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Proyecto Salud de Altura. www.saluddealtura.com.

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1 Proyecto Salud de Altura

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4 Objetivos Conocer los principios de la clasificación y de la codificación Reforzar los conocimientos sobre la codificación de CIE 10. Tener una guía sencilla para ayudar al usuario de la CIE

5 Propósito Se ha convertido en una clasificación diagnóstica estándar internacional para todos los propósitos epidemiológicos generales y muchos otros de administración de salud. Clasifica DIAGNOSTICOS DE ENFERMEDADES

6 Estructura de CIE 10 CAPITULO Tiene 21 capítulos c/u con sus grupos. Identificado por una letra Excepto D (capítulos II y III) y H (capítulos VII y VIII) La letra U se utiliza para investigación

7 Estructura de CIE 10 CAPITULO GRUPO CATEGORIA SUBCATEGORIA Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Enfermedades infecciosas intestinales Capítulo I A06 Amebiasis A06 Disentería amebiana aguda. 0 Colitis amebiana no disentérica. 2

8 C I E Los códigos posibles van de A00.0 a Z99.9 La CIE 10 contiene más de códigos en las categorías de tres caracteres. Serían alrededor de códigos en las subcategorías de cuatro caracteres

9 Fascículo 2: Codificación de diagnósticos y procedimientos médicos. Contiene la información necesaria que aclara la importancia de la codificación de enfermedades, problemas de salud y procedimientos. El Programa de Aseguramiento Universal usa toda la normativa del MSP por lo tanto todas las herramientas pueden ser usadas para las demás prestaciones.

10 1. Identifique el tipo de información que va a codificar diagnóstico 2. Busque el capítulo correspondiente. (página 18) 3. Localice el capítulo correspondiente y el grupo. 4. Busque la información a codificar. 5. Asigne el código. * Los códigos mas comunes se encuentran en celeste. Cómo utilizar el CIE 10 del fascículo 2

11 Ejercicio 1 Revisamos una historia clínica orientada a los problemas de una persona que acudió a la consulta en nuestro subcentro de salud.

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13 1. Identifique el tipo de información que va a codificar diagnóstico Ejercicio 1

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15 1. Identifique el tipo de información que va a codificar faringitis 2. Busque el capítulo correspondiente (página 18) Ejercicio 1 Enfermedades del sistema respiratorio Capítulo X

16 1. Identifique el tipo de información que va a codificar faringitis 2. Busque el capítulo correspondiente (página 18) 3. Localice el capítulo correspondiente y el grupo Ejercicio 1 Cap X: Enfermedades del sistema respiratorio Grupo: Infecciones agudas de las vías respiratorias superiores Página 58

17 1. Identifique el tipo de información que va a codificar faringitis 2. Busque el capítulo correspondiente (página 18) 3. Localice el capítulo correspondiente 4. Busque la información a codificar. Ejercicio 1 Cap X Enfermedades del sistema respiratorio Página 58 J01 Sinusitis aguda J02 Faringitis aguda J03Amigdalitis aguda

18 1. Identifique el tipo de información que va a codificar faringitis 2. Busque el capítulo correspondiente (página 18) 3. Localice el capítulo correspondiente 4. Busque la información a codificar. 5. Asigne el código. Ejercicio 1 J02 Faringitis aguda

19 Porque es importante codificar

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22 Ejercicio 2 Historia clínica con diagnóstico de Demencia. 1. Identifique el tipo de información que va a codificar 2. Busque el capítulo correspondiente (pág 18) 3. Localice el capítulo y grupo correspondiente Demencia Trastornos mentales y comportamiento Capítulo V (pag 41)

23 Ejercicio 2 4. Busque la información a codificar. 5. Asigne el código. F02 Demencia en otras enfermedades clasificadas en otra parte F03 Demencia, no especificada F04 Sd. Amnésico orgánico……. F03 Demencia, no especificada Historia clínica con diagnóstico de Demencia.

24 Ejercicio 3 En la Historia clínica está el diagnóstico Hernia umbilical 1. Identifique el tipo de información que va a codificar 2. Busque el capítulo correspondiente (pág 18) 3. Localice el capítulo y grupo correspondiente Hernia Umbilical Enfermedades del sistema digestivo Capítulo XI

25 Ejercicio 3 4. Busque la información a codificar. 5. Asigne el código. K41 Hernia femoral K42 Hernia umbilical K43 Hernia ventral K42 Hernia umbilical En la Historia clínica le diagnosticaron Hernia umbilical

26 Ejercicios Ej 4.Diagnóstico de Neumonía J15 Neumonía bacteriana Ej 5. Diarrea A09 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso Ej 6. Estado etílico T51 Efecto tóxico del alcohol Ej 7. Asma J45 Asma

27 GRACIAS


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