Antecedentes y Perspectivas de la Reforma de Salud en el Perú

Presentación del tema: "Antecedentes y Perspectivas de la Reforma de Salud en el Perú"— Transcripción de la presentación:

1 Antecedentes y Perspectivas de la Reforma de Salud en el Perú
VI Congreso Iberoamericano de Órganos Reguladores y de Control de los Sistemas de Salud Antecedentes y Perspectivas de la Reforma de Salud en el Perú José Carlos Del Carmen Sara Viceministro de salud Lima, noviembre de 2013

2 Consensos Políticos y el Seguro Público en el Perú
La Política de Aseguramiento en Salud en el Perú Consensos Políticos y el Seguro Público en el Perú

3 Avances en cobertura poblacional
Tendencia del aseguramiento en salud en el Perú Fuente: ENAHO

4 Avances en cobertura poblacional
Tendencia del aseguramiento en salud según nivel de pobreza Fuente: ENAHO

5 Avances en cobertura poblacional
Aseguramiento en salud según región y tipo de IAFAS. 2012 Fuente: ENAHO 2011

6 Avances en cobertura prestacional
Lugar al que acude la población asegurada al SIS para atención por problemas de salud Fuente: ENAHO

7 Avances en cobertura prestacional
Lugar al que acude la población asegurada a ESSALUD para atención por problemas de salud Fuente: ENAHO

8 Desafíos de la reforma

9 Lineamientos de la reforma I
Universalizar la cobertura poblacional de la protección social en salud Potenciar las estrategias de intervención en Salud Pública que permitan universalizar su alcance Cerrar la brecha de aseguramiento de la población pobre de las zonas rurales dispersas aplicando nuevas modalidades de afiliación colectiva Extender el aseguramiento en el régimen subsidiado de acuerdo a criterios de vulnerabilidad que trasciendan la dimensión de pobreza Fomentar el aseguramiento como medio de formalización del micro empresario y el independiente no pobre (RUS) Reducir la evasión del aseguramiento contributivo

10 Lineamientos de la reforma II
Hacer que las intervenciones y los servicios de salud respondan a las necesidades y expectativas de los usuarios 1. Fortalecer la atención primaria de salud Mejorar la infraestructura, equipamiento, dotación de recursos y ampliación de la cartera de servicios de establecimientos estratégicos en todo el país (748) Organización de redes integradas de servicios de salud articuladas en torno a los establecimientos estratégicos. 2. Mejorar la eficiencia, calidad y acceso a servicios hospitalarios y especializados Planificación articulada de la inversión (MINSA, EsSalud, Sanidades, GRs) Maximizar el uso de la capacidad instalada mediante: intercambio de servicios entre prestadores del subsector público y EsSalud, así como la compra de servicios por parte del SIS. Eliminación de restricciones legales que impiden la utilización eficiente de los profesionales de salud especializados disponibles en el sub sector público.

11 3. Reformar la política de gestión de recursos humanos
… Hacer que las intervenciones y los servicios de salud respondan a las necesidades y expectativas de los usuarios 3. Reformar la política de gestión de recursos humanos Implementación de una nueva política integral de remuneraciones incorporando criterios de mérito, desempeño y riesgo según el nivel de atención. Aplicación de esquemas de incentivos monetario y no monetarios para reclutar y retener al personal que labore en las zonas de menor desarrollo. Seleccionar, capacitar y designar gerentes públicos de servicios de salud

12 Gasto Público en Salud en Perú 2002-2013
Cobertura Financiera Avances en cobertura financiera Gasto Público en Salud en Perú Fuente: MEF

13 Gasto total en salud en países latinoamericanos
Condiciones a mejorar Gasto total en salud en países latinoamericanos % del PBI US$ de paridad (PPP) Fuente: Cifras Banco Mundial. World Development Indicators 2012

14 Condiciones a mejorar Tendencias del gasto de los hogares en la atención de salud Fuente: ENAHO

15 Ampliar la protección financiera
Lineamientos de la reforma III Ampliar la protección financiera Incrementar y optimizar la asignación de recursos para las intervenciones de salud pública basada en resultados sanitarios Consolidar al Seguro Integral de Salud como operador financiero Asociar el financiamiento público para el aseguramiento a primas ajustadas por riesgo: Reglamento de la Ley de financiamiento Fortalecer el Fondo Intangible Solidario en Salud – FISSAL como financiador de segundo piso de la intervenciones de alto costo y las enfermedades raras y huérfanas Aplicar nuevas modalidades de pago que incentiven la productividad y calidad de los servicios de salud

16 Fortaleciendo la rectoría
Fortalecimiento del Rol Rector APLICACIÓN DE CAMBIOS ORGANIZACIONALES específicos para un mejor desempeño del Ministerio de Salud como órgano de gobierno y conducción estratégica del sector FORTALECER la ARTICULACIÓN INTERGUBERNAMENTAL en Salud Fortalecer la capacidad de REGULACIÓN Y FISCALIZACIÓN de los mercados vinculados a la salud Desarrollar el SISTEMA SECTORIAL DE INFORMACIÓN EN SALUD vinculado al sistema de seguimiento y evaluación de los objetivos y metas sanitarias y de reforma Fortalecer la capacidad de INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL de la SUNASA Fortaleciendo la rectoría Se entiende RECTORÍA, como la capacidad de establecer las reglas de juego y asegurar su cumplimiento y de proporcionar la dirección estratégica para todos los actores involucrados.

17 VI Congreso Iberoamericano de Órganos Reguladores y de Control
de los Sistemas de Salud José Carlos Del Carmen Sara Viceministro de salud