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TAMBIEN EN EL TORAX ANTERIOR. Glándula sudorípara modificada, formada por un conglomerado de grasa, tejido glandular y conductos que terminan en el área.

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1 TAMBIEN EN EL TORAX ANTERIOR

2 Glándula sudorípara modificada, formada por un conglomerado de grasa, tejido glandular y conductos que terminan en el área central o areola y pezón. Recibe estimulo hormonal en la pre adolescencia y se desarrolla mas en la mujer que en el hombre. GLANDULA MAMARIA

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5 Por defecto –Atélia (no pezón) –Pezón invaginado –Amástia (ausencia de mamas) Anomalias del desarrollo Por exceso: –Poliareolotelia (pezón múltiple) –Polimatías (mama múltiple) –Ginecomastia (mamas grande en hombres)

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7 BENIGNAS ( infecciones, quistes, fibroadenomas, etc ) MALIGNAS ( CANCER ) LESIONES DE LA MAMA

8 Las lesiones benignas siempre tienen la historia de un trauma o un cuadro agudo. O en su defecto siempre historia de un cuadro de una enfermedad de evolución crónica. BENIGNAS

9 Mastitis puerperal (infección) tienen los signos de CELSO. Generalmente so post trauma. –Necrosis grasa ( generalmente luego de un trauma)

10 CANCER Tejido glandular (adenocarcinoma) puede ser de los conductos y de los lobulillos. Del tejido de sostén o SARCOMAS (fibrosarcóma, miosarcóma, condrosarcóma, linfosarcóma, neurosarcómas, etc), tomar el nombre del tejido que se originen. MALIGNAS

11 Enfermedad Fibroquistica de la mama - Fibroadenoma - Tumor filóides (benigno celulas en forma de hojas) - Papiloma intraductal ( donde hay secrecion por el pezón) - Adenomas TUMORES BENIGNOS

12 ES FISIOLOGICA SE DA EN REPUESTA A TUMORES PRODUCTORES DE ESTRADIOR O METABOLITOS DEL ESTROGENO, SE PUEDE VER EN HEPATOPATIAS INSUFICIENCIA RENAL, OBESIDAD. POR FARMACOS : DIGITAL, MARIHUANA, SIMETIDINA, KETOCONAZOL, DIAZEPAN, FENITOINA, ANTIDEPRESIVO, FUROSEMIDA. DIAGNOSTICO CON LA HISTORIA CLINICA MAMOGRAFIA, SONOGRAFIA O RESONANCIA MAGNETICA. SU TRATAMIENTO ES MEDICO CON ANTIESTROGENICOS Y QUIRURGICO CON MASTECTOMIA. GINECOMASTIA

13 Aumento de tamaño de las mamas en el hombre. Ginecomastia

14 Paciente joven ( fibroadenoma, quiste) Mediana edad (enfermedad fibroquistica, quiste simple, fibroadenoma, cancer). ANCIANAS (cancer, fibroadenoma calcificado, enfermedad fibroquistica). Cuando sospechar

15 Siempre informarle al paciente lo que se va hacer. Torso desnudo, sentada, luego acostada.. Inspeción palpación no percusión ni auscultación. EXAMEN FISICO

16 inspeccion

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19 No correcto manos abajo

20 PALPACION

21 No correcto manos abajo

22 EVALUANDO LA REGION AXILAR

23 Bien

24 Incorrecto manos abajo

25 PIEL DE NARANJA SECRECION POR EL PEZON INVERSION DEL PEZON DEFORMIDAD MASA SIGNOS SUGESTIVOS DE CANCER

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27 p Piel de naranja

28 MASAS PALPABLES EDEMA, ERITEMA, ULCERACION DE LA PIEL PIEL DE NARANJA HOYUELOS EN LA PIEL EXUDADO E INVERSION DEL PEZON MANIFECTACIONES CLINICAS Secrecion por el pezon

29 Pezon invertido

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35 DIAGNOSTICO

36 HISTORIA CLINICA SONOGRAFIA ( paciente joven ) MAMOGRAFIA ( luego 35 anos ) RESONANCIA MAGNETICA (todas) BIOPSIAS.

37 Linfática a la axila. Hemática ( pulmón, hueso, cerebro, hígado, mama contralateral, cualquier lugar del organismo ) Continuidad a los tejidos vecinos. METASTASIS DEL CANCER

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40 TRATAMIENTO MASTECTOMIA QUIMIOTERAPIA RADIOTERAPIA HORMONOTERAPIA.

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