidados intensivos- mujer Cuidados intensivos- neonatos U N CONTINUO DE ATENCIÓN Y DE CUIDADOS. El Hogar: Mujeres y Familias La Comunidad Nivel de atencion primaria: Personal calificado Nivel de Referencia: Personal calificado, medicos, enfermeras COEm Cirujanos, enfermeras, Neonatologos Sistema de Referencia

12 12 S ALUD M ATERNA E I NFANTIL Reducir la mortalidad en niños Mejorar la Salud Materna Responder a la epidemia del VIH/SIDA, combatir la malaria y otras enfermedades Reducir en dos tercios, entre el 1990 y el 2015, la mortalidad en niños menores de 5 años.. Reducir en tres cuartos la mortalidad materna, entre el 1990 y el 2015 Detener y reducir la diseminación del VIH/SIDA, la incidencia de la malaria y enfermedades, para el 2015 Tasa de mortalidad en niños menores de 5 años Tasa de Mortalidad Infantil Porcentaje de niños < 1 vacunados contra el sarampión Razón de mortalidad materna Porcentaje de partos atendidos por personal calificado Prevalencia de VIH/SIDA en mujeres embarazadas de años de edad % de uso del condón entre el uso de métodos anticonceptivos Uso del condón en la ultima relación sexual de riesgo % población entre años de edad con conocimiento sobre el VIH/SIDA Objectivos MetasIndicadores

13 Objetivo 6.-Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades L OGRAR LA E NSEÑANZA P RIMARIA U NIVERSAL La Educación como eje del Desarrollo Humano Sinergias o Vínculos con otros Objetivos Objetivo 1.- Erradicar la Pobreza extrema y el hambre Objetivo 3.- Promover la Igualdad de Género y la Autonomía de la Mujer Objetivo 4.-Reducir la mortalidad de los niños menores de 5 años Objetivo 5.- Mejorar la salud Materna

14 L OS O BJETIVOS DE D ESARROLLO DEL M ILENIO Objetivo 8. Fomentar una asociación mundial para el desarrollo. PCM Ministerio de Educación Nacional MIMDES MINSA Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial ObjetivoEntidad Gestora Objetivo 1. Erradicar la pobreza extrema y el hambre Objetivo 2. Lograr la educación primaria universal Objetivo 3. Promover la equidad de género y la autonomía de la mujer Objetivo 4. Reducir la mortalidad en menores en cinco años Objetivo 5. Mejorar la salud sexual y reproductiva Objetivo 6. Combatir el VIH/SIDA, la malaria y el dengue Objetivo 7. Garantizar la sostenibilidad ambiental.

15 GRACIAS


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