CAPACITACIÓN EN CLASIFICACIÓN DE ENFERMEDADES

Presentación del tema: "CAPACITACIÓN EN CLASIFICACIÓN DE ENFERMEDADES"— Transcripción de la presentación:

1 CAPACITACIÓN EN CLASIFICACIÓN DE ENFERMEDADES

2 PROCESO ESTADÍSTICO ETAPAS:
Recolección: Formularios uniformes – Registro permanente. Elaboración: Codificación Clasificación Tabulación Análisis Publicación

3 Formularios uniformes de registro permanente
Estadísticas Hospitalarias: Origen: El Hospital Formularios: Informe Estadístico Hospitalización Informe Consultorio Externo por Servicio Informe Mensual Consultorio Externo Censo Diario Estadísticas Vitales: Origen: Oficinas Registro Civil Formularios: Informe Estadístico de Defunción Informe Estadístico de Nacido Vivo

4 INFORME ESTADÍSTICO DE HOSPITALIZACIÓN
Codificación de: Datos Personales Movimiento de Pacientes en el Servicio Diagnóstico y Procedimientos Quirúrgicos de Internación

5 Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud
CIE – 10 ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD Oficina Sanitaria Panamericana Oficina Regional de la ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD

6 CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES
(CIE - 10a. REVISIÓN) UTILIDAD PROPÓSITOS LIMITACIONES

7 ESQUEMA DE AGRUPAMIENTO
CIE-10a. REVISIÓN ESQUEMA DE AGRUPAMIENTO (para estudios epidemiológicos) Enfermedades Epidémicas Enfermedades constitucionales o generales Enfermedades localizadas ordenadas por sitios Enfermedades del desarrollo Traumatismos

8 CIE – 10ª VOLUMEN I: ESTRUCTURA 1er. Nivel de Desarrollo: Capítulos
2do.Nivel de Desarrollo: Grupos de Categorías 3er. Nivel de Desarrollo Categorías 4to. Nivel de desarrollo: Subcategorías

9 VOLUMEN I: ESTRUCTURA (CONT.)
CIE – 10ª VOLUMEN I: ESTRUCTURA (CONT.) Notas: “Incluye” “Excluye” En Título de Capítulos (Ver ejemplo en Pag. 295) En Título de Grupos de Categorías (Ver ejemplo en Pag. 500) En Título de Categorías:(Ver ejemplo en Pag.500) En Subcategorías: (Ver ejemplo en Pag.549)

10 VOLUMEN I: ESTRUCTURA (CONT.)
CIE – 10ª VOLUMEN I: ESTRUCTURA (CONT.) Otras Notas: J40 Bronquitis no especificada como aguda o crónica “ Nota : los casos de Bronquitis en menores de 15 años de edad, no especificada como aguda o crónica, pueden ser considerados como agudos y deben asignarse a J20.- “ Ver en página 507

11 VOLUMEN II: ESTRUCTURA
CIE – 10ª. VOLUMEN II: ESTRUCTURA Descripción de la CIE -10ª Estructura Básica y Principios de Clasificación de la CIE – 10ª Cómo utilizar la CIE – 10ª Codificación de Mortalidad y Morbilidad: Reglas y Orientaciones Presentación Estadística de los Datos Historia del Desarrollo de la CIE – 10ª

12 VOLUMEN III: Estructura
CIE – 10ª. VOLUMEN III: Estructura Sección I: Enfermedades y Naturaleza de la Lesión (Págs ) Sección II: Causas Externas de la Lesión (Págs ) Sección III: Tabla de Medicamentos y Productos Químicos (Págs )

13 CIE – 10ª. VOLUMEN III Sistema de Indentación:

14 VOLUMEN III: Estructura
CIE – 10ª. VOLUMEN III: Estructura Notas (Ver ejemplo pag. 83 – 2da. Col.: “Carcinoma”) Convenciones: (Ver ejemplos en pag. 363) Paréntesis: Ej. “Neumonía” – 1ª Columna Referencias Cruzadas (Ver También…): Ej. “Neumonía embólica” 2da. Columna NCOP: Ej. “Neumonía bacteriana especificada” – 1ª Columna. Signos Especiales: “Neumonía en aspergilosis” B44.– 2da.Columna

15 VOLUMEN III: Estructura (cont.):
CIE – 10ª. VOLUMEN III: Estructura (cont.): Tablas: Ver ejemplo en página 527

16 Partes componentes de un Diagnóstico:
El Diagnóstico y su clasificación: Qué se clasifica Para qué se clasifica Cómo se clasifica DIAGNÓSTICO: “Infarto del Miocardio agudo” Partes componentes de un Diagnóstico: Infarto Patología o Afección Miocardio Lugar anatómico Agudo Palabra Modificativa

17 CIE – 10ª. SISTEMA DE CODIFICACIÓN Etapas:
1° Búsqueda del Diagnóstico a codificar en el Volumen III (Índice Albafético) 2° Confirmación del Código obtenido en Volumen I

18 CIE – 10ª. Ejemplo 1.- Diagnóstico a Codificar:
SISTEMA DE CODIFICACIÓN Ejemplo 1.- Diagnóstico a Codificar: Catarata Senil Hipermadura 1° Búsqueda en Volumen III:

19 CIE – 10ª. SISTEMA DE CODIFICACIÓN Ejemplo 1.- (cont.)
2° Confirmación en Volumen I

20 CIE – 10ª Ejemplo 2.- Diagnóstico a codificar:
Cardiopatía con fiebre reumática activa especificada Procedimiento: 1º Búsqueda en Volumen III 2º Confirmación en Volumen I

21 SELECCIÓN DE LA AFECCIÓN PRINCIPAL
Es la afección diagnosticada al final del proceso de atención de la Salud, la causante primaria de la necesidad de Tratamiento o Investigación que tuvo el paciente. “OTRAS AFECCIONES:” Son aquellas que coexistieron o se desarrollaron durante el episodio de atención y afectaron el tratamiento del paciente

22 Reglas para reselección cuando la “afección principal” se registra incorrectamente
Regla MB1: La afección menos importante se registra como “afección principal” y la más importante como “otra afección”. Regla MB2: Varias afecciones registradas como “afección principal”. Regla MB3: La afección mencionada como “afección principal” es un síntoma de una afección diagnosticada y tratada. Regla MB4: Especificidad. Regla MB5: Diagnósticos principales alternativos.